在我們日常生活中，很多人都受到過“關節疼痛”的困擾！但是很少有朋友知道自己關節疼痛的原因是什么。下面是我幫大家歸納總結的關節疼痛的原因。分兩次給大家講一下。只有了解了關節疼痛的原因，我們才能對癥下藥，達到理想的治療效果。
一、勞損引起的疼痛
由于關節部位活動量相對較大，導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損，進而引起疼痛，常見的有腰肌勞損、肩周炎、網球肘等。
二、骨性關節炎、骨關節炎
發病年齡大多在40歲以后。關節疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關節的疼痛。
三、風濕性和類風濕性關節炎
多發生于20～45歲女性。風濕性關節炎往往是游走性的疼痛（即疼痛的位置不確定），疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位，并且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生，對稱發病（如雙手腕、雙膝蓋）。
四、化膿性關節炎
有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關節可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。
五、痛風性關節炎
痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節（腳拇指外側）。主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受；在慢性期，患者可有疼痛、關節變形等表現。
六、骨質疏松癥
老年婦女全身多個關節疼痛，感到特別無力，不能負重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質疏松癥。
七、腫瘤引發的疼痛
關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一，多見于生長發育期的兒童和老人。如果出現關節腫痛，疼痛感晚間比白天嚴重，服用止痛藥物無效，又沒有合理原因可以解釋，應到醫院做進一步檢查，排除關節腫瘤。
八、關節周圍韌帶損傷
膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差，如果此時突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史，膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。
九、關節滑膜炎
由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液，使關節內壓力增高，導致關節疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時，特別是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時，疼痛也會明顯加重。
十、外傷性關節痛
由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷（如軟組織損傷、骨折脫位等）而引起關節疼痛。
十一、軟骨損傷
主要是膝關節的半月板損傷，當膝關節微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝（例如踢足球運動中，彎小腿轉身踢球的動作），就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。
十二、自身免疫系統疾病
