一，酒精肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，中醫(yī)在治療酒精肝方面有獨(dú)特的優(yōu)勢，以下是相關(guān)介紹：
中醫(yī)對酒精肝的認(rèn)識
中醫(yī)將酒精肝歸屬于“酒癖”“脅痛”“黃疸”“積聚”等范疇，認(rèn)為其主要病因是長期飲酒，損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生，蘊(yùn)而化熱，濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝，進(jìn)而影響肝的疏泄功能。此外，久病還可能導(dǎo)致氣血瘀滯，形成瘀血內(nèi)阻之證。
治療方法
- 中藥方劑：根據(jù)患者的具體癥狀和體征，進(jìn)行辨證論治。常見的證型有濕熱蘊(yùn)結(jié)型，常用龍膽瀉肝湯加減，以清熱利濕；肝郁脾虛型，用逍遙散合四君子湯加減，以疏肝健脾；瘀血阻絡(luò)型，采用膈下逐瘀湯加減，以活血化瘀。
以下是中醫(yī)對酒精肝不同辨證類型的方劑等相關(guān)內(nèi)容介紹：
- 癥狀：脅肋脹痛，口苦口黏，惡心嘔吐，腹脹納呆，小便黃赤，大便不爽，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。
- 方劑：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草6g、黃芩9g、梔子9g、澤瀉12g、木通9g、車前子9g（包煎）、當(dāng)歸3g、生地黃9g、柴胡6g、生甘草6g。
- 功效：清熱利濕。
- 方解：龍膽草大苦大寒，既能清肝膽實(shí)火，又能利肝膽濕熱，瀉火除濕，為君藥。黃芩、梔子苦寒瀉火，燥濕清熱，為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，使?jié)駸釓乃琅懦?；?dāng)歸、生地黃養(yǎng)血滋陰，防止苦寒傷陰；柴胡舒暢肝膽之氣，引藥歸經(jīng)，共為佐藥。生甘草調(diào)和諸藥，為使藥。
- 用法：每日1劑，水煎分2次服，早晚各1次。
- 癥狀：脅肋脹滿，走竄疼痛，情緒抑郁或煩躁，食少納呆，腹脹便溏，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈弦細(xì)。
- 方劑：逍遙散合四君子湯加減。柴胡9g、當(dāng)歸9g、白芍9g、白術(shù)9g、茯苓9g、炙甘草6g、薄荷3g（后下）、生姜3片、黨參9g。
- 功效：疏肝健脾。
- 方解：柴胡疏肝解郁，為君藥。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，為臣藥。白術(shù)、茯苓、黨參、炙甘草健脾益氣，使脾胃健運(yùn)，氣血生化有源；薄荷疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱；生姜溫胃和中，共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥，兼作使藥。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次溫服，早晚各1次。
- 癥狀：脅肋刺痛，痛有定處，入夜更甚，脅下或見痞塊，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈沉澀。
- 方劑：膈下逐瘀湯加減。五靈脂9g（包煎）、當(dāng)歸9g、川芎6g、桃仁9g、紅花9g、丹皮6g、赤芍9g、烏藥6g、延胡索3g、香附4.5g、枳殼6g、甘草6g。
- 功效：活血化瘀。
- 方解：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍活血化瘀；五靈脂、延胡索、丹皮化瘀止血，消腫止痛；香附、烏藥、枳殼疏肝理氣，使氣行則血行；甘草調(diào)和諸藥。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次溫服，早晚各1次。
以上方劑劑量可根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)等因素在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整，不可自行用藥。
- 中成藥：如護(hù)肝片，具有疏肝理氣、健脾消食的作用，可降低轉(zhuǎn)氨酶，保護(hù)肝臟功能；復(fù)方鱉甲軟肝片，有軟堅散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血的功效，適用于酒精肝肝纖維化患者。
