脈經卷第七
病不可發汗證第一
少陰病，脈細沉數，病為在里，不可發其汗。
脈浮而緊，法當身體疼痛，當以汗解。假令尺中脈遲者，不可發其汗，何以故然此為榮氣不足，血微少故也。
少陰病，脈微，不可發其汗，無陽故也。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒。陽微發汗，躁不得眠。
動氣在右，不可發汗。發汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水。
動氣在左，不可發汗。發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤. 動氣在上，不可發汗。發汗則氣上沖，正在心端。
動氣在下，不可發汗。發汗則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目運惡寒，食即反吐，谷不得前。
咽中閉塞，不可發汗。發汗則吐血，氣微絕，手足逆冷，欲得踡臥，不能自溫。
諸脈數，動微弱，并不可發汗，發汗則大便難，腹中干，胃燥而煩。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發汗，發汗則寒栗，不能自還。咳者則劇，數吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饑煩，晬時而發，其形似瘧，有寒無熱，虛而寒栗。咳而發汗，踡而苦滿，腹中復堅。
厥，不可發汗，發汗則聲亂，咽嘶，舌萎，谷不得前。
諸逆發汗，微者難愈，劇者言亂，晴眩者死，命將難全。
太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱而惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便續自可，一日再三發，其脈微而惡寒，此為陰陽俱虛，不可復發汗也。
太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱，則無陽也，不可復發其汗。咽干燥者，不可發汗。
亡血家，不可攻其表，汗出則寒栗而振。
衄家，不可攻其表，汗出必額陷，脈上促急而緊，直視而不能瞤，不得眠。
汗家，重發其汗，必恍惚心亂，小便已，陰疼，可與禹余糧丸。
淋家，不可發汗，發其汗，必便血。
瘡家，雖身疼痛，不可攻其表，汗出則痙。
冬時發其汗，必吐利，口中爛，生瘡。
下利清谷，不可攻其表，汗出必脹滿。
咳而小便利，若失小便，不可攻其表。汗出則厥逆冷。汗出多極，發其汗，亦堅。
傷寒一、二日至四、五日，厥者必發熱，前厥者后必熱，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應下之，而反發其汗，必口傷爛赤。病人脈數，數為有熱，當消谷引食。反吐者，醫發其汗，陽微，膈氣虛，脈則多數，數為客陽，不能消谷，胃中虛冷，故令吐也。
傷寒四、五日，其脈沉，煩而喘滿。脈沉者，病為在里，反發其汗，津液越出，大便為難，表虛里實，久則譫語。
傷寒頭痛，翕翕發熱，形象中風，常微汗出，又自嘔者，下之益煩心，懊如饑；發汗則致痙，身強難以屈伸；熏之則發黃，不得小便，久則發咳唾。
太陽病，發其汗，因致痙。
傷寒脈弦細，頭痛而反發熱，此屬少陽，少陽不可發其汗。
太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞堅者，不可發其汗。
少陰病，咳而不利，譫語者，此被火氣劫故也。小便必難，以強責少陰汗也。
少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是為下厥上竭，為難治。
傷寒有五，皆熱病之類也，同病異名，同脈異經。病雖俱傷于風，其人自有痼疾，則不得同法。其人素傷于風，因復傷于熱，風熱相薄，則發風溫，四肢不收，頭痛身熱，常汗出不解，治在少陰、厥陰，不可發汗，汗出譫言獨語，內煩，躁擾不得臥，善驚，目亂無精，治之復發其汗，如此者醫殺之也。
傷寒濕溫，其人常傷于濕，因而中暍，濕熱相薄，則發濕溫，病若兩脛逆冷，腹滿叉胸，頭目痛苦，妄言，治在足太陰，不可發汗，汗出必不能言，耳聾不知痛所在，身青，面色變，名曰重暍，如此者，死。醫殺之也。
病可發汗證第二
大法，春夏宜發汗。
凡發汗，欲令手足皆周至，縶縶一時間益佳，但不欲如水流離。若病不解，當重發汗。汗多則亡陽，陽虛不得重發汗也。