免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會侵犯關節出現腫痛，這要靠血液化驗協助診斷。
十三、兒童生長痛
做法：在3斤麥麩之中加入一斤陳醋，一起拌勻，然后炒熱并趁熱裝入布袋中，扎緊袋口后立即熱敷患處，涼后再炒熱再敷，每3小時敷一次，一次敷30分鐘，常敷治老年腰腿痛特別有效。
注意:一、在熱敷過程中涼了應再炒再敷，熱敷時間不能少于30分鐘。二、麥麩陳醋在再炒時要加少量陳醋進去。熱敷三次后即換新材料。三、麥麩可到農村養豬戶購買或到小麥加工點購買。(張文習)
熱藥酒素老寒腿
偏方：紅花一兩、透骨革一兩放入瓦盆內倒兩平碗水，文火煎半小時后點上白酒一兩，就熱（略放一會兒以免燙著）放在雙腿膝蓋下（坐在床上）用棉被蒙到雙腿上蓋嚴，以熱藥酒氣熏腿（千萬別燙著），最好在秋冬，每晚臨睡前熏一次，持之以恒，定能有效。此法對老寒腿也有效。(蕭宇光)
芥萊治腿痛
我兩年前患腿痛病，上下樓梯疼痛難忍。今春一個偶然的機會聽說芥菜研碎后貼于患處，可治腿痛。秋天芥菜一下來時，照此一試，果見奇效，骨節活動的響聲消失，也不痛了。(高秀珍)
夏令保溫出汗治冬令寒腿病
自然療法：從入夏開始把棉毛褲裹在襪子里，讓腿部出汗（大出才好），夜間睡覺也如此。使腿腳不受外界的濕、冷侵襲。堅持二年，腿痛病就好了，從來不犯。(子仁)
自制藥酒治腿酸痛
治療風寒性腿腳痛的方法：買1瓶白酒（二鍋頭即可），1瓶蜂蜜，再切上一把姜末，將酒與蜂蜜1：1的比例混合在一起，將姜未泡入其中。 10天后就可以喝了，喝1小酒杯即可（8錢以下的）同時吃一點姜末。(謝光)
紅果加紅糖治腿痛
友人之兄曾參加抗美援朝，由于坑道潮濕，回國便腿部酸痛無力。后經別人介紹一方：用一斤紅果（去核）加一斤紅糖，加水煮熬成糊狀，趁熱服用，以出汗為宜，并用棉被蓋上雙腿。這樣連服用3至5次即見成效。如果效果不顯，可多服幾次。(劉潤和)
火酒治療腰腿疼
唐山地震時，我因長期睡防震棚，過于潮濕導致腰腿疼，多次就醫無效，后鄰居用火酒為我治療，僅10天就全好了，至今沒有復發。此法很簡單，白酒約40克，倒入碗內點燃，用手快速蘸取冒著藍火苗的火酒搓患部，每天一次，7至10天即可治愈。注：操作時動作一定要快，并迅速將火苗搓滅。(北京 王榮云)
塑料布捂老寒腿
每到秋冬季節，就用塑料布把小腿裹起來，這個東西不透氣，非常保暖，走起路來熱乎乎的。晚上用熱水燙過腳后，非常舒服，再加上電褥子熱被窩，我的腿經過這三保暖，好了，消除"沉重感，走路輕快多了。(北京楊永泉)
治膝蓋痛一法
本人膝蓋痛多年，后經老中醫朋友介紹一方，用后效果很好，現已20年未犯。秘方：生花椒2兩壓破，鮮姜10中片切碎，大蔥6中棵，取蔥白3寸處切碎。3種"藥"混合拌勻，裝豆包布內攤平，置于熱水袋上。膝蓋放熱水袋上熱敷，蓋上被子，熱敷30一40分鐘，早晚各一次。每袋用7天（一療程）。（張炳鈞）
治風寒腿痛偏方
附方：千年見3兩，追地豐3兩，川石偷3兩，麻黃3兩，蘇葉3兩，川軍1兩，蟬蛻2兩，半夕3兩，甘草1兩，南紅花2兩，當歸3兩，元酒（黃酒）半斤，茶葉一兩，水煎服。茶葉與藥同煎，元酒在最后與藥湯調兌而飲。（只服一副）不可多服。如有嘔吐可能是元酒作用無關系。（北京李文貞）
熏洗治老寒腿
四兩生姜、半斤醋，加二斤水，煮開后，熏洗患處，每日兩次，用后的姜醋不要倒掉，第二天用時再加些生姜、醋、水，用過六七次再換新的，直至治愈。
韭菜治關節腫痛
鮮韭菜數根，放手掌搓出汁，擦患部，間隔l時擦1次，連續10 日即愈。擦時不可性急，循序漸進。此方已治愈數入。(河北閻麗平)
“辣”治全身關節痛腫
用五辣煮水擦全身，每天擦一次，擦好為止。
五辣：鮮姜（一小塊切片）、大蔥根（3個洗凈）、前于棵和辣椒棵（切成段各一把）、透骨草（中藥店有售）一把，放人鍋里加一大盆水，燒開煮十幾分鐘后把“五辣”撈出，將煮的水倒入大盆內趁熱用毛巾沾水給患者擦全身，擦到全身冒汗為止。擦時要關嚴門窗，保持室內不透風。這位親戚說，她是趴在毛驢背上由母親扶著去的。當母親用“五辣”水幫她擦洗后，全身有松快感。擦了4次就痊愈了，又能上班工作。( 北京 苑玉明)
