主講人：北風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師 程永靜
痛風(fēng)可以被治愈嗎？
痛風(fēng)是一種不可愈的疾病，希望患者不要強(qiáng)求達(dá)到治愈的狀態(tài)。但是，通過生活方式的調(diào)理以及合理的藥物治療，也可以達(dá)到一種平穩(wěn)的狀態(tài)，維持正常的生活水平。
痛風(fēng)的治療方法主要有哪些？
1、痛風(fēng)發(fā)作期
在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，最為重要的就是抗炎治療。
目前的抗炎藥物有三類：第一種是非甾體類抗炎藥，比如依托考昔、扶他林等，可有效抑制關(guān)節(jié)炎癥。第二種是秋水仙堿，大劑量服用此類藥物會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉反應(yīng)，因此不建議大劑量服用。第三種是糖皮質(zhì)激素，每天小于30毫克的劑量一般就可以達(dá)到抗炎的效果。
2、痛風(fēng)未發(fā)作期
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作控制以后，就進(jìn)入到防治階段，要將尿酸控制在達(dá)標(biāo)狀態(tài)。
對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作大于兩次、沒有痛風(fēng)石的患者，尿酸水平應(yīng)控制在小于360μmol/L。如果有痛風(fēng)石，尿酸水平應(yīng)該更低，最好是小于300μmol/L。
國(guó)內(nèi)藥物主要有三類：第一種是抑制尿酸生成的黃嘌呤氧化酶抑制劑，別嘌呤醇。第二種是新型的抑制尿酸生成的抑制劑，非布司他。 第三種是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。
患者應(yīng)根據(jù)自身情況進(jìn)行服用，腎功能不全的患者服用非布司他的劑量建議每天20-40毫克，別嘌呤醇也需要小劑量服用。腎結(jié)石患者不建議服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物苯溴馬隆。
需要注意的是，這些藥物的應(yīng)用都需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