凡服湯藥發汗，中病便止，不必盡劑也。
凡云可發汗而無湯者，丸散亦可用，要以汗出為解，然不如湯隨證良。
太陽病，外證未解，其脈浮弱，當以汗解，宜桂枝湯。
太陽病，脈浮而數者，可發其汗，屬桂枝湯證。
陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒，表為未解，可發其汗，屬桂枝湯證。
夫病脈浮大，問病者，言但便堅耳。設利者為虛，大逆。堅為實，汗出而解，何以故？脈浮，當以汗解。
傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語。弱者發熱脈浮，解之，當汗出愈。
病者煩熱，汗出即解。復如瘧狀，日晡所發熱，此屬陽明。脈浮虛者，當發其汗，屬桂枝湯證。
病常自汗出，此為榮氣和，榮氣和而外不解，此衛不和也。榮行脈中，為陰主內；衛行脈外，為陽，主外。復發其汗，衛和則愈，屬桂枝湯證。
病人臟無他病，時發熱自汗出，而不愈，此衛氣不和也。先其時汗即愈，屬桂枝湯證。
脈浮而緊，浮則為風，堅則為寒，風則傷衛，寒則傷榮，榮衛俱病，骨節煩疼，可發其汗，宜麻黃湯。
太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血必自下，下者即愈。其外未解者，尚未可攻，當先解其外，屬桂枝湯證。
太陽病，下之，微喘者，表未解故也，屬桂枝加厚樸杏子湯。
傷寒病，脈浮緊，發其汗，因衄，屬麻黃湯。
陽明病，脈浮，無汗，其人必喘，發其汗則愈，屬麻黃湯。
太陰病，脈浮者，可發其汗，屬桂枝湯。
太陽病，脈浮緊，無汗而發熱，其身疼痛，八、九日不解，表候續在，此當發其汗，服湯微除。發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也，屬麻黃湯。
脈浮者，病在表，可發其汗，屬桂枝湯。
傷寒不大便六、七日，頭痛有熱，與承氣湯，其小便反清，此為不在里故，在表也，當發其汗。頭痛者，必衄，屬桂枝湯。
下利后，身體疼痛，清便自調，急當救表，宜桂枝湯。
太陽病，頭痛發熱，汗出惡風，若惡寒，屬桂枝湯。
太陽中風，陽浮而陰濡弱，浮者熱自發，濡弱者汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱。鼻鳴干嘔，屬桂枝湯。
太陽病，發熱汗出，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風，屬桂枝湯證。
太陽病，下之，氣上撞，可與桂枝湯，不撞，不可與之。
太陽病，初服桂枝湯，而反煩不解者，法當先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。
燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發賁豚，氣從少腹上撞心者，灸其核上一壯，與桂枝加桂湯。
太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風，屬桂枝加葛根湯。
太陽病，項背強幾幾，無汗惡風，屬葛根湯。
太陽與陽明合病，而自利不嘔者，屬葛根湯。
太陽與陽明合病，不下利，但嘔，屬葛根加半夏湯。
太陽病，桂枝證，醫反下之，遂利不止，其脈促者，表未解，喘而汗出，屬葛根黃芩黃連湯。
太陽病，頭痛發熱，身體疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘，屬麻黃湯證。
太陽與陽明合病，喘而胸滿，不可下也，屬麻黃湯證。
太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，不汗出而煩躁，頭痛，屬大青龍湯。脈微弱，汗出惡風，不可服之，服之則厥，筋惕肉瞤，此為逆也。
傷寒脈浮緩，其身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發熱而咳，或喝，或利，或噎，或小便不利，小腹滿，或微喘，屬小青龍湯。
傷寒心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已而渴者，此寒去為欲解，屬小青龍湯證。
陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹部滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前后腫，刺之小差，外不解，病過十日，脈續浮，與小柴胡湯。但浮無余證，與麻黃湯。