辣椒陳皮治老年關節炎
老年人膝、肘關節或腿疼是常見病。
用小尖紅辣椒10克、陳皮（橘皮）10克，用白酒500毫升浸泡7天，過濾后，每天服2一3次，每次2毫升，可有效緩解或制止痛疼。不能飲酒者，用此藥涂于痛疼處來回擦，而后用麝香止疼膏貼于患處。（北京程 江）
膝痛經驗穴
捏手指肚尖治手麻
用拇指和食指，用力抻有犯麻的手指，后用食指托著那個犯麻的指甲；再用大拇指的指甲狠捏那個犯麻的手指肚頂部；如整手麻就把五指順序按上述方法捏，然后再用食指和拇指用力抻每個被捏過的手指，這個過程多捏幾次，我手麻時也用過此法，確有效。（耿慕媛）
點刺放血治手腳麻木
指（趾）端點刺放血辦法，立竿見影，很快解除病痛。
操作辦法：先將趾端和三棱針用酒精棉球消毒（縫衣針、注射針頭也可）。對準麻木的趾（指）端刺被后擠壓出少許鮮血。若不愈，隔5天再重復一遍，直至痊愈。注意起針出血后仍要消毒，不可人為感染。（河北 牛連成）
倒行治好腰痛病
老年人練倒行好，倒行100步可比上前進一萬步，倒行可解除腰腿背部疾患。
方法是：找一平坦地，雙手插腰，腰背挺直，兩眼直視正前方，向后退著走，速度可適當加快。若在練倒行時，再加作幾下腰部運動，更好。（馬慶華）
現在有很多人患者來找我治療，首先表述的是我很痛！但你知道嗎，臨床上有十二種疼痛。
一，痛切脹，稱為脹痛，多因情志抑郁，或食積內停，氣機不暢所致。
二，疼痛部位固定不移，稱為固定痛，多因寒濕或淤血停滯，經脈不利，氣血凝澀所致。
三，痛如針刺之狀，成為刺痛，是淤血停于局部，阻滯經脈所致。
四，疼痛部位游走不定，或走竄攻痛，稱為走竄痛，多因風邪阻絡，或由氣滯所致。
五，痛有冷感或喜暖，稱為冷痛，多由寒邪阻絡，或為陽氣不足，臟腑，肢體不得溫而成。
六，痛有灼熱感而喜涼，稱為灼痛，多由于火邪竄絡，或陰虛陽熱亢盛，熱郁火擾所致。
七，痛勢劇烈如刀絞，稱為絞痛。多因瘀血，蛔蟲，結石等有形實邪阻閉氣機，或是寒邪凝滯而氣機阻閉所致。
八，疼痛并不劇烈，可以忍耐，卻綿綿不休者，常稱隱痛，多由氣血不足，陰寒內生，機體失去充養，溫煦而成。
九，痛而有酸軟感覺，常稱酸痛。可因濕邪侵襲關節，氣血不暢所致。或因腎虛，骨髓失養而成。
十，痛而抽掣牽扯，由一處連及他處，即為掣痛，也稱引痛、徹痛。多由血虛不養經脈，或寒邪阻滯經脈，經脈攣急收引而致。
十一，痛而有沉重的感覺，成為重痛。多由濕阻經絡，氣機不暢所致。亦可因肝陽上亢，氣血上壅而導致。
十二，痛有空虛感覺，謂之空痛。多由氣血精髓虧虛，臟腑，髓海，胞宮等失其充養所致。
各位朋友，以后就醫時或許你能更好的描述自己的疼痛，也能幫助大夫更好進行診斷！還有按照這十二種疼痛對照一下，就知道問題出在哪里了，趕緊收藏起來吧！
李鐵紅簡介：現北京東四中醫院大夫，首都知名中醫專家特診部特約專家。畢業于北京中醫藥大學，20多年臨床經驗，針藥并用，擅長用辯證療法進行整體調理，尤其擅長診療骨科類、心腦血管類、婦科類、兒科類、皰疹皮膚類等疾病。更多問題咨詢等可以關注微信公眾賬號 李鐵紅大夫 可以添加個人微信咨詢。也可以直接到東四中醫院（每周二至周六出診），或北京飯店C座2樓首都知名中醫專家特診部就診（每周一上午出診），務必提前預約！【診療技能】關節疼痛的三種證型及解決方法
程門雪老先生先以歷節和黃汗二病區分為開頭，層層剖析，進而分別說明歷節病：純寒，純熱，寒熱夾雜的治法，整篇文章一氣貫通，讀來暢快淋漓。
歷節病解
作者/程門雪
考歷字之意義，謂逾越也，循次也，編及也，經過之事跡也。歷節病者，病在骨節，病氣經其所歷之骨節，則節節疼痛、節節黃汗出。《金匱》歷節與中風并稱，以其病因由于汗出當風也；與黃汗并舉，以其癥見頗有類乎黃汗也。然癥見似同而其實不同，故雖與黃汗并稱，而治法不一，則其同見之中，必有不同者矣！
