【臨床報道】
龐氏以麻黃細辛附子湯加干姜、甘草、桂枝為主方,治療兩感證31例。其癥以惡寒畏風(fēng),形寒肢冷,汗出如雨,汗出發(fā)冷或有寒顫,或有高熱,或有低熱,頭目眩暈,面色蒼白,或肢冷,精神恍惚,精液自流,陰囊緊縮,舌質(zhì)淡紅、苔白膩,脈浮大或沉遲細小為特征。結(jié)果:30例痊愈,1例未治而亡。其中服藥3劑而愈者21例,4~6劑而愈者4例,10劑而愈者例。[龐存生等麻黃細辛附子湯治療兩感證31例.甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1988,(4):48
麻黃細辛附子湯
《傷寒論》
【組成】麻黃(去節(jié))6克,附子(炮,去皮破八片)9克,細辛3克。
【用法】上三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。現(xiàn)代用法:水煎溫服。
【功效】助陽解表。
【主治】素體陽虛,外感風(fēng)寒證。發(fā)熱,惡寒甚劇,雖厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脈沉微。暴啞。突發(fā)聲音嘶啞,甚至失音不語,或咽喉疼痛,惡寒發(fā)熱,神疲欲寐,舌淡苔白,脈沉無力。
【運用】
1.辨證要點本方既是主治少陰陽虛,外感風(fēng)寒的代表方、基礎(chǔ)方,又是治療大寒客犯肺腎所致咽痛聲啞的常用方。臨床應(yīng)用以惡寒重、發(fā)熱輕、神疲欲寐、脈沉為辨證要點。
2加減變化兼咳喘吐痰者,宜加杏仁、半夏以化痰止咳平喘;兼濕滯經(jīng)絡(luò)之肢體酸痛,加獨活、蒼術(shù)以祛濕通絡(luò)止痛;證為陽氣虛弱而見面色蒼白、語聲低微、肢冷等,宜加黃芪、人參、附子以助陽益氣。
3.現(xiàn)代運用本方常用于感冒、流行性感冒、支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、病竇綜合征、過敏性鼻炎、暴啞、暴盲、喉痹、皮膚瘙癢等屬陽虛感寒者。
4.使用注意若少陰陽虛而見下利清谷四肢厥逆、脈微欲絕等癥,則應(yīng)遵仲景“先溫其里,乃攻其表”的原則,否則誤發(fā)其汗,必致亡陽危候。
