絕經會影響靜止代謝率
據調查,約60%的絕經后婦女處于肥胖狀態。婦女絕經后比絕經前平均增重約 2.5 公斤,而這些重量的絕大部分是脂肪。我們知道,中央性的脂肪積累,會增加患糖尿病和心臟病的危險。所以絕經后婦女發福,對健康而言也并非好消息。絕經后婦女的能量代謝率下降了,也就是說吃進去的沒有增加,消耗掉的卻比以往少,能量蓄積,脂肪自然堆積。常言道,年輕人像早晨八九點鐘的太陽,充滿活力,新陳代謝旺盛;而中老年人新陳代謝減慢,體重增長不足為奇。
科學研究發現,絕經后婦女的能量代謝下降主要體現在靜止代謝率的明顯下降上。而靜止代謝是每日能量消耗的最主要部分,約占 60%~70%。一旦靜止代謝率略有下降,能量消耗便明顯減少,就會發生脂肪堆積。調查發現,婦女 48 歲前靜止代謝率并不隨年齡變化,48 歲以后每 10 年下降 4%~5%;另有研究表明,絕經是影響靜止代謝率的獨立因素。可以推算,婦女會在 50 歲前后,儲存下 3~4 公斤的脂肪。
絕經后發福因素
為什么并不是每一個婦女絕經后都發胖呢?這當然與遺傳因素有關,但神經、內分泌系統的巨大變化也起到不可忽視的作用。婦女更年期時,卵巢功能下降,體內缺乏雌激素,使她們情緒低落,悶悶不樂,對許多事情喪失興趣,更不用說主動鍛煉身體了;而一些決定食欲的神經肽類物質卻增多了,讓她們胃口大開。有些人注意合理膳食,有意調整心態,如多外出、多交友,努力使自己平穩渡過更年期,也許體重改變就不那么明顯;而另一些人,對自己的懶動好食聽之任之,難免發福;更有極少數的更年期婦女,由于更年期癥狀重,情緒極為低落,整夜難眠,還得應付日常工作,體重甚至明顯下降。
國內外研究結果都表明,更年期激素替代治療不會導致發福。在剛開始治療的 1~2 年內,由于輕度水腫,少數人體重會增加約 1~2 公斤。但隨著用藥時間延長,水腫逐漸消退,體重會恢復如前。
(婦產科主任 白文佩)
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