不溺，腹滿加噦，不治。
太陽病，十日以去，脈浮細，嗜臥，此為外解。設胸滿脅痛，與小柴胡湯；脈浮者，屬麻黃湯。
中風，往來寒熱，傷寒五、六日以后，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞堅，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微熱，或咳者，屬小柴胡湯。
傷寒四、五日身體熱，惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴，屬小柴胡湯。
傷寒六、七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，徽嘔，心下支結，外證未去者，屬小柴胡湯。
少陰病，得之二、三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二、三日無里證，故微發汗也。
脈浮，小便不利，微熱，消渴與五苓散，利小便發汗。
病發汗以后證第三
二陽并病，太陽初得病時，發其汗，汗先出，復不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽證不罷，不可下，下之為逆，如此者，可小發其汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當解之，熏之。若發汗不大徹，不足言，陽氣怫郁不得越。當汗而不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，汗出而不徹故也，更發其汗即愈。何以知其汗不徹，脈澀故以知之。
未持脈時，病人叉手自冒心，師因教試令咳而不即咳者，此必兩耳無所聞也。所以然者，重發其汗，虛故也。
發汗后，飲水多者，必喘，以水灌之，亦喘。
發汗后，水藥不得入口，為逆。若更發其汗，必吐下不止。
陽明病，本自汗出，醫復重發其汗，病已瘥，其人微煩，不了了，此大便堅也，以亡津液，胃中干燥，故令其堅。當問小便日幾行，若本日三、四行，今日再行者，必知大便不久出，今為小便數少，津液當還入胃中，故知必當大便也發汗多，又復發其汗，此為亡陽，若譫語，脈短者，死；脈自和者，不死。
傷寒發其汗，身目為黃，所以然者，寒濕相搏在里，不解故也。
病人有寒，復發其汗，胃中冷，必吐蛔。
太陽病，發其汗，遂漏而不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸，屬桂枝加附子湯。
服桂枝湯，大汗出，若脈但洪大，與桂枝湯。若其形如瘧，一日再三發，汗出便解，屬桂枝二麻黃一湯。
服桂枝湯，大汗出，大煩渴不解，若脈洪大，屬白虎湯。
傷寒，脈浮，自汗出，小便數，必煩微惡寒，而腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，得之便厥，咽干，煩躁，吐逆，當作甘草干姜湯，以復其陽，厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸，而胃氣不和，譫語，可與承氣湯。
重發其汗，復加燒針者，屬四逆湯。
傷寒，發汗已解，半日許復煩，其脈浮數，可復發其汗，屬桂枝湯。
發汗后，身體疼痛，其脈沉遲，屬桂枝加芍藥生姜人參湯。
發汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱，可以麻黃杏子甘草石膏湯。
發汗過多已后，其人叉手自冒心，心下悸，而欲得按之，屬桂枝甘草湯。
發汗后，其人臍下悸，欲作賁豚，屬茯苓桂枝甘草大棗湯。
發汗后，腹脹滿，屬厚樸生姜半夏甘草人參湯。
發其汗不解，而反惡寒者，虛故也，屬芍藥甘草附子湯。不惡寒但熱者，實也，當和其胃氣，宜小承氣湯。
太陽病，發汗，若大汗出，胃中燥煩不得眠，其人欲飲水，當稍飲之，令胃中和則愈。
發汗已，脈浮而數，復煩渴者、屬五苓散。
傷寒，汗出而渴，屬五苓散；不渴，屬茯苓甘草湯。
太陽病，發其汗，汗出不解，其人發熱，心下悸，頭眩，身瞤而動，振振欲擗地，屬真武湯。
傷寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞堅，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴而利，屬生姜瀉心湯。
