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專家：向紅丁  北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任主任醫(yī)師 教授《糖尿病人的長壽之謎—1》 關鍵詞：糖尿病、長壽、飲食、誤區(qū)、糖、水果、早餐他改變了很多糖尿病病人的生活；他從事糖尿病研究將近50年，節(jié)目現(xiàn)場他帶來了控糖的錦囊妙計，他，就是北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授，為您帶來《糖尿病人的長壽之謎—1》，2015年6月25日敬請關注.什么習慣跟糖尿病最相關？吃糖多還是不吃早餐呢？結果出乎意料，選擇“吃糖多”的觀眾竟然遭悅悅一“大錘”，為什么不吃早餐會跟糖尿病更相關呢？原來美國的一項研究顯示，不吃早餐會讓人患糖尿病的風險增加21%。還有哪些生活習慣會增加患糖尿病的風險呢？關于糖尿病的話題流言很多，比如“糖尿病人應該多主食少”？“不能吃水果”？“粗糧得多吃”？等等，現(xiàn)場擺放流言樹，專家?guī)兔θ未嬲妫瞥P于糖尿病飲食上的流言與誤區(qū)。向紅丁教授帶來兩大控糖錦盒，其中之一是“加餐”，對于糖尿病人，正確的加餐是控制血糖平穩(wěn)的很不錯的方法，上午9點到10點，下午3點到4點，是加餐的最好時間，平穩(wěn)血糖的加餐內(nèi)容會是什么呢？糖尿病人能吃水果嗎？答案很肯定，能！專家提倡吃水果但是要吃得正確，對于糖尿病人來說，五大危險水果會是什么呢？如何正確吃水果？敬請關注《糖尿病人的長壽之謎—2》  關鍵詞：糖尿病、急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥、手指操他，從事糖尿病研究將近50年，他的理念是糖尿病人長壽根本不是奇跡。他就是北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授，為您帶來《糖尿病人的長壽之謎—2》，2015年6月26日敬請關注.有這樣一群老人，平均年齡將近80歲，但是他們卻說自己只有25歲、26歲、27歲，我們說的不是心臟的年齡，不是骨頭的年齡，更不是虛歲，那他們到底說的是什么年齡呢？專家告訴我們，糖尿病人長壽根本不是什么奇跡，但是一定要明白自己在糖尿病的什么階段，應該怎么去控制。糖尿病人最害怕的就是并發(fā)癥，但是很多人不知道糖尿病的并發(fā)癥除了慢性并發(fā)癥，更要命的是急性并發(fā)癥并不是很多人都知道，急性并發(fā)癥到底都有哪些呢？專家告訴我們，糖尿病有5種急性并發(fā)癥，但是只有兩種和糖尿病是密切相關的，也就是說這兩種并發(fā)癥是糖尿病引起的，這兩種并發(fā)癥就是酮癥酸中毒和高滲綜合征。急性并發(fā)癥來勢洶洶，會在短時間內(nèi)要人性命，但是這些急性并發(fā)癥并不是不能避免的。同時，如果不幸真的發(fā)生了急性并發(fā)癥，專家告訴我們，有一些做法是可以在關鍵時刻挽救生命的，到底是什么做法呢？糖尿病的慢性并發(fā)癥雖然我們聽得很多了，但是關鍵時刻應該怎么做，或者我們怎么做能夠使自己晚一年得慢性并發(fā)癥，甚至逆轉慢性并發(fā)癥呢？專家告訴我們，五架馬車和五項達標非常重要，到底是哪五架馬車和五項達標呢？