35歲以上的男人中,每3個人之中就有1個受它的困擾;
尿頻、尿急、尿不盡,它給男性生活帶來難以啟齒的影響;
它可能引起的性功能障礙及生殖障礙,更是給男性帶來嚴重的精神負擔,甚至超過對機體健康的影響;
它就是“慢性前列腺炎”。
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什么是慢性前列腺炎?
慢性前列腺炎又稱“慢性骨盆疼痛綜合征”,是中青年男性泌尿生殖系統的常見病、多發病,好發于20~40歲青壯年男子。據統計,在大于35歲以上的男人中,每3個人之中就有1個患前列腺炎。
慢性前列腺炎本身并無嚴重后果,不影響生命和工作,但其伴隨出現的性功能障礙(陽痿、早泄)及生殖障礙(男性不育)所引起的精神負擔,則往往超過疾病本身。
當患者出現長期、反復的骨盆區域疼痛或不適,持續時間超過3個月,伴有不同程度的排尿癥狀和性功能障礙,嚴重影響患者的生活質量;前列腺液/精液細菌培養結果為陰性時,需懷疑為慢性前列腺炎。
臨床表現
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男子不育,性功能異常
2
排尿和尿液變化
3
小腹、會陰、腰部酸痛或脹痛
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精神心理癥狀
5
并發其他病變如膀胱炎、精囊炎、附睪炎等
2
慢性前列腺炎會導致前列腺癌嗎?
Q
醫生,我患了前列腺炎,是不是接著就是前列腺增生,然后就會患上前列腺癌?
唐正嚴教授:
其實,從臨床研究的資料來看,目前并無研究證明前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌有直接的因果關系。這三種疾病本身性質是兩回事,它們之間可以共存,但相互之間轉化的可能性并不大。
截止目前為止,我們還未發現慢性前列腺炎患者中前列腺癌的發病率和死亡率,與無慢性前列腺炎病史者有任何差異。
并且,前列腺炎與前列腺癌在前列腺易發部位上也存在著不同:前列腺炎可發生于前列腺任何分葉,而前列腺癌卻最多見于外周帶及后葉。因此從解剖、生理上講,這兩種疾病之間也不存在因果關系。
3
哪些因素可能導致慢性前列腺炎?
01
不良生活習慣
生活中不講究衛生,經常有不潔性生活史或淫亂行為、頻繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激食物、長距離騎車或久坐、局部不注意保暖等多種因素,本身就是造成患者前列腺長期充血、誘發慢性前列腺炎,并最終使其久治不愈的重要原因。
而且這些患者在患病后以及疾病治療期間,這些不良生活習慣可能仍然存在。
02
消極的應對方式
尤其是久治不愈的患者,可能引起失眠、焦慮、抑郁,甚至出現胡思亂想和悲觀失望情緒等消極的應對態度,這方面的困惑有時甚至超過疾病本身的痛苦,并為此四處求醫,成為慢性前列腺炎難治的原因之一。
03
大量貴重抗生素的濫用
前列腺炎的病因復雜多樣,絕大多數慢性前列腺炎并非細菌感染所致,因此用抗生素治療效果并不明顯;即使是慢性細菌性前列腺炎,單純應用抗生素往往也難以獲得滿意的效果。
然而,部分患者輕信廣告或自行用藥,大量貴重抗生素的濫用也具有一定的毒副作用,可能使患者的病情進一步加重。
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慢性前列腺炎可以根治、預防嗎?
前列腺疾病患者往往過度擔憂疾病進程,發現短時無法治愈就產生否定治療的消極情緒,使他們生活質量嚴重下降。前列腺疾病,在一般情況下,最大的危害不是疾病對機體健康的影響,而是對患者心境的影響。
患者需要知道的是,慢性前列腺炎是一個普通常見病,雖然病因復雜多樣,病程遷延,但依然是可以治療的疾病。此外,平時要注意養成科學健康的生活方式,建立正確的保健觀念,一旦患了前列腺疾病,要相信它能夠好轉,而無需過度擔憂和害怕。
現代泌尿男科對慢性前列腺炎的治療提倡綜合療法,即從各個可能的角度出發,采用綜合的藥物治療手段,全面地改善前列腺的功能和盆底組織器官、神經、肌肉的結構和功能。
慢性前列腺炎能否根治?它就像咽喉炎、胃炎等疾病一樣,雖然這次治愈了,但與一般存在受寒勞累或飲食不潔等因素又可以復發的情況一樣,慢性前列腺炎遇上誘發因素亦一樣可以復發。
因此,為了爭取將慢性前列腺炎一次治愈后不再復發,或者減少其復發的次數,慢性前列腺炎患者應該從生活中的一點一滴做起,養成良好的生活習慣。
1.戒酒,少抽煙,忌食辛辣刺激及肥膩食品
濕熱實證患者不宜進食燉品、老火靚湯、蝦蟹等溫補之品,飲食宜清淡而有營養。多食凍豆腐,蜂蜜和鋅制劑。既要忌口,又要保證治療康復的營養需要。
2.要戒除手淫等不良習慣,性生活宜規律節制
根據個人身體情況,治療期間以1~2周一次性生活為宜:至于害怕傳染給女方的顧慮,可以通過戴避孕套來解決。積極投身工作學習和娛樂活動,減少雜念和不良刺激,減少性興奮。
3.注意改善生活和工作環境
少穿緊身厚褲,盡量使外陰溫度降低,避免久坐;司機和廚師職業者要盡量使工作環境溫度降低,或適當進行休息,降低外陰溫度;不宣太長時間騎自行車,每次騎車以不超過半小時為佳,以免壓迫和刺激會陰,加重前列腺充血。
4.適當多飲水
增加尿量,沖涮尿道,促使前列腺分泌物的排出,盡量不憋尿。
5.適當參加適量的體育鍛煉
促進氣血運行,增強體質。平時可以作提肛運動和會陰部按摩,但不主張劇烈的運動。
6.注意個人衛生
避免不潔的性接觸。包皮要經常外翻清洗,去除污垢。包皮過長,特別有包莖者主張行包皮環切術。
7.防止熬夜和過分疲勞,重視預防感冒。
唐正嚴
中南大學湘雅醫院泌尿外科
教授,主任醫師
擅長:男性疾病、前列腺疾病、尿道狹窄等。在泌尿男科從業近30年,年門診患者3000余人次,年手術量400余臺次,對男性功能障礙疾病、男性不育、尤其是精道梗阻疾病有著豐富的臨床經驗與深刻領悟,于我省率先提出并開展了精囊鏡技術治療頑固性血精、精囊囊腫、射精管梗阻等男科常見病,取得了良好效果。