逛吧若干年，發現吧里很多人對中醫有太大的誤解，每逢提到中醫的話題，總能有人認為中醫就是騙子進而打壓中醫。
我是畢業于北京中醫藥大學的臨床碩士，針灸推拿方向，現在北京某三甲中醫院工作，避免打廣告嫌疑具體的就不說了，今天想以一名中醫人的身份和吧友聊一下中醫這個問題，科普聊天為主，不要過多的咬文嚼字。
寫完了回頭看才發現我居然一不小心順手寫了這么多，各位可以分段看。。。
一、什么是中醫？
從現代科學角度解釋這個問題，通俗地來說，中醫是歷代人通過對臨床中和生活中事物進行樸素的觀察、實踐、思考、總結、歸納、驗證之后而得出的一些規律的集合。
打個比方，古人胃疼，吃了某些東西之后癥狀有減輕，古人就會觀察吃了哪些菜，下次胃疼的時候專門試其中一種看看到底哪個起的作用，再看看別人，是不是所有人胃疼都能吃這個治，這個還能不能治別的疼，以此類推，總結出關于胃疼和這個東西的一些關系。類似的經驗多了，就會形成一套治胃疼的方法，類似的方法多了，就可以試著應用到其他地方，有人把這些東西總結起來，就是一個經驗系統，這樣的系統多了，再匯總起來，這就是中醫。
現代醫學好比是蓋房子，以近現代自然科學為做地基，用理論推導新的理論，構筑新的骨架，反過來驗證新理論正確之后，再用新理論推導新理論，這樣一層一層蓋上去，越來越精細，越來越完善。這就是現代醫學。
與現代醫學不同，中醫就好比盲人摸象，象就在這里，有的人摸到象腿一小塊，記錄下來，有人摸到了一點鼻子，記錄下來，當無數個人摸了無數個地方之后，交流匯總一下，這個大象的形狀樣子就出來了。這就是中醫。
另外要說的是，古代是巫醫不分的，但自從大約戰國時期《黃帝內經》成書，確立了中醫體系的形成，在中華大地上，巫和醫就明確的區分了開來，研究人與自然的中醫就和研究星象占卜等的玄學有了比較明確的界限，這是不能混淆的。從哲學角度上說，中醫是唯物辯證的學科。
二、中醫到底科學不科學？
這是無數學者都解釋不清的問題，因為“科學”這兩個字的定義在每個人心中都不同。
很多人認為只有以自然科學為基礎發展出來的學科和事物才是科學的。
那么我們先來思考另一個問題:金字塔到底科學不科學？
金字塔相關的很多原理到現在仍然是未解之謎，科學解釋不了的事情，但你能否認金字塔相關現象的存在嗎？因此對于金字塔的相關現象，比如防腐能力，既然他是存在的，我們要做的是以科學的手段去繼續研究它，而不是否認他的存在說他是偽造的。就算證明它反科學又怎樣呢？它確實存在了，那只能說明我們的科技水平還不夠。
對于中醫也是這樣，它不是自然科學發展出來的，是樸素的總結歸納出來的，但確實能解決一些現代醫學所解決不了的問題，那我們需要做的應該是研究并想辦法合理應用它，而不是糾結于它科學不科學。
而且就科學本身來講，總結歸納法也是發現新理論的重要方法之一，比如數學的楊輝三角，就不是通過理論推導出來的，而是總結歸納得出來的，只要驗證后屬實，這也是科學。
而且對于醫生來講，科學與不科學根本不是我所關心的問題，我所關心的是它能不能在臨床上解決患者的問題，能解決，我就用，不能解決，我就不用，就這么簡單。
至于中醫治療的療效，雖然很多時候不能用循證學來驗證過程，但是可以用統計學來驗證結果，這就足夠了。如果不信國內的文獻可以參考國外學者對中醫治療的看法，比如針灸在美國、英國等都是合法的補充替代療法，1997年就得到了美國國家衛生研究員的認可。世界衛生組織從1980年代開始幾次公布針灸治療的優勢病種，鼓勵全球患者患這些病時選擇針灸療法，這些本身就是世界對針灸療效的肯定。其他方面也有，就不列舉了。