《養(yǎng)生堂》糖尿病人的長壽之謎（1)向紅丁 做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》嚴格講上述兩個題目沒有對錯之分，只是哪個更加準確。南方人愛吃糖，北方人愛吃咸，普遍調(diào)查南方人不比北方人糖尿病人多，甚至還有些調(diào)查比北方低。所以不是吃糖造成的糖尿病，而是熱量過多造成的糖尿病。人的血糖在身體內(nèi)受多種激素的分泌的調(diào)節(jié)。其中有一種激素是從半夜四點鐘開始分泌增多升高血糖，所以夜晚血糖會越高。如果你不是糖尿病人，你的血糖就慢慢上去了。所以不吃早餐容易造成血糖的升高。糖尿病人少量多餐是一個非常好的習慣，血糖比較平穩(wěn)。平穩(wěn)的血糖是非常好的。如果高低波動還不如高的好。主張少量多餐的原則是：一天不少于三餐。一餐不多于二兩。甚至可以吃四頓，一頓一兩半。不吃早餐，第二頓就會吃的多。粥 開水泡飯 包子 餃子，哪個更好？血糖升不升首先是量。你吃的碳水化合物量大，那肯定升高血糖就多。第二是吃的東西是否更容易消化 更容易吸收，把它一下溶到血里面就讓血糖升高。開水泡飯糧食糊化再爛的機會不多。粥是煮得糊化了，結構已經(jīng)破壞了，糖已經(jīng)放出來了，所以就吸收比較快。也可以在粥里加菜 雜糧豆類 薏米，可以延緩吸收。包子在發(fā)面的過程中經(jīng)過加工，吸收也快一點。早餐喝豆?jié){牛奶很好。腎臟沒問題可以喝豆?jié){。粗糧含糖量不低，纖維高所以吸收慢。粗糧細糧的問題，主要是量的問題，我們永遠不要忽略這個。粗糧細糧各有特點。細糧口感好易消化。粗糧優(yōu)點：——有的粗糧含糖量并不低，如玉米玉米面。但是它被其他東西包圍不容易放出來，纖維素比較高，而且吸收的慢一些。有些粗糧含糖量本身就是很低的，如蕎麥 莜麥。——粗糧整個含熱量也是比較低的。——粗糧的油脂的成分也是比較偏低的，所以符合于糖尿病人飲食習慣。——粗糧纖維含量特別高 ，可以降低血壓 血糖 血脂 血粘，疏通大便。主張?zhí)悄虿∪顺源旨Z，但是不能過量。粗細糧大約各一半。主張分餐，就是把一天的總量分開。上午9-10點胰島素達到高峰，容易產(chǎn)生低血糖的時候，下午3-4點同樣是這個情況。這兩個時間段可以加餐。如果夜里容易出現(xiàn)低血糖，睡前也可以加一點。——要注意是分餐，不是額外多吃。——不要等到出現(xiàn)低血糖時被動加餐，希望不等出現(xiàn)低血糖到點就加餐，這樣就不出現(xiàn)低血糖的情況。——主動加餐什么食物都可以吃。可以吃少量的糧食，如高纖維餅干。瘦人也可以吃點蛋白質(zhì) 豆制品。胖人也可以吃點黃瓜西紅柿。也可以喝木糖醇的酸奶。水果中果糖比較多，果糖吃進去開始胰島素不參與，所以它影響血糖比較小。水果口感好，纖維含量高，維生素多。糖尿病人可以吃水果，但是不要隨便吃。——血糖好的時候再吃。空腹7 飯后10 糖化血紅蛋白7，這叫血糖好，吃水果是安全的。——不要放在飯后吃。水果在加餐的時候吃。或者快到吃飯的時候吃。糖尿病人適合吃什么水果？甘蔗是最不能吃的水果。紅棗是非常好的，但是含糖量特別高。一天3-4個沒關系，關鍵量不能大。山楂和棗類似桂圓也是不合適的。枇耙 草莓  蘋果 橘子是可以的。香蕉不太合適，含糖量在15%左右。檸檬可以吃。荔枝含糖量偏高。西瓜含糖量不高。獼猴桃含糖量12-13% 維生素C高。我們希望主食為主 肉食為輔 零食一把的原則。主食一天的量4-8兩，肉食1-3兩，零食（干果）一把。