很多學員問我有小兒舌診培訓沒，我統(tǒng)一的回答都是兒科舌像相對簡單，只要成人舌像學精了，兒科舌像也就隨手拈來。小兒舌像相對成人簡單太多，我一般只看舌苔顏色，薄厚，舌質(zhì)顏色形狀，芒刺以及是否是花剝苔，舌下脈絡(luò)是否粗，舌面凸起凹陷這幾個就夠了。孩子常見病看舌象不會超過這幾個。第一先說積食。小孩積食舌苔一定是厚膩的，特別是在舌中。這種孩子一定有口臭，腹脹，大便酸臭，睡覺不安穩(wěn)。大便一般會向兩個方向發(fā)展，一種是如水樣，第二干結(jié)，但不管哪種都是酸臭。這種小孩如果發(fā)燒也是反復發(fā)燒，因為胃里有積滯，積滯不去所以燒也下不去。處理方式我們稱釜底抽薪，一定要通大便（可以用蜜導煎或者開塞露都可以）。積食咳嗽多是晚上咳嗽比較多，可以用消積止咳口服液。積食如果不太嚴重可以用保和顆粒。舌象特點是舌苔厚膩或者黃厚膩。象下面這個舌像多伴隨伴隨發(fā)燒或者咳嗽，因為舌尖紅有芒刺說明肺熱，但大家還得把主要精力放在積食上，積食消了，熱也會慢慢消。如下圖
