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冬至開啟了一年中最冷時(shí)節(jié)的序幕

此節(jié)氣過后，氣溫往往會(huì)大幅下降

冬天最冷的時(shí)候也就到了

心血管疾病患者普遍都出現(xiàn)

血壓增高，血管栓塞等現(xiàn)象

我們?cè)?/span>怎么預(yù)防心血管

在用藥方面該作何調(diào)整呢

本次，小北特意請(qǐng)來第一人民醫(yī)院

心內(nèi)科戴秋艷教授

為各位專業(yè)答疑解惑

戴秋艷教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師

上海第二醫(yī)科大學(xué)博士畢業(yè)，繼在國(guó)外留學(xué)三年先后在瑞典哥德堡大學(xué)做博士后研究及美國(guó)加州大學(xué)作高訪學(xué)者。在心內(nèi)科臨床工作二十五年主要從事高血壓、冠心病及心衰的診斷及藥物治療?，F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)高血壓學(xué)組委員；歐洲心臟病學(xué)會(huì)及心臟病預(yù)防康復(fù)協(xié)會(huì)委員。

冬季天氣寒冷會(huì)令人體的血管收縮、痙攣。此外，在冷空氣驟然刺激下，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，造成血流加快、心率加快、血管的外圍阻力增強(qiáng)，導(dǎo)致血壓升高或血管栓塞等，使心血管疾病患者出現(xiàn)頭疼、頭脹、頭重等癥狀，甚至引起心肌梗死、中風(fēng)、猝死等心腦血管意外事件。

老年人千萬(wàn)別感冒，一定要穿暖和。生活起居“要慢”，可以在家里開空調(diào)，打濕氣，也可以用電熱毯進(jìn)行取暖，腳底穴位多，也可以每天泡腳。天氣寒冷，耗氧量劇增，加之寒冷刺激加使血管收縮，外周血管阻力上升，更易造成心肌缺血，誘發(fā)心臟病突發(fā)。所以保暖是第一位。

在此提醒心血管疾病患者千萬(wàn)不可隨意停藥，需咨詢醫(yī)生是否該調(diào)整藥物劑量。

 由于冬天時(shí)高血壓病人較春夏時(shí)血壓高，因此在寒冷的冬季，心血管疾病患者一定要定期監(jiān)測(cè)血壓的變化，定期復(fù)診，希望大家注意觀察血壓，血壓管理要靠自身。

戴秋燕教授特意指出，每日血壓監(jiān)測(cè)對(duì)患者來講非常重要，早晚各兩次，早上需在空腹?fàn)顟B(tài)下測(cè)量，每一次量三次取后兩次平均值，并加以記錄，晚上也是如此。

高血壓患者應(yīng)取坐位，被測(cè)的上臂應(yīng)裸露，手掌向上平伸，肘部位于心臟水平，上肢胳膊與身軀呈45度角，袖帶下緣與肘前間隙間距為2-3厘米，充氣至撓動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再加4.0千帕（30毫米汞柱），此時(shí)為最大充氣水平。

冬季清晨，是室外溫度最低時(shí)間段，外出易引起感冒咳嗽，易引發(fā)心腦血管疾??；此外，由于太陽(yáng)升起之前，空氣的氧含量過低，外出鍛煉，會(huì)造成血液供氧不足，易誘發(fā)心血管疾病。建議冬季不宜晨練，運(yùn)動(dòng)也要適量，最好在上午10時(shí)太陽(yáng)升起后或下午鍛煉，鍛煉中也不要選擇激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

心血管疾病凌晨起病的很多，建議在睡覺前喝一杯水，可緩解血液粘稠度，防止血栓形成，另外要減少起夜次數(shù)，睡覺時(shí)房間要保持適度的溫度。

心血管病患者外出時(shí)要隨身攜帶急救藥物，而且應(yīng)放在最方便拿到的口袋里。當(dāng)出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體麻木無力等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診或撥打急救電話，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。

冬季氣候干燥，故冠心病人在寒冷季節(jié)要多喝溫開水。膳食總體上要多進(jìn)食一些容易消化吸收且富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物，因?yàn)椴簧傩募」Ｋ啦±l(fā)生在進(jìn)食高脂肪高熱量的食物后，導(dǎo)致血脂升高，血黏稠度增加。要低鹽、低脂肪，避免暴飲暴食，常吃新鮮蔬菜對(duì)降低和穩(wěn)定血壓也有好處。

伴有頭昏、眩暈，面頰經(jīng)常充血，局部有麻木感的高血壓患者，平時(shí)要減少動(dòng)物蛋白的攝取量，可用含植物蛋白豐富的豆制品代替一部分動(dòng)物蛋白飲食；伴有心腦血管病的高血壓患者，為了緩解腦動(dòng)脈硬化癥狀，可常吃黑木耳、銀耳等；膽固醇過高者，不要吃煎炸食品。

情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。當(dāng)人處于暴怒、悲傷、亢奮等激烈情緒時(shí)，交感神經(jīng)也會(huì)隨之興奮，導(dǎo)致血壓升高，誘發(fā)急性事件。

因此要調(diào)節(jié)情緒，注意保持心態(tài)平和和精神愉快，切忌狂喜、暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚等情緒。

本次講座就到這里啦

冬至是養(yǎng)生的大好時(shí)節(jié)

俗話說“三九補(bǔ)一冬，來年無病痛”

冬至?xí)r節(jié)

注意合理膳食、調(diào)養(yǎng)精神、適度運(yùn)動(dòng)

便可達(dá)到祛病延年的功效

這些養(yǎng)生知識(shí)點(diǎn)，小北呼吁大家學(xué)起來哦

再次感謝第一人民醫(yī)院

心內(nèi)科戴秋艷教授

以后還會(huì)有名醫(yī)大咖為大家講解

敬請(qǐng)期待