傷寒發熱，汗出不解后，心中痞堅，嘔而下利，屬大柴胡湯。
太陽病三日，發其汗不解，蒸蒸發熱者，屬于胃也，屬承氣湯。
大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，下利，厥而惡寒，屬四逆湯。
發汗多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其榮衛，以通津液后自愈。
病不可吐證第四
太陽病，當惡寒而發熱，今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細而數，此醫吐之過也。若得病一日、二日吐之，腹中饑，口不能食；三日、四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此醫之所致也，此為小逆。
太陽病，吐之者，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內煩也。
少陰病，飲食入則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲，此胸中實，不可下。若膈上有寒飲，干嘔者，不可吐，當溫之。
諸四逆厥者，不可吐之，虛家亦然。
病可吐證第五
大法，春宜吐。
凡服湯吐，中病便止，不必盡劑也。
病如桂枝證，其頭不痛，項不強，寸口脈微浮，胸中痞堅，氣上撞咽喉，不得息，此為胸有寒，當吐之。
病胸上諸實，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有濁唾，下利日十余行，其脈反遲，寸口微滑，此可吐之，利即止。
少陰病，飲食入則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，當遂吐之。
宿食在上管，當吐之。
病者手厥冷，脈乍緊，邪結在胸中，心下滿而煩，饑不能食，病在胸中，當吐之。
病不可下證第六
脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒。陽微不可下，下之則心下痞堅。
動氣在右，不可下。下之則津液內竭，喉燥鼻干，頭眩心悸。
動氣在左，不可下，下之則腹里拘急，食不下，動氣反劇，身雖有熱，臥反欲蜷。
動氣在上，不可下。下之則掌握熱煩，身浮冷，熱汗自泄，欲水自灌。
動氣在下，不可下。下之則腹滿，卒起頭眩，食則下清谷，心下痞堅。
咽中閉塞，不可下。下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身體急痛，復下利日十數行。
諸外實，不可下。下之則發微熱，亡脈則厥，當臍握熱。
諸虛，不可下，下之則渴，引水者易愈，惡水者劇。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下，微則為咳，咳則吐涎沫。下之咳則止，而利不休，胸中如蟲薔，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相牽，臂則不仁，極寒反汗出，軀冷若冰，眼睛不慧，語言不休，谷氣多人，則為除中，口雖欲言，舌不得前。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，浮反在上，數反在下。浮則為陽虛，數則為無血，浮則為虛，數則生熱。浮則為虛，自汗而惡寒。數則為痛，振而寒栗。
微弱在關，胸下為急，喘滿汗流，不得呼吸。呼吸之中，痛在于脅，振寒相搏，其形如瘧。醫反下之，令脈急數，發熱，狂走見鬼，心下為痞，小便淋瀝，少腹甚堅，小便血出。
脈濡而緊，濡則陽氣微，緊則榮中寒。陽微衛中風，發熱而惡寒。榮緊胃氣冷，微嘔心內煩。醫以為大熱，解肌而發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅，表里俱虛竭。卒起而頭眩，客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，緊寒在關元，技巧無所施，汲水灌其身。客熱應時罷，栗栗而振寒，重被而覆之，汗出而冒巔，體惕而又振，小便為微難。寒氣因水發，清谷不容間，嘔變反腸出，顛倒不得安，手足為微逆，身冷而內煩。遲欲從后救，安可復追還。
脈浮而大，浮為氣實，大為血虛。血虛為無陰，氣實為孤陽，當小便難，胞中虛，今反小便利而大汗出，法衛家當微，今反更實，津液四射，榮竭血盡，千煩不眠，血薄內消，而成暴液。醫復以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如污泥而死。