- 針灸推拿：針灸可選取足三里、陽陵泉、肝俞、膽俞等穴位，通過針刺調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，改善肝臟功能。推拿則可按摩脅肋部及腹部，以疏肝理氣、活血化瘀。
注意事項(xiàng)
中醫(yī)治療酒精肝時，患者需嚴(yán)格戒酒，同時注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，保持心情舒暢，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)肝臟的恢復(fù)。
中醫(yī)在脂肪肝的治療方面有多種方法，以下是具體介紹：
病因病機(jī)
中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝主要與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失度等因素有關(guān)。飲食不節(jié)易致脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生，蘊(yùn)而化熱，濕熱痰濁阻滯于肝；情志不暢則肝失疏泄，氣血運(yùn)行不暢，氣滯血瘀，進(jìn)而影響肝臟的正常功能，導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，形成脂肪肝。
辨證論治
- 肝郁氣滯型：主要癥狀為脅肋脹痛，走竄不定，情緒抑郁或煩躁，胸悶不舒，善太息。治療以疏肝理氣為主，方劑可選用柴胡疏肝散加減。常用藥物有柴胡、香附、枳殼、白芍、川芎、陳皮、炙甘草等。
- 痰濕內(nèi)阻型：表現(xiàn)為形體肥胖，腹部肥滿，脅肋隱痛，脘腹脹滿，食欲不振，惡心嘔吐，頭暈?zāi)垦?，舌體胖大，苔白膩，脈滑。治以祛濕化痰，理氣和中，方用二陳湯合平胃散加減。藥物包括法半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、甘草等。
- 濕熱蘊(yùn)結(jié)型：可見脅肋脹痛，口苦口黏，惡心厭油，脘腹脹滿，大便不爽，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法為清熱利濕，可選用龍膽瀉肝湯加減。常用龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草等藥物。
- 瘀血阻絡(luò)型：癥狀有脅肋刺痛，痛有定處，入夜尤甚，脅下或見痞塊，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈沉澀。治療以活血化瘀，通絡(luò)止痛為主，方劑選用膈下逐瘀湯加減。藥材包括五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、香附、枳殼、甘草等。
以下是中醫(yī)對脂肪肝不同辨證類型的具體治療方劑等相關(guān)內(nèi)容：
- 癥狀：脅肋脹痛，走竄不定，情緒抑郁或煩躁易怒，胸悶不舒，善太息，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。
- 方劑：柴胡疏肝散加減。柴胡10g、香附10g、枳殼10g、白芍15g、川芎10g、陳皮10g、炙甘草6g。
- 功效：疏肝理氣。
- 方解：柴胡疏肝解郁，為君藥。香附、枳殼、陳皮理氣行滯，助柴胡以解肝郁；川芎活血行氣，與柴胡、香附等相伍，以調(diào)暢氣血；白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，與柴胡相伍，一散一收，使疏肝而不傷陰血，共為臣藥。炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。
- 用法：每日1劑，水煎分2次服，早晚各1次。
- 癥狀：形體肥胖，腹部肥滿，脅肋隱痛，脘腹脹滿，食欲不振，惡心嘔吐，頭暈?zāi)垦＃囿w胖大，邊有齒痕，苔白膩，脈滑。
- 方劑：二陳湯合平胃散加減。法半夏10g、陳皮10g、茯苓15g、蒼術(shù)10g、厚樸10g、甘草6g、薏苡仁30g、澤瀉15g。
- 功效：祛濕化痰，理氣和中。
- 方解：法半夏燥濕化痰，降逆止嘔，為君藥。陳皮理氣健脾，燥濕化痰，與半夏相伍，增強(qiáng)燥濕化痰之力；茯苓健脾滲濕，使?jié)裥皬男”愣?，共為臣藥。蒼術(shù)、厚樸燥濕運(yùn)脾，行氣除滿；薏苡仁、澤瀉加強(qiáng)利濕滲濕之功，為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次溫服，早晚各1次。
