第一節(jié)五臟六腑簡介
臟腑是人體的主要組成部分,分為臟與腑兩大類.另外,還有奇恒之腑。
五臟:心、肝、脾、肺、腎。
六腑:膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱。
奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
五臟的功能:貯藏全身精華。
六腑的功能:消化食物,排泄廢物,輸布布津液。
奇恒之腑的功能與五臟六腑相似,多屬于五臟的功能范圍。腦、髓、骨、
女子胞與腎的關(guān)系密切,脈與心的關(guān)系密切。
一、 五臟的主要生理功能及特點(diǎn)
(一) 心(附心包絡(luò))
心在五臟六腑中居首位。心生血,主神志。
(1)心主人體精神意識和思維活動。人的視覺、聽覺和運(yùn)動,都是在心
的支配下進(jìn)行的。失眠、精神錯亂、昏迷等,都屬于心的病變。
(2)心主血脈。食物經(jīng)過脾胃的運(yùn)化,將所吸收的精華,輸運(yùn)到心,以
充血脈,而血液又在心臟的推動下,再流向周身,如此循環(huán)不已,不斷
滋養(yǎng)人體的組織器官。心慌心跳,瘀血出血等,也都屬于心的病變。
(3)舌為心之苗。舌的功能、活動及舌質(zhì)的變化,與心有關(guān)。例如,心
病可見舌體卷縮,語言障礙。又如,心火熾盛時則舌質(zhì)深紅而潰裂。
心包絡(luò)是心的外膜,有保護(hù)心臟的作用。通常外邪犯心,總是先犯心包。
如溫?zé)岵r出現(xiàn)譫語,高熱,煩燥不安,舌質(zhì)深紅,便是邪心包的表現(xiàn)。
中醫(yī)的心,包括西醫(yī)的心臟和大腦皮層的部分功能。
(二)肝
肝藏血,主謀慮。
(1)肝藏血。肝有儲藏血液,調(diào)節(jié)血量的作用。人體活動時,肝把儲藏
的血液輸送到全身;靜臥時,血液則儲藏于肝。若肝藏血作用障礙,就
會發(fā)生出血性疾病。
(2)肝主筋。筋有約束骨骼和聯(lián)系關(guān)節(jié)的作用。肝血充盈則筋得養(yǎng),四肢
關(guān)節(jié)活動自如。肝血不足,血不榮筋,則肢體麻木屈伸不利,痙攣拘急
或痿弱;如果肝風(fēng)內(nèi)動,則可發(fā)生抽搐、角弓反張、舌卷、陰囊上縮等各
種筋病。
(3)肝喜疏泄。肝氣的活動與情緒變化有密切的關(guān)系。心胸開朗,肝氣多
暢達(dá)。思慮過度,則易肝郁氣滯,出現(xiàn)胸脅痛、煩燥易怒胃痛、婦女乳脹、
乳核等癥。
(4)肝開竅于目。目能視物,主要靠肝血滋養(yǎng)。肝血不足,會出現(xiàn)視力減退
或夜盲癥。肝火上炎,會使眼結(jié)膜充血。
中醫(yī)的肝,除指西醫(yī)的肝臟外、還包括部分神經(jīng)系統(tǒng)和部分內(nèi)分泌功能。所以,
婦科調(diào)經(jīng)、種子,非常重視調(diào)肝。
(三)脾
脾統(tǒng)血,主消化水谷,故稱“后天之本”。
(1) 脾統(tǒng)血。血液循環(huán)于脈管,不致溢于脈外,有賴于脾氣的統(tǒng)攝。如果脾氣
不足,就容易出血,如便血、吐血、衄血、月經(jīng)過多等。
(2) 脾主運(yùn)化。脾有消化吸收和輸送食物精微的功能,又參與體內(nèi)水分的吸收和
排泄。如果脾失健運(yùn),可致飲食減少、腹脹、腹瀉甚或水濕滯留、浮腫等。
中醫(yī)的脾,包括西醫(yī)消化系統(tǒng)和部分代謝功能,以及與出血性疾病有關(guān)的的血液系統(tǒng)功能。
(四)肺
肺主氣,司清肅。
(1) 肺主氣。肺的主要功能是呼吸,吸進(jìn)新鮮空氣,呼出污穢之氣。在正常情況
下,肺氣向下通降。如果肺氣上逆,則出現(xiàn)氣喘咳嗽等癥。
(2) 肺主通調(diào)水道。水谷經(jīng)脾胃消化吸收之后,輸送到肺,再經(jīng)肺氣調(diào)節(jié)之后,
一部分輸注于臟腑及全身,其余部分則隨肺氣下降,經(jīng)水道滲入膀胱。若肺
的通調(diào)發(fā)生障礙,就會導(dǎo)致水液潴留,小便不利,甚至浮腫.
(3)肺開竅于鼻.肺受風(fēng)寒,則鼻塞流涕,甚至不聞香臭.肺有熱邪,則可出現(xiàn)鼻翼扇動.
(4)肺主皮毛.皮膚有調(diào)節(jié)體溫,排泄汗液的作用,與肺氣有關(guān).肺氣足,則皮毛潤澤,
能適應(yīng)外界氣候變化.肺氣不足,則外邪容易從毛孔侵入,或體虛自汗.
中醫(yī)的肺,與西醫(yī)的肺基本相似,但還包括一部分血液循環(huán)、水液代謝和體溫調(diào)節(jié)
的功能.
(五)腎
腎主骨,藏精,故稱為“先天之本”。腎有左、右兩臟。左為腎,右為命門。腎
主陰,命門主陽,故腎又有水火之臟之稱。臨床上所稱真陰真陽即指此。
(1) 腎藏精。精指人體生長發(fā)育、生殖功能的基本物質(zhì),稱為“先天之精”。精
又指飲食經(jīng)脾胃消化吸收后化生的精液,稱為“后天之精”。二者均藏于腎,故腎
與人體的生長發(fā)育、生殖機(jī)能有密切關(guān)系。
(2)腎主骨、生髓。腎的精氣有營養(yǎng)骨骼的作用。骨骼(包括牙齒)的生長發(fā)育,堅固脆弱,均與腎的機(jī)能緊密相關(guān)。腎氣旺盛,則牙齒堅固,筋骨堅強(qiáng),腰膝有力。腎氣虛弱,則齒松骨脆,腰膝軟弱。
(3)腎為水臟。腎有管理、調(diào)節(jié)、排泄水液的作用。體內(nèi)水液由脾胃吸收輸送到肺,經(jīng)水道而下滲膀胱,再經(jīng)腎的氣化作用,一部分和廢物由尿排出,另一部分又參與上述體液循環(huán)。各種水腫病的發(fā)生,多與脾、肺、腎之臟功能失調(diào)有關(guān),而與脾腎陽虛關(guān)系尤為密切。
(4)腎開竅于耳。聽力的強(qiáng)弱和腎氣有關(guān)。如腎虛,則聽覺不靈或耳鳴。
中醫(yī)的腎,指包括西的腎臟在內(nèi)的泌尿、生殖系統(tǒng)功能,以及內(nèi)分泌系統(tǒng)功能、神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)的部分功能。
(未完待續(xù))