我們知道血壓超過140/90 mmHg就是高血壓,那么血壓升高有什么危害呢? 有研究表明,收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升10mmHg,心血管、糖尿病等風險將成倍增加。 而大部分高血壓患者是收縮壓與舒張壓同時升高,但也有單純高壓升高或低壓高,那么究竟高壓升高危害大,還是低壓升高危害大呢?
首先我們要了解他們的形成機制及影響因素。
什么是血壓?
血壓是指血液在血管內流動時作用于單位面積血管壁的側壓力。在不同血管內名稱不同,如動脈血壓、毛細血管壓和靜脈血壓,
而我們通常所說的血壓是指體循環的動脈血壓。
每次測量血壓,都會得到兩個數值,即收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)。
收縮壓:當心臟收縮時,從心室射入的血液對血管壁產生的側壓力,為收縮壓,此時壓力最大。
舒張壓:心臟舒張末期,血液對動脈血管壁的壓力,為舒張壓,此時壓力最低。
影響血壓五要素
1、心臟每次搏動,向全身輸送血液的總量;
2、來自小動脈和微動脈對血流的阻力;
3、每分鐘心跳次數;
4、主要指主動脈和大動脈管壁血管彈性,如動脈粥樣硬化患者血管彈性就差;
5、循環血量與血管容量。
脈壓:收縮壓與舒張壓之間的差值叫脈壓(俗稱“脈壓差”)。大于60mmHg稱為脈壓增大,小于20mmHg稱為脈壓減小。
正常中青年健康人脈壓差一般在30到50mmHg之間。
影響脈壓的因素主要取決于血管彈性,血管彈性越好,脈壓差越小;反之,彈性越差,脈壓差越大。
血壓升高的危害
1
舒張壓升高(低壓高)
血壓異常往往從低壓升高開始。所以單純舒張壓升高多見于高血壓早期。
患者大多數是長期吸煙酗酒,熬夜、缺乏鍛煉、工作壓力大、精神焦慮等,有不良生活習慣的年輕人。
一般表現為頭暈、胸悶、心悸等。
研究發現,單純舒張期高血壓患者,對比正常血壓的同齡人,腎臟損傷、尿微量白蛋白排泄明顯增加,長此以往,引起腎臟萎縮,腎功能減退,甚至尿毒癥。
其次,由于各種原因引起的心率加快也會導致舒張壓升高,由于心跳過快,動脈內滯留的血壓增多,導致舒張壓升高,進而對心臟產生一定的損害。
2
收縮壓升高(高壓高)
單純收縮期高血壓是老年高血壓的一種主要血壓特點,即常見于為老年人。
收縮壓與血管彈性密切相關,由于動脈硬化(主要是粥樣硬化)使大動脈順應性降低所致,血管壓力過大,卻無法彈回到正常狀態,最終導致收縮壓升高。
因此,隨著年齡的增大,身體各項機能不斷下降,動脈硬化程度逐步增加,心臟收縮功能下降,使得收縮壓升高逐漸成為主要表現。
這種類型高血壓大多常見于老年人,血壓波動大,易發生體位性低血壓,造成靶器官的缺血性損害;
老年人多存在合并冠心病、高脂血癥、糖尿病、腎功能不全等,導致治療變得復雜;
因此,其并發癥多而且嚴重,收縮壓升高會導致左室肥厚、心力衰竭與猝死的危險性高。
3
低壓、高壓均升高
是高血壓進展過程中的一種,并存大動脈順應性下降(動脈硬化)及外周阻力升高(小動脈肥厚)。
收縮壓升高與冠心病、腦卒中及終末期腎病呈連續性獨立因素,所發生的危險以單純收縮期高血壓為最高,其次為收縮期高血壓并舒張期高血壓,最后才是單純舒張期高血壓。
最重要的是,不管高壓高,還是低壓高,都是高血壓,雖然由于年齡、發病原因不同,臟器損傷、合并疾病有所區別,但是高血壓都會危害心、腦、眼、腎等重要器官,無論是哪一種,都值得被高度重視!