- 癥狀：脅肋脹痛，口苦口黏，惡心厭油，脘腹脹滿，大便不爽，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。
- 方劑：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草6g、黃芩10g、梔子10g、澤瀉15g、木通6g、車前子10g（包煎）、當(dāng)歸10g、生地黃15g、柴胡10g、生甘草6g。
- 功效：清熱利濕。
- 方解：龍膽草大苦大寒，既能清肝膽實(shí)火，又能利肝膽濕熱，瀉火除濕，為君藥。黃芩、梔子苦寒瀉火，燥濕清熱，為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，使?jié)駸釓乃琅懦?；?dāng)歸、生地黃養(yǎng)血滋陰，防止苦寒傷陰；柴胡舒暢肝膽之氣，引藥歸經(jīng)，共為佐藥。生甘草調(diào)和諸藥，為使藥。
- 用法：每日1劑，水煎分2次服，早晚各1次。
- 癥狀：脅肋刺痛，痛有定處，入夜尤甚，脅下或見痞塊，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈沉澀。
- 方劑：膈下逐瘀湯加減。五靈脂10g（包煎）、當(dāng)歸10g、川芎10g、桃仁
其他療法
- 針灸治療：選取足三里、三陰交、豐隆、肝俞、膽俞、脾俞等穴位，通過針刺調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行和臟腑功能。也可采用艾灸，有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒祛濕的作用。
- 中藥熏蒸：利用中藥蒸汽的溫?zé)岷退幜ψ饔?，通過皮膚滲透，直達(dá)病所，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、祛濕化痰的效果。
中醫(yī)治療脂肪肝需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化辨證論治，同時患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式，如控制飲食、增加運(yùn)動、戒煙限酒等，以提高治療效果。
辨證論治
- 肝郁脾虛證：癥狀為脅肋脹痛，胸悶腹脹，食欲減退，大便溏薄，精神倦怠，舌苔薄白，脈弦緩。治法為疏肝理氣，健脾和中，方劑可選用逍遙散加減。常用藥物有柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、薄荷、生姜、炙甘草等。
- 濕熱蘊(yùn)結(jié)證：可見脅痛口苦，脘腹痞滿，惡心嘔吐，目黃身黃，小便黃赤，大便秘結(jié)或溏垢，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。治以清熱利濕，方用茵陳蒿湯合中滿分消丸加減。藥物包括茵陳、梔子、大黃、厚樸、枳實(shí)、黃芩、黃連、茯苓、豬苓、澤瀉等。
- 瘀血阻絡(luò)證：主要表現(xiàn)為脅下積塊，固定不移，刺痛拒按，面色晦暗，或見赤絲血縷，朱砂掌，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。治療以活血化瘀，通絡(luò)軟堅，方劑選用膈下逐瘀湯合鱉甲煎丸加減。常用藥材有桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、五靈脂、鱉甲、莪術(shù)等。
- 脾腎陽虛證：癥狀有腹大脹滿，朝寬暮急，面色蒼黃或白，畏寒肢冷，腰膝酸軟，小便不利，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)無力。治法為溫補(bǔ)脾腎，化氣行水，方用附子理中湯合五苓散加減。藥物有附子、干姜、黨參、白術(shù)、炙甘草、茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝等。
- 肝腎陰虛證：可見腹大脹滿，甚則青筋暴露，形體消瘦，面色黧黑，口干咽燥，心煩失眠，牙齦出血，鼻衄，舌紅絳少津，無苔或花剝苔，脈細(xì)數(shù)。治以滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀，方劑選用一貫煎合膈下逐瘀湯加減。常用藥物有北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子、桃仁、紅花等。
- 癥狀：脅肋脹滿疼痛，情緒抑郁或煩躁，腹脹，食欲欠佳，便溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細(xì)。
