精索靜脈曲張,也就是精索靜脈血流受阻淤積,引起的精索靜脈叢血管的擴展、迂曲和變長。此病,多發(fā)于青壯年,發(fā)病率在15%左右,發(fā)病位置多為睪丸左側精索靜脈,也可以雙側發(fā)病或右側發(fā)病。
精索靜脈曲張患者,癥狀輕者可無任何明顯不適。部分患者,可引起局部不適,如睪丸溫度升高、陰囊墜脹和牽扯感,長時間站立或行走時癥狀明顯,平臥時癥狀減輕或消失。精索靜脈曲張,可引發(fā)睪丸萎縮、少精癥、無精癥,甚至是不育。
精索靜脈曲張的病因
1. 青壯年性機能強,陰囊內容物血液供應旺盛。此種精索靜脈曲張,可隨年齡增長而逐漸消失。
2. 長久站立,腹壓增大,影響精索靜脈回流;
3. 靜脈瓣膜缺損或功能不全;
4. 經(jīng)脈閉機周圍結締組織薄弱、提睪肌發(fā)育不全;
5. 過度手淫或性生活過于頻繁;
6. 腎腫瘤、腎積水或異位血管等均可引起癥狀性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張如何防治?
精索靜脈曲張在治療上,應采取防治結合的方式進行,即治療的同時,加強保養(yǎng)和防護,有助于疾病較快恢復,減輕癥狀。
1. 中醫(yī)保守治療
對于癥狀較輕的患者,尤其是未婚青年,建議先采用中醫(yī)保守治療,畢竟手術存在復發(fā)風險。中醫(yī)治療的同時,通過觀察癥狀,了解治療進展,需要時進行B超檢查。
2. 外科手術治療
對于精液異常或診斷有必要進行手術治療的,應選擇正規(guī)醫(yī)院進行手術治療。目前,相對來說,經(jīng)腹膜后高位結扎精索靜脈算是手術創(chuàng)傷少,安全、時間短,復發(fā)率低的首選治療方法。
3. 預防和保養(yǎng)
a. 適量慢跑,可以促進全身血液循環(huán),改善精索靜脈曲張癥狀;
b. 注意保暖,避免吃辛辣食物、避免久坐久站,注意休息;
c. 心情放松,治療期間不要有悲觀、郁悶等不良情緒,保持心情舒暢;
d. 注意衛(wèi)生,勤換內褲,注意陰囊散熱和排濕,內褲盡量松緊適度;
e. 控制性欲,尤其是青少年性沖動強烈,學會分散注意力,控制性沖動也是預防的重要環(huán)節(jié);
f. 注意飲食,除了忌食辛辣刺激食物及煙酒外,還應多食用富含維生素,尤其是維生素E的蔬果,如菠菜、卷心菜、萵苣、獼猴桃、蘋果、核桃等食物。
g. 治療疾病,及時治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病,如前列腺炎、尿道炎等,也是預防精索靜脈曲張的重要手段。