2021-12-12 17:23
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙12月12日訊(全媒體記者 徐運(yùn)源 通訊員 徐櫻)家住仰天湖的居民范先生,日前在家彎腰拾物時(shí)突發(fā)腰痛,臥床休息和外用膏藥后疼痛癥狀改善不明顯,來(lái)到長(zhǎng)沙市第三人民醫(yī)院就診,經(jīng)相關(guān)檢查和癥狀判斷,被診斷為腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。予以手法復(fù)位、理療、局部阻滯治療聯(lián)合口服藥物治療,癥狀明顯緩解出院。該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任徐櫻提醒:腰椎小關(guān)節(jié)紊亂常發(fā)人群為有肌肉勞損的中老年人群,久坐、久站或長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作一族,平時(shí)要注意活動(dòng)腰部,以避免“腰閃”。
什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂?徐櫻介紹,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂指腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)滑膜嵌頓,更通俗點(diǎn)說(shuō)就是出現(xiàn)“滑脫”或“卡頓”。如不及時(shí)解脫嵌頓,就會(huì)產(chǎn)生慢性嚴(yán)重腰痛和關(guān)節(jié)炎。“平常所說(shuō)的腰疼,很多人誤以為是腰椎間盤(pán)突出,其實(shí)很大一部分是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,起病急,大部分有扭傷。”
徐櫻介紹,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的臨床表現(xiàn)有:急性腰扭傷病史,有可能只是彎腰撿東西等動(dòng)作,常見(jiàn)于中年女性;腰痛并向骶尾部、臀部放射;因?yàn)閯×已炊3止潭ㄗ藙?shì)不敢活動(dòng);彎腰比后仰疼痛輕;按壓腰部是疼痛加重;臥床休息時(shí)疼痛可減輕。
“不同于腰椎間盤(pán)突出,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂通過(guò)復(fù)位和理療等手段可以實(shí)現(xiàn)完全康復(fù)。”徐櫻說(shuō),出現(xiàn)“腰閃”判斷到底是腰椎間盤(pán)突出還是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,可通過(guò)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查來(lái)診斷。這些檢查可發(fā)現(xiàn)腰椎的退行性改變和小關(guān)節(jié)周?chē)錾缺憩F(xiàn),也可排除其他導(dǎo)致腰痛的原因,如腰椎壓縮性骨折,腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、骨腫瘤等情況。
既然腰椎小關(guān)節(jié)紊亂可以完全康復(fù),科學(xué)的治療手段是怎樣的呢?徐櫻介紹,首選手法復(fù)位,減輕患者疼痛,如對(duì)角反背,側(cè)臥位扳腰法,坐位腰部搬推法。對(duì)于輕度的小關(guān)節(jié)紊亂患者可以采取一些保守的治療方法,如熱敷、按摩、臥床休息等;當(dāng)小關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶放松后疼痛即可緩解。此外,還可通過(guò)理療(亞急性期)和腰椎小關(guān)節(jié)注射方法。
“腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患病人群以有慢性肌肉勞損的中老年人為主,肌肉長(zhǎng)期處于勞損狀態(tài),或長(zhǎng)期有體力勞動(dòng)情況下也會(huì)出現(xiàn)這種情況。”徐櫻提醒,日常生活中要注意保護(hù)好自己的腰部,避免受傷;避免久坐、久站或長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作,適當(dāng)活動(dòng)腰部;同時(shí)加強(qiáng)腰腹肌肌力鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量。
聯(lián)系客服