- 方劑：逍遙散加減。柴胡 9g、當(dāng)歸 9g、白芍 12g、白術(shù) 10g、茯苓 10g、炙甘草 6g、薄荷 3g（后下）、郁金 9g 。
- 功效：疏肝理氣，健脾和中。
- 方解：柴胡疏肝解郁，為君藥。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，助柴胡調(diào)暢氣機(jī)；白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，使脾胃健運(yùn)，共為臣藥。薄荷助柴胡疏肝散熱；郁金增強(qiáng)行氣解郁之力，為佐藥。炙甘草兼作使藥，調(diào)和諸藥。
- 用法：每日 1 劑，水煎，分兩次溫服，早晚各一次。
- 癥狀：脅肋脹痛，脘腹痞滿，口苦口黏，惡心嘔吐，目黃身黃，小便短赤，大便黏滯不爽，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。
- 方劑：茵陳蒿湯合中滿分消丸加減。茵陳 30g、梔子 10g、大黃 6g（后下）、厚樸 10g、枳實(shí) 9g、黃芩 9g、黃連 6g、茯苓 15g、豬苓 12g、澤瀉 12g 。
- 功效：清熱利濕，理氣消脹。
- 方解：茵陳清熱利濕退黃，為君藥。梔子、大黃清熱瀉火，通利二便，助茵陳退黃，為臣藥。厚樸、枳實(shí)行氣除滿；黃芩、黃連清熱燥濕；茯苓、豬苓、澤瀉利水滲濕，共為佐藥。
- 用法：每日 1 劑，水煎，分兩次溫服，早晚各一次。大黃后下，以保證瀉下清熱之力。
- 癥狀：脅下積塊，質(zhì)地較硬，固定不移，刺痛拒按，面色晦暗，可見蜘蛛痣或肝掌，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。
- 方劑：膈下逐瘀湯合鱉甲煎丸加減。桃仁 10g、紅花 10g、當(dāng)歸 10g、川芎 9g、赤芍 12g、五靈脂 9g（包煎）、延胡索 10g、香附 9g、枳殼 9g、鱉甲 15g（先煎）、莪術(shù) 9g 。
- 功效：活血化瘀，軟堅散結(jié)。
- 方解：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍活血化瘀；五靈脂、延胡索化瘀止痛；香附、枳殼行氣以助血行；鱉甲軟堅散結(jié)；莪術(shù)破血逐瘀，共奏活血化瘀、軟堅散結(jié)之功。
- 用法：每日 1 劑，水煎，分兩次溫服，早晚各一次。鱉甲需先煎，以充分煎出有效成分。
- 癥狀：腹大脹滿，形如蛙腹，朝寬暮急，面色蒼黃或白，畏寒肢冷，神倦乏力，腰膝酸軟，小便不利，大便溏薄，舌淡胖，邊有齒痕，苔白滑，脈沉細(xì)無力。
- 方劑：附子理中湯合五苓散加減。制附子 6g（先煎）、干姜 6g、黨參 10g、白術(shù) 10g、炙甘草 6g、茯苓 15g、豬苓 12g、澤瀉 12g、桂枝 6g 。
- 功效：溫補(bǔ)脾腎，化氣利水。
- 方解：制附子、干姜溫補(bǔ)脾腎之陽，為君藥。黨參、白術(shù)、炙甘草健脾益氣；茯苓、豬苓、澤瀉利水滲濕；桂枝溫陽化氣，助利水之功，共為臣佐藥。
- 用法：每日 1 劑，水煎，分兩次溫服，早晚各一次。制附子有毒，需先煎 30 - 60 分鐘以減毒。
- 癥狀：腹大脹滿，甚則青筋暴露，形體消瘦，面色晦暗，口干咽燥，心煩失眠，齒鼻衄血，腰膝酸軟，舌紅絳少津，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。
- 方劑：一貫煎合膈下逐瘀湯加減。北沙參 12g、麥冬 10g、當(dāng)歸 10g、生地黃 15g、枸杞子 12g、川楝子 9g、桃仁 10g、紅花 10g、赤芍 12g、五靈脂 9g（包煎）。
- 功效：滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀。
- 方解：北沙參、麥冬、生地黃、枸杞子滋養(yǎng)肝腎之陰；當(dāng)歸養(yǎng)血活血；川楝子疏肝理氣，防滋陰藥滋膩；桃仁、紅花、赤芍、五靈脂活血化瘀，共達(dá)滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀之效。
- 用法：每日 1 劑，水煎，分兩次溫服，早晚各一次。
以上方劑劑量僅為參考，臨床應(yīng)用時需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)、年齡等因素在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整 。
其他療法