另外我出診時經常會按照醫院安排，接待一些來自各國的前來學習中醫的留學生/交流生，其中不乏發達國家的高年資醫生，他們普遍認為中醫在現在的醫療體系里是非常有價值的，就算不認同中醫的理論體系，也不得不認同中醫的療效。
三、很多人對中醫的誤解源于對中醫術語的錯誤解讀
一知半解的人錯誤地理解了詞語的意思，又牽強附會聯想到另一件事，就是這個結果。
最常見的，一提五行木火土金水，有人總說這是封建迷信，一切都是由木火土金水這5種物質組成的嗎？當然不是，這是部分現代人對古代詞語的錯誤解讀，老祖宗的五行理論也從來沒說過世界是由這五種物質組成的，它強調的是這幾種性質的變化規律和制約關系。
比如這里的水，它不是指H2O，而是指代一類低沉、趨下、寒冷、滋潤等性質的事物，“水克火”不是單單說水能把火撲滅這件事，而是說低沉寒冷穩定的事物可以牽制住那些不穩定、暴躁、急切的事物，比如當一個人發脾氣火急火燎的時候，另一個人可以沉著冷靜地應對他，那個發脾氣的人慢慢地也就冷靜下來了，這就是水克火最簡單的應用。反過來說，如果那另一個人以木性應對，非常剛正不阿，不斷地跟發脾氣的人講道理，說話聲音越來越大毫不退讓，那這兩個人遲早得吵的越來越厲害，這就是“木生火”的原理。
再比如中醫說“左肝右肺”，不是說肝臟在身體左邊肺臟在右邊，而是肝的升發的氣機在左邊，這個“肝”和現代醫學所指的“肝臟”并不是一個東西。
這方面的例子我能舉一天不帶重復的，什么“每天幾點是什么臟腑排毒時間”啦，什么“多喝紅酒吃紅色東西能通血管”啦，都是錯誤解讀和牽強附會，對于這些，誰提出的，找誰負責去，中醫不背這個鍋。
四、中醫傳承經典經驗和應用現代技術并不矛盾。
很多人質疑現代中醫使用現代技術，是“不純正的中醫”，這種想法其實是不對的，理由也很簡單:時代不同，科技改變了現狀，古代醫者不是不想要一些先進的技術，而是當時沒有這種技術。
這里也舉個簡單易懂的例子，“當歸補血湯”是金元四大家之一李東垣的重要發明之一，對于失血嚴重的病人，因為“有形之血不能速生，無形之氣首當其沖”，以此救活了很多大失血的病人，但也有失血太多救不過來的。但是現代科學技術已經改變了這個情況，我們有輸血這項技術，有形之血已經是可以速生的了，前提就被打破了，假如，李東垣活在現代，知道輸血技術，再遇到大失血病人，他也會選擇首先給病人輸血，而不是只給病人灌當歸補血湯，當然這方子可以應用輔助用來緩解身體虛弱的狀態等其他病癥是沒問題的。所以反過來說，如果條件允許時，一個大夫真的只給當歸補血湯而不給輸血的話，這不是傳承經典，這只是迂腐固執而已。
同樣道理，如果有急性胸痛患者來了，速效救心丸什么的可以先用著不沖突，但一定得給拉一張心電圖出來，真有心梗的話，沒有什么比做個冠脈介入更能直接高效地搶救回一個病人的生命。
我在臨床推拿中經常需要正骨整脊，大家也能經常看到很多接受推拿正骨后疼痛加重甚至癱瘓的報道，其實就是沒有明確椎間盤椎管情況如何，就盲目進行了超負荷的手法治療所導致的，在過去這也是會發生的，但現在我們已經有了影像學檢查方法，很簡單就可以了解到骨骼軟組織的形狀位置，為什么不在推拿正骨前查看一下呢？這樣治療位置準確，療效提高，風險還大大減小，何樂而不為？
我們的古代醫者對人體解剖學一直是非常非常感興趣的，只是那個年代的封建思想和客觀條件不允許人們過多了解人體結構，當年王清任偷著而且非常不專業的解剖了一具尸體的經驗還廣受推崇（而且事實證明他的理論還是錯的），可想而知當時醫界對這些知識的渴望，現在有條件了，當然要把這部分空缺給補充上，傳承經典不代表迂腐固執。