先辨黃汗、歷節之疑似。書謂：歷節發熱，黃汗不熱，以此為辨。然以黃汗本文證之，亦有發熱者，豈不雷同乎？解之者曰：黃汗之熱，身熱足冷，歷節之熱，熱無定處；又黃汗不必盡發熱，歷節則總無不熱者，是其同中有不同者矣。黃汗證黃汗自出，歷節亦黃汗出，不又雷同乎？解之者曰：黃汗以汗黃為名，汗出必黃；歷節病雖亦有黃汗者，然不必盡黃。且黃汗之汗，系出于遍體，歷節之汗，則單獨見于病發之關節，是其同中有不同者矣。黃汗是水濕傷陽，表氣不固，證屬虛多而在氣；歷節則風寒傷血，流入關節，證屬實多而在血。故黃汗多腫冷而不疼痛，歷節則以疼痛不可屈伸為主癥。氣血不同，虛實不同，故治法亦大相徑庭。惟以同出黃汗之故，恐學者誤認見癥，故特相提同論耳，實則黃汗與歷節毫不相關也。
疑似既明，乃言歷節本證之證治：《金匱》論歷節之因，大致謂肝主筋，腎主骨，脈見沉弱，肝腎本虛，汗出入水，水氣流舍筋骨，而成歷節痛、黃汗出之歷節病也。又謂少陰陰血不足，陽明胃熱有余，熱則汗自出，汗出當風，風搏血虛，則疼痛如掣也。重申之曰：歷節病之歷節疼痛不可屈伸者，皆由飲酒汗出當風所致。言之諄諄，不厭反復，是知《金匱》之論歷節，合而言之，其主因不出肝腎血虛，筋骨失養，風寒水濕，乘虛襲血，流入關節數語矣。氣不行則腫，血不通則痛，歷節以歷節疼痛、不可屈伸為主要見癥。則知歷節為血分之病。“風血相搏，即疼痛如掣”二語為歷節主義。讀者能著眼于血字，則歷節之治，思過半矣！
以言治法，則《金匱》所出者二方：
一，烏頭湯，以藥性論，芪、芍益衛和營，治其本虛；麻、烏溫經發汗，治其寒濕。此虛實并治之方，而為純屬寒證之歷節立治也。
二，桂枝芍藥知母湯，方中麻、桂、姜、防、附、術均為溫寒化濕、祛風散寒之品，而于大隊溫散之中，加以知母、芍藥甘酸苦寒，清熱和營化陰者為佐，昔人解此謂寒熱并用，清里與溫散同，乃治寒郁化熱，寒熱夾雜之歷節。言固有理，惟方中寒熱輕重，殊有偏倚，寒郁化熱寒多熱少者，尚可取用，若寒熱相等或熱多于寒者，投之必當增劇，不可妄用也。
《金匱》言歷節只此，愚于此證，頗有相當經驗，今附載于下，以備參歷節一證，有純寒者、有純熱者、有寒熱夾雜。
純寒者，《金匱》已見烏頭湯之治矣。其癥多無汗，歷節疼痛，屈伸不利，痛處作腫，冷而不熱，形反瘦削，脈必沉細，體必虛羸。其病因乃由肝腎不足，筋骨素弱，沉寒固里，深入骨節。烏頭湯用之固靈，然必佐以溫補肝腎，血肉有情之品，多服久服，方收全功。
亦有體未大虛，重受寒濕，流入關節，陽氣痹塞不通而成者，以麻黃附子細辛湯開之，其愈較速，曾經驗過。惟有一層最須注意，則病者一身毫無熱癥可見，方可用此法也。
寒熱夾雜者，乃初起寒濕之邪逗留關節，久則郁而化熱。其癥歷節疼痛相同，惟多有汗，或汗出而黃，痛處腫甚，熱而不冷，脈必帶數，病必延久。治方宜寒熱并用，如《金匱》桂枝芍藥知母之例。惟本方藥味仍以祛寒為重，清潤過輕，恐有偏勝之害。后賢用桂枝白虎一法，桂枝溫散通營，白虎清化郁熱，較之桂芍知母湯已有發明。用治寒郁化熱，熱勝于寒者，甚為有效，近人多仿用之。若再不應，可進一步用桂枝羚羊法，羚羊清熱通絡，勝于白虎，以石膏僅能清熱而少流通之性也；仍與桂枝同用者，以熱從寒化，寒為主體，祛寒之藥仍不可少，惟當輕用之耳。此寒熱夾雜歷節之治法也。
更有純屬熱證者，其痛處黃腫發熱更甚，拒按作疼，按之烙手，脈必弦數，舌必紅絳。初由血虛有熱之體，復感風邪，舍于骨節，血虛則肝熱，肝熱則生風，風勝則化熱，素蘊之熱與邪合化，兩熱相合，兩陽相并，肝火升騰，流竄關節，無所不至。此時若用溫燥通絡成方，必致助其火焰，即桂枝白虎之桂亦不可用，惟有大劑清肝涼營、泄風化熱，庶能平其燎原之勢。《千金》有羚羊散、犀角散二方，即為歷節純屬熱證者之妙治，惜乎無人為之表揚，故沒而不彰耳，今特提出，以便對證施治。江南時師有所謂白虎歷節一病者，則是歷節屬熱多或純熱者之互稱，并非另有一病，其另名之意，蓋有所謂“晝靜夜劇，痛如虎嚙”，痛勢異常之證，以別乎《金匱》所論寒多或純寒之歷節耳。
來源：摘自《金匱篇解》，人民衛生出版社出版