- 針灸治療：可選取肝俞、脾俞、腎俞、足三里、三陰交、太沖等穴位，根據(jù)病情虛實(shí)采用不同的針刺手法，以調(diào)節(jié)臟腑氣血功能。也可配合艾灸，溫通經(jīng)絡(luò)，扶助陽氣。
- 中藥灌腸：對于肝硬化伴有腹水、便秘等癥狀的患者，可采用中藥灌腸的方法，通過腸道給藥，使藥物直達(dá)病所，促進(jìn)腸道毒素排出，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。常用藥物有大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)、蒲公英等。
中醫(yī)治療肝硬化需要根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)等因素進(jìn)行個體化治療，同時患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保持心情舒暢，飲食上以清淡、易消化、營養(yǎng)豐富為宜。
中醫(yī)治療肝腹水主要通過辨證論治來實(shí)現(xiàn)，以下是一些常見的證型及治療方法：
- 癥狀：腹脹按之不堅，脅下脹滿或疼痛，飲食減少，食后脹甚，得噯氣、矢氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。
- 方劑：柴胡疏肝散合胃苓湯加減。柴胡、枳殼、香附、白芍、川芎、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、厚樸、蒼術(shù)各10g左右，可根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整劑量。
- 功效：疏肝理氣，運(yùn)脾利濕。
- 方解：柴胡疏肝散疏肝理氣；胃苓湯健脾利濕。兩方合用，使氣機(jī)通暢，濕濁得化。
- 用法：每日1劑，水煎分2次服。
- 癥狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，甚則顏面微浮，下肢浮腫，脘腹痞脹，得熱則舒，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩，脈緩。
- 方劑：實(shí)脾飲加減。厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、茯苓、干姜各10g，炙甘草6g。
- 功效：溫中健脾，行氣利水。
- 方解：方中以附子、干姜、白術(shù)、炙甘草溫中健脾；厚樸、木香、草果仁、大腹子行氣導(dǎo)滯；木瓜除濕醒脾；茯苓利水滲濕。共奏溫中健脾、行氣利水之功。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次溫服。
- 癥狀：腹大堅滿，脘腹脹急，煩熱口苦，渴不欲飲，或有面、目、皮膚發(fā)黃，小便赤澀，大便秘結(jié)或溏垢，舌邊尖紅，苔黃膩或兼灰黑，脈象弦數(shù)。
- 方劑：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。茵陳30g，梔子、大黃、厚樸、枳實(shí)、黃芩、黃連各10g，茯苓、豬苓、澤瀉各15g。
- 功效：清熱利濕，攻下逐水。
- 方解：茵陳蒿湯清熱利濕退黃；中滿分消丸清熱化濕，行氣利水。兩方合用，使?jié)駸嶂皬亩惴窒?/p>
- 用法：每日1劑，水煎，分2次服，大黃可后下，以增強(qiáng)瀉下清熱之力。
- 癥狀：腹大堅滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色暗黑，面頸胸臂有血痣，呈絲紋狀，手掌赤痕，唇色紫褐，口渴不欲飲，大便色黑，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈細(xì)澀。
- 方劑：調(diào)營飲加減。當(dāng)歸、川芎、赤芍、莪術(shù)、延胡索、檳榔、陳皮、大腹皮、葶藶子、桑白皮、瞿麥、大黃各10g，茯苓15g。
- 功效：活血化瘀，行氣利水。
- 方解：方中以當(dāng)歸、川芎、赤芍、莪術(shù)、延胡索活血化瘀；檳榔、陳皮、大腹皮行氣導(dǎo)滯；葶藶子、桑白皮、瞿麥、茯苓利水滲濕；大黃通腑瀉熱，使瘀血、水濕從二便排出。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次服。
- 癥狀：腹大脹滿，形似蛙腹，朝寬暮急，面色蒼黃，或呈?白，脘悶納呆，神倦怯寒，肢冷浮腫，小便短少不利，舌體胖，質(zhì)紫，苔淡白，脈沉細(xì)無力。
- 方劑：附子理中湯合五苓散加減。制附子6g（先煎），干姜、黨參、白術(shù)、炙甘草各10g，茯苓、豬苓、澤瀉各15g，桂枝6g。