當然，如果一個醫者能博覽古今各專業各領域，非常綜合地幫患者判斷一件事，肯定是最好的，但現實是醫者也是人，人的精力能力是有限的，如果一個中醫大夫過多鉆研現代科學，勢必會減少研習傳承經典的時間，所以至今業內仍在爭論，中醫師要不要學習現代醫學，要學習到什么程度合適，有權用到什么層次，而每個醫者能力又不同，很難有定論。但對于患者來講，這其實不是問題，如果一個大夫能力有限，多個大夫合作綜合判斷就好了，兩條腿走路一般都是勝過一條腿的，我也經常有不懂的東西，各專業互相請教一下，查查文獻，問題就解決了。以后的知識量越來越多，各行各業都有這個問題，分工合作是必然趨勢。
但無論怎么樣，如果自稱為醫師，那基本的原則還是要知道的，如果知識面過窄，處理胸痛連讓患者做個心電圖這么基本的事都不知道，只會用自己那點東西解決些問題，個人覺得這不叫“醫師”，叫“術士”可能更合適一點。比如那些只會幾張方子解決那啥問題還特別喜歡吹牛逼的某某系醫院。
五、目前中醫和西醫在臨床應用上是互補的關系。
咱老百姓經常愛提的一個問題，到底看中醫好還是看西醫好？
一個病癥，往往西醫治療無效的情況下，中醫治療效果好，反過來也是，如果中醫治療一段時間沒什么效果，往往要查查西醫的檢查，很可能有能確實查出的問題。當明白了這個互補關系，就不會提這個問題了。
現代醫學是要講證據的，如果確實查出了相關問題，按照西醫的診療指南做處理是必要的也是有效果的。
但看過病的都知道，人得病很少按照教科書上寫的得，做檢查經常是查不到問題，然后只能做更細致更高級的檢查，查出來有問題還好，如果繼續查不出問題，西醫也就沒有證據，也就無從治療，白花了很多錢不說，主要是病痛緩解不了。這種情況下，如果適時去看看中醫，從另一個角度思考，往往都能有所突破。
反過來說也一樣，如果一個頭暈惡心的患者什么檢查都不做直接要求中醫治療，再趕上一個沒有經驗的大夫，開付中藥回去吃了，癥狀沒有緩解反而可能更重，去抽個血查肌酐都上千了還不知道，你不做透析那癥狀當然緩解不了。
總之，我個人建議，得病了還是先從一些西醫的性價比高的、命中率高的檢查做起，有問題該治要按西醫診療常規去治不能耽誤，遇到查不出來的，或者查出來西醫也沒什么辦法解決的，去看中醫往往有較好的療效。
有人看到這里應該會問:你這么說的話患者不就都去西醫院了嗎？中醫患者不就少了嗎？你對得起同行嗎？
這里我是完全不擔心的，因為現實中有很大一部分患者，都屬于那部分查不出原因的，或者查出原因也沒什么好下手治療的，或者是你根本負擔不起治療費的。比如其實80%的頭暈頭痛都查不到明確原因無法給治療，比如西醫對帶狀皰疹后遺神經痛除了吃止疼藥以外幾乎沒什么簡單有效的辦法，比如肺炎用抗生素治好了之后的咳嗽可以持續好幾個月又不敢給鎮咳藥怕復發，比如西醫拿到一張腰椎間盤突出的片子八成會告訴你要么做手術要么回家躺著忍著，更不用說很多奇奇怪怪的雜病西醫連查都不知道如何下手查。
真正遇到問題看過病或者帶家人看過病的人應該有這方面體會。所以因為這種互補性，中醫不會缺病人的，該來的總會來，而不該由中醫處理的也不用來。很多人開始都不信中醫，真有病了，查著查著，看著看著，就信了。
而且也正是在這種思路下，現在大的中醫院一般都有較完整的西醫診療體系，走中西結合路線，免得患者在不同醫院之間來回跑。所以直接去大的中醫院就診也是可以的，因為大夫至少會幫你排查那些必要的西醫檢查，同時不耽誤中醫治療，而不是像江湖術士那樣告訴你吃我的方子啥都不用查了。而正規的西醫院也配有中醫科和草藥房，有經驗的西醫大夫遇到瓶頸時也知道適時請中醫配合治療。
而且還有一種情況，就是雖然這個病可以用西醫治療也有效果，但你根本負擔不起治療費。