選擇量時看性別 年齡 胖瘦 是否愛運動 血糖控制好壞。鋅對胰島素的形成非常重要，三價鉻可調(diào)節(jié)胰島素水平，硒可以保護糖尿病人的神經(jīng)。對于糖尿病人 老年人有可能缺一些微量元素。不要對它抱太大的希望，不要過度地補 不要濫補。《養(yǎng)生堂》糖尿病人的長壽之謎（2）向紅丁做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》糖尿病的病程決定并發(fā)癥的輕重。糖尿病人要有勇氣有智慧活到正常人的平均壽命，甚至超過正常人的平均壽命。要分清兩類糖尿病并發(fā)癥：——急性并發(fā)癥來勢洶洶。可能危害生命，也可能不留下痕跡。——慢性并發(fā)癥比較隱蔽。不查不知道，一查就已經(jīng)危害你的健康與生命。如果60歲得糖尿病應該問題不大。70歲再得沒什么問題，注意點就可以。預防糖尿病是最好不得，要得晚一年是一年。糖尿病酮癥酸中毒在糖尿病急性并發(fā)癥中占80%一般是胰島素比較缺乏的人，出現(xiàn)的一種急性情況。由于胰島素缺乏動不了糖，于是就動脂肪，動了脂肪以后產(chǎn)生了很多廢物，這些廢物就是酮體。血里面酮體很多了，這種叫酮癥。酮體本身是酸性的。如果酮體積累太多就產(chǎn)生酮癥酸中毒，威脅生命。這種病多見于小孩。堅持打胰島素一般不會出現(xiàn)酮癥酸中毒。這種病多半是老年人。原來不知道有糖尿病，精神不好，食欲不好，昏迷 偏癱 ，大都認為是中風。家里備血糖計和尿糖試紙。馬上測血糖，一般這兩種病血糖都是高到查不出來。酮癥酸中毒一般血糖在三四百。高滲綜合癥血糖一般在600以上。查尿里看是否有酮體。遇到這種情況趕快送醫(yī)院，在送醫(yī)院前多喝水打胰島素。酮癥酸中毒喝淡鹽水。高滲透綜合癥喝溫開水。酮癥酸中毒幾乎是95%都能安全度過。高滲綜合癥的危險比較大一些。醫(yī)院接診病人都是先查血糖，高血糖低血糖都會昏迷。血糖不高再考慮心腦血管的問題。二型糖尿病更怕高滲綜合癥。心臟病還是糖尿病人第一死亡原因。糖尿病人要主動去考慮冠心病的問題。糖尿病人大血管 微血管都受影響。中國腦血管病比西方厲害，因為中國人吃的太咸。鹽太多，高血壓的人太多。腦血管的小血管堵塞叫腔梗，如果不重視腔梗，越堵越多反復發(fā)作，最后導致大血管堵塞就是腦血栓。糖尿病足：血管有問題供血不好。神經(jīng)有問題感覺不靈敏容易破容易受傷。感染。糖尿病人要經(jīng)常保持腳的干凈。糖尿病一般會影響兩只眼睛。關鍵的糖尿病眼病就是眼底出血。糖尿病人一年要查一次眼底。糖尿病腎病沒有癥狀。查尿白蛋白。有了白蛋白就要更好控制糖尿病，同時吃一些保護腎臟降低白蛋白的藥。糖尿病神經(jīng)病變有感覺神經(jīng) 運動神經(jīng) 自主神經(jīng)病變。感覺神經(jīng)的表現(xiàn)就是遠端麻疼，手指尖 腳趾尖。運動神經(jīng)病變的表現(xiàn)：垂腕 垂足 眼睛抬不起來。自主神經(jīng)是控制內(nèi)臟的神經(jīng)。病變表現(xiàn)：出汗異常 多半是大汗淋漓。心跳異常快而固定的心率就是心臟神經(jīng)病變。高血壓中的體位性低血壓。糖尿病病友會會長韓桂山（85歲，25年糖尿病史）帶領大家做糖尿病操。糖尿病保健操-世界冠軍韓桂山—在線播放—優(yōu)酷網(wǎng)，視頻高清在線觀看//v.youku.com/v_show/id_XNTU2NzgwOTg0.html?from=s1.8-1-1.2