- 功效：溫補(bǔ)脾腎，化氣利水。
- 方解：附子理中湯溫補(bǔ)脾腎之陽；五苓散化氣行水。兩方合用，以溫陽化氣利水，使脾腎陽氣恢復(fù)，水濕得以運(yùn)化。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次溫服。制附子先煎以減毒。
- 癥狀：腹大脹滿，或見青筋暴露，面色晦滯，唇紫，口干而燥，心煩失眠，時或鼻衄，牙齦出血，小便短少，舌質(zhì)紅絳少津，苔少或光剝，脈弦細(xì)數(shù)。
- 方劑：六味地黃丸合一貫煎加減。生地黃、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮各10g，沙參、麥冬、當(dāng)歸、枸杞子、川楝子各10g。
- 功效：滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀。
- 方解：六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎之陰；一貫煎滋養(yǎng)肝腎，疏肝理氣。兩方合用，滋養(yǎng)肝腎之陰，兼以涼血化瘀，使陰液充足，虛火自降，瘀血得化。
- 用法：每日1劑，水煎，分2次服。
中醫(yī)治療肝腹水還可配合針灸、中藥外敷等方法，同時患者應(yīng)注意休息，飲食上限制鈉鹽攝入，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。但具體治療方案需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治，個體化用藥。
中醫(yī)治療肝癌是綜合治療的一部分，常采用辨證論治、中藥方劑、針灸等方法，以下是具體介紹：
辨證論治
逍遙散加減，方劑劑量功效方解用法
以下是逍遙散加減治療肝癌肝郁脾虛證時的方劑劑量、功效、方解及用法：
方劑組成及劑量
- 柴胡10g、白芍15g、當(dāng)歸12g、白術(shù)12g、茯苓15g、薄荷6g（后下）、炙甘草6g、黨參15g、黃芪20g、郁金10g、香附10g、八月札15g?？筛鶕?jù)患者具體情況適當(dāng)調(diào)整劑量。
功效
疏肝健脾，理氣活血，適用于肝癌肝郁脾虛證，緩解胸脅脹滿、腹部隱痛、納差、乏力等癥狀。
方解
- 柴胡疏肝解郁，為君藥。白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急；當(dāng)歸養(yǎng)血和血，且當(dāng)歸氣味芳香，可理氣，二者共為臣藥，助柴胡以疏肝理氣，使血和則肝和，血充則肝柔。
- 白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，實(shí)土以御木侮，且使?fàn)I血生化有源；黨參、黃芪加強(qiáng)補(bǔ)氣健脾之力，以扶正抗癌；郁金、香附、八月札理氣解郁，活血止痛，共為佐藥。薄荷疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱，為佐使藥。
用法
- 每日1劑，水煎服。先將除薄荷外的藥物浸泡30 - 60分鐘，然后加水煎煮，大火煮開后轉(zhuǎn)小火煎30 - 40分鐘，在出鍋前5 - 10分鐘加入薄荷。分2 - 3次溫服。
需注意，具體用藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的個體差異和病情變化進(jìn)行調(diào)整。
茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減方劑劑量功效方解用法
以下是茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減的相關(guān)信息：
方劑組成及劑量
- 茵陳30g、梔子10g、大黃6g（后下）、鱉甲15g（先煎）、桃仁10g、丹皮10g、赤芍10g、三棱10g、莪術(shù)10g、柴胡10g、黃芩10g、半夏10g、黨參15g、炙甘草6g。臨床應(yīng)用時可根據(jù)具體病情適當(dāng)調(diào)整劑量。
功效
清熱利濕，解毒散結(jié)，活血化瘀，適用于肝癌濕熱蘊(yùn)毒證，緩解脅下痞塊、口苦咽干、身目發(fā)黃等癥狀。
方解
- 茵陳蒿湯中，茵陳清熱利濕退黃，為治黃疸要藥，是君藥；梔子清熱瀉火，通利三焦，使?jié)駸釓男”愣觯瑸槌妓?；大黃瀉熱逐瘀，通利大便，使?jié)駸狃龆緩拇蟊愣?，為佐藥?/p>
- 鱉甲煎丸中，鱉甲軟堅散結(jié)，為君藥；桃仁、丹皮、赤芍活血化瘀，三棱、莪術(shù)破血逐瘀，共為臣藥，助鱉甲消散結(jié)塊。
