提起來達格列凈，想必大家并不陌生。作為近年上市的新型降糖藥物，因其獨特的降糖機制和顯著的降糖效果，備受臨床醫師和糖友們的推崇。它是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2的抑制劑，主要作用于腎小管近端，促進腎臟對葡萄糖的排泄，進而發揮降糖作用。達格列凈的出現，確實造福了眾多的糖尿病患者。然而，隨著研究的更加深入，除了降低糖尿病患者的血糖水平之外，還可用于心衰。
心衰，又稱為心力衰竭，是一種嚴重危及生命健康的慢性疾病。有研究表明，心力衰竭患者中有一半以上的患者是射血分數降低型的心力衰竭。而目前治療心力衰竭患者的常用藥物有RAAS抑制劑、β受體阻滯劑以及醛固酮受體拮抗劑，這三種藥物也被稱為心衰治療的“金三角”。糖尿病與心血管疾病向來是一對“難兄難弟”。DAPA-HF研究在標準治療的基礎上加上達格列凈治療心力衰竭患者。研究結果表明，達格列凈能夠顯著降低心血管死亡和心衰惡化的風險。也就是說，達格列凈成功完成了從糖尿病到心血管領域的“跨界”。
而達格列凈用于治療心衰的機制主要包括（1）通過滲透性利尿的作用，增加尿鈉的排泄，降低心臟前后負荷；（2）改善心肌能量代謝和心肌重構。2020年10月，美國FDA已經擴大了達格列凈的適應癥，用于降低不同射血分數心衰患者的心血管死亡風險。
綜上，達格列凈既可以降低血糖，又對心血管具有保護作用，給很多心衰患者的治療帶來了新的選擇。