我當年管的那些中風（腦梗或腦出血）恢復期病人，常規治療就是輸液、康復、理療、針灸、中藥等，力求恢復被損壞的神經功能，這種恢復一般都比較緩慢，但有一位患者，她老伴結合她具體情況花高價咨詢了某個神內專家后覺得適合，推薦用一種鼠神經生長因子，具體咱就不懂了不是我本專業，恢復的明顯比別人快，護士們都很驚訝的問，這藥這么好，為什么其他人不用呢？我就無奈地跟護士們說，因為這藥純自費，用一天6000塊，她用了至少3個月，而且也只是恢復的比別人快點，也恢復不到能自理的地步，而且新藥的副作用也未知。所以咱老百姓負擔不起，也只能就做常規治療。加上針灸，恢復的已經比單純康復治療的患者快一些了。
更不用說癌癥和風濕免疫病患者，那是拿錢買命的，據我院老大夫說曾經有個老北京大爺，為了用上那些最新的免疫抑制劑，賣了好幾個四合院。這我就不展開說了，藥神這電影拍的還是挺不錯的。
這種時候，加上中醫治療也比單純西醫常規治療要好一些，雖然應對這些確有依據的病，沒有人家尖端科技那么療效顯著，至少咱老百姓負擔得起。
六、中醫沒問題，但很多自稱中醫的人確實很有問題。
這也是很多人黑中醫的直接原因，因為他們遇到了庸醫，或者術士，自稱為祖傳老中醫之類的，耽誤了病情，悔恨終生，從此深惡中醫。
比如某位逐漸退出語文課本的近代著名批判現實主義作家，就是這樣。其實是庸醫耽誤了他家人，不是中醫耽誤了他，其實在他同期仍然就有許多人被中醫解決了病痛。
但這也確實是中醫界所面臨的很現實的問題，庸醫和術士如果自稱西醫很容易露餡，但自稱中醫卻能長期行騙于江湖，明明什么都不懂就之乎者也來一通就要那個酸勁，還很有名，很多人還就吃他們那一套忽悠。有人看到了好處還跟著效仿，這類人就越來越多，惡性循環。
這類人不除，老百姓就無法踏實地看中醫。
雖然這么說對那些民間的確實有本事的大師不太公平，但我們一般主張去正規醫院看中醫，很多人覺著中醫傳承在民間，高手在民間，正規醫院的中醫受限制太多，不純正。或許有一點道理，但別忘了，江湖中有高手，同樣有江湖騙子，老百姓又怎么判斷自己遇到的是個高手還是騙子？正規醫院里一樣有高手，而且遇到騙子的概率大大縮小，就算真遇到了問題，也有醫院在負責，不比遇到江湖騙子人財兩空要好？
七、如何避免在看病時遇到騙子或不靠譜的醫生？
其實這就跟如何防金融詐騙電信詐騙一個道理，多動動腦子一般不會上當，只不過現在多數人比起醫療更關心錢，所以不了解醫療這一塊。這里簡單說幾個原則。
1，正經大夫一般不會在治療上跟你說什么特別確定的話。比如“你吃我的方子就行了別信別人”，比如“做個手術做個針刀這病肯定能好”等等，因為這是給自己找事，醫療基本永遠沒有100%的事（要說有也有一點，比如狂犬病的死亡率是100%），感冒也有死人的，癌癥也有能治好的，就算大夫自己很有把握，也會擔心其他事情影響到治療，所以正經大夫一般都會想辦法降低你的期望值避免糾紛，而不是玩命提高你的期望值以博取你的信任讓你花錢。
2，“醫不登門”，是古今醫者的原則之一。不管中醫西醫，任何正直靠譜的醫生，對待陌生人，都不會主動敲你家門，或是打你電話，給你發微信，推薦什么治療。哪怕研究生做課題招募患者也只是宣傳一下，那些主動找上你的基本都是騙子。正經大夫每天都忙的累的死去活來的，沒時間，沒精力，也不需要做這些，而且發自內心的希望把患者都盡快治好，這樣能少點工作量不至于忙死。