- 柴胡、黃芩、半夏和解少陽，調(diào)暢氣機(jī)；黨參、炙甘草健脾益氣，扶正祛邪，均為佐使藥。
用法
- 每日1劑，水煎服。鱉甲先煎30分鐘左右，再加入其他藥物（除大黃外）一起煎煮，大火煮開后轉(zhuǎn)小火煎30 - 40分鐘，最后10 - 15分鐘加入大黃。分2 - 3次溫服。具體用法用量需根據(jù)患者的病情、體質(zhì)等因素進(jìn)行調(diào)整。服用過程中，需觀察患者的癥狀變化及二便情況，以便及時調(diào)整用藥。
血府逐瘀湯加減，方劑劑量功效方解用法
以下是血府逐瘀湯加減更詳細(xì)的信息，包括用法：
方劑組成及劑量
- 基礎(chǔ)方劑：桃仁12g、紅花10g、當(dāng)歸12g、生地黃10g、川芎8g、赤芍10g、牛膝10g、桔梗6g、柴胡6g、枳殼10g、炙甘草6g。
- 加減藥物：三棱10g、莪術(shù)10g、鱉甲15g（先煎）、郁金10g。若疼痛劇烈，可加延胡索10g、乳香6g、沒藥6g；若氣虛明顯，加黃芪20g、黨參15g。
功效
行氣活血，化瘀消積，兼以養(yǎng)血清熱。通過活血化瘀以消散肝癌氣滯血瘀所致的積塊，行氣解郁以緩解疼痛等癥狀，同時養(yǎng)血清熱可防止瘀血化熱及瘀血日久傷陰。
方解
- 活血祛瘀藥：桃仁、紅花活血化瘀，為方中君藥，直達(dá)病所，消散瘀血。當(dāng)歸、川芎、赤芍助桃仁、紅花增強(qiáng)活血祛瘀之力，且當(dāng)歸、生地黃養(yǎng)血滋陰，使祛瘀而不傷正，共為臣藥。三棱、莪術(shù)破血逐瘀，加強(qiáng)消散積塊之功；鱉甲軟堅散結(jié)，郁金活血行氣解郁，均為佐藥。
- 行氣藥：柴胡、枳殼疏肝理氣，使氣行則血行，桔梗開宣肺氣，載藥上行，與枳殼一升一降，寬胸行氣，有助于氣血的運(yùn)行，共為佐藥。
- 調(diào)和藥：牛膝引血下行，通利血脈；炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。
用法
- 每日1劑，水煎服。先將鱉甲放入鍋中，加水先煎30 - 40分鐘，然后加入其他藥物（除后下藥物外），浸泡30分鐘左右，再進(jìn)行煎煮。大火煮開后轉(zhuǎn)小火煎30 - 40分鐘，若有后下藥物如延胡索等，在出鍋前5 - 10分鐘加入。分2次溫服，早晚各1次。具體用藥應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。
一貫煎合六味地黃丸加減，方劑劑量功效方解用法
以下是一貫煎合六味地黃丸加減用于肝癌肝腎陰虛證的方劑劑量、功效、方解及用法：
方劑組成及劑量
- 北沙參15g、麥冬15g、生地黃30g、當(dāng)歸10g、枸杞子15g、川楝子6g、熟地黃20g、山茱萸12g、山藥15g、茯苓15g、澤瀉10g、牡丹皮10g、鱉甲15g（先煎）、龜甲15g（先煎）?？筛鶕?jù)患者具體情況適當(dāng)調(diào)整劑量。
功效
滋陰柔肝，補(bǔ)腎益精。適用于肝癌肝腎陰虛證，緩解脅肋隱痛、腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、口干咽燥等癥狀。
方解
- 一貫煎：北沙參、麥冬、生地黃滋陰生津，養(yǎng)血柔肝，其中生地黃重用，滋肝腎之陰，為君藥。當(dāng)歸、枸杞子養(yǎng)血滋陰，補(bǔ)肝腎，助生地黃以滋陰養(yǎng)血，為臣藥。川楝子疏肝理氣，使補(bǔ)而不滯，為佐藥。
- 六味地黃丸：熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥配合，腎肝脾三陰并補(bǔ)，是為“三補(bǔ)”。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)；牡丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫澀。三藥稱為“三瀉”，均為佐藥。鱉甲、龜甲滋陰潛陽，軟堅散結(jié)，增強(qiáng)滋陰之力，兼以消散結(jié)塊。
用法
- 每日1劑，水煎服。先將鱉甲、龜甲加水先煎30 - 40分鐘，再加入其他藥物，浸泡30分鐘左右后進(jìn)行煎煮。大火煮開后轉(zhuǎn)小火煎30 - 40分鐘，分2次溫服，早晚各1次。具體用法用量需在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者病情、體質(zhì)等因素進(jìn)行調(diào)整。
中醫(yī)治療肝癌注重整體觀念和辨證論治，可改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存期，但通常需與手術(shù)、放療、化療等西醫(yī)治療方法相結(jié)合，以達(dá)到更好的治療效果。