趺陽脈遲而緩，胃氣如經。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必堅，氣噫而除。何以言之？脾脈本緩，今數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治，大便堅，氣噫而除。今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則饑，邪熱殺谷，潮熱發渴。數脈當遲緩，脈因前后度數如法，病者則饑。數脈不時，則生惡瘡。
脈數者，久數不止，止則邪結，正氣不能復，正氣卻結于臟，故邪氣浮之，與皮毛相得。脈數者不可下，下之必煩，利不止。
少陰病，脈微，不可發其汗，無陽故也。陽已虛，尺中弱澀者，復不可下之。
脈浮大，應發其汗，醫反下之，此為大逆。
脈浮而大，心下反堅，有熱屬臟，攻之，不令發汗。屬腑，溲數則堅，汗多即愈，汗少便難。脈遲，尚未可攻。
二陽并病，太陽初得病時，發其汗，汗先出，復不徹，因轉屬陽明，欲自汗出，不惡寒。若太陽證不罷，不可下，下之為逆。
結胸證，其脈浮大，不可下，下之即死。
太陽與陽明合病，喘而胸滿，不可下之。
太陽與少陽并病，心下痞堅，頸項強而眩，勿下之。
諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
病欲吐者，不可下之。
太陽病，有外證未解，不可下，下之為逆。
病發于陽，而反下之，熱入因作結胸；發于陰，而反下之，因作痞。痞脈浮緊而下之，緊反入里，因作痞。
夫病陽多者熱，下之則堅。
本虛，攻其熱必噦。
無陽，陰強而堅，下之必清谷而腹滿。
太陰之為病，腹滿而吐，食不下，下之益甚，腹時自痛，胸下結堅。
厥陰之為病，消渴，氣上撞，心中疼熱，饑而不欲食，甚者則欲吐，下之不肯止。
少陰病，其人飲食入則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲，此胸中實，不可下也。
傷寒五、六日，不結胸，腹濡，脈虛，復厥者，不可下，下之亡血死。
傷寒，發熱，但頭痛，微汗出。發其汗則不識人；熏之則喘，不得小便，心腹滿；下之則短氣在腹滿，小便難，頭痛背強；加溫針則必衄。
傷寒，其脈陰陽俱緊，惡寒發熱，則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸大，是其候也。惡寒甚者，翕翕汗出，喉中痛；熱多者，目赤，睛不慧。醫復發之，咽中則傷；若復下之，則兩目閉，寒多清谷，熱多便膿血；熏之則發黃，熨之則咽燥。小便利者可救。難者必危殆。
傷寒發熱，口中勃勃氣出，頭痛目黃，衄不可制。貪水者必嘔，惡水者厥。下之咽中生瘡。假令手足溫者，下重便膿血。頭痛目黃者，下之目閉。
貪水者，下之其脈必厥，其聲嚶，咽喉塞。發其汗則戰栗，陰陽俱虛。惡水者，下之里冷不嗜食，大便完谷出；發其汗，口中傷，舌上苔滑，煩躁。脈數實，不大便六七日，后必便血，復發其汗，小便即自利。
得病二、三日，脈弱，無太陽柴胡證，而煩躁，心下硬。至四五日，雖能食，以承氣湯少與微和之，令小安。至六日、與承氣湯一升。不大便六、七日，小便少者，雖不大便，但頭堅后溏，未定成其堅，攻之必溏。當須小便利，定堅，乃可攻之。
臟結無陽證，寒而不熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。
傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。
陽明病，潮熱，微堅，可與承氣湯；不堅，不可與。若不大便六、七日，恐有燥屎，欲知之法可少與小承氣湯，腹中轉矢氣者，此為有燥屎，乃知攻之。若不轉矢氣者，此但頭堅后溏，不可攻之，攻之必腹滿不能食。欲飲水者，即噦。其后發熱者，必復堅，以小承氣湯和之。若不轉矢氣者，慎不可攻之。
陽明病，身汗色赤者，不可攻也。必發熱色黃者，小便不利也。
陽明病，當心下堅滿，不可攻之。攻之，遂利下止者，死；止者愈。
陽明病，自汗出，若發其汗，小便自利，此為內竭，雖堅不可攻之。當須自欲大便，宜蜜煎導而通之，若土瓜根及豬膽汁，皆可以導。
下利，其脈浮大，此為虛，以強下之故也。設脈浮革，因爾腸鳴，屬當歸四逆湯。
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