3，如果你不知道一個醫院是不是大公立醫院是不是靠譜，可以查它的網站。如果點進去全是各種廣告各種吹牛逼，還有客服主動彈窗出來和你聊天咨詢，這一般就是不靠譜的。而正經大醫院的主頁和政府機關那種感覺類似，很多都是你不感興趣的內容，比如領導在哪開會，我院開展了什么活動，認真學習發揚什么什么會議精神等等。而且越不靠譜的醫院越愛到處打廣告，正規醫院極少在外打廣告，不需要也沒必要。如果你不清楚一個城市里哪個醫院靠譜，多向當地人打聽打聽就好了。
4，時刻記住，療效才是臨床第一位，一個大夫吹的再好，理論再全面，甚至還經常去世界各地走學，看不好病，解決不了你的問題，都沒用。如果你看了一段時間感覺不理想，別死心眼，換家醫院換個大夫試試，多聽聽不同人的意見會很有幫助。這有時候也不全是大夫水平的問題，可能他確實治好了很多人就是治不好你，各種影響因素太多了，看病也得講緣分。
5，不要因為一個大夫像你一樣拿起手機上網查一些醫學知識，就覺得這個大夫不靠譜。現在各大網站的百科詞條都是經過專業人士修訂的，內容是靠譜的，當一些具體的數據等不清楚時查一下沒問題，是對患者負責的表現。醫生是具備醫學素養的，同樣一篇詞條，醫生和非醫生看到并理解的是不同的內容，醫生也知道一個詞條里哪些是有用的哪些是不完善的哪些是廢話。而且現在各科知識量都太廣了，不可能都記得住，記得住也不可能隨時都能想起來。
其實以上這些條不僅適用于看中醫，看西醫也一樣。
八、何謂相信？何謂迷信？
這段放在最后，因為這不是什么需要科普的醫學知識了，僅是我個人對哲學的一點思考。
何謂相信？當你了解了一件事其中的原理，經過一定的驗證，結合自己的經驗綜合判斷之后，覺得一件事是正確的，然后辯證地看待這件事，這是相信。
何謂迷信？當你根本不了解一件事的原理，沒有實踐，沒有自己的判斷，就人云亦云或者莫名其妙地認為一件事是正確的，死心塌地毫無保留地認為它正確，這是迷信。
好比一個人明天有重要會談，經過一晚的材料準備和演練，各角度分析可能的情況和應對方式，然后在臨睡前給家里供的財神上了一柱香，祈禱一下財神保佑，然后安然睡去養精神，這其實算不上什么迷信。
但如果一個人明天有重要會談，從早開始想著怎么討好財神，應該給財神買什么貢品，什么時候燒香什么時候磕頭，晚上要不要齋戒沐浴，全然不管現實情況，一心求財神保佑，一宿都沒睡好，這就是迷信。
所以，很多人并不是相信科學，而是迷信科學。他們沒有全面的理解科學，沒有辯證地看待科學，只因為別人說科學是對的，他就能義無反顧地不加思考地相信有“科學”標簽的東西，這不也是一種迷信嗎？
而相信科學的人不會這樣，不因為是科學就100%地信任，他們對待任何事物都會了解原理，自己思考判斷，辯證看待。
對待中醫也是一樣，如果一個人不了解中醫的任何東西，僅因為現在這股中醫熱或者看了某個吹牛逼的講座就義無反顧地要跟風信中醫，這就是一種迷信。同樣的，如果一個人不了解中醫的任何東西，僅因為中醫不是由自然科學發展出來的，現代科學技術找不到循證學證據，就黑中醫，說中醫是偽科學，說中醫是忽悠人的，這同樣也是一種迷信。
包括我這一整篇文章，讀者也都應該辯證地看待，如果我說什么你們就不加思考地信什么，這也就成了迷信了，連我自己也是辯證看待的，說不定哪天世界發生了變化，文中的一些觀點也就不合理了，那時候就需要修正，需要改良。
現代人擁有極其便利的知識獲取途徑，我們不應該再迷信任何事情，而是應該辯證地、理性地、綜合地看待任何事物，相信我們所應該相信的東西。
九、結語
自認為我還是站在大眾的角度以比較科學比較易懂的方式寫的。如果看完了之后，您還堅持認為，中醫就是行騙，是安慰劑，是迷信，是應該廢除的東西，那么我要恭喜您，說明您和您家人身體確實好，沒什么愁人的病，體會不到人在面對病痛時的那種無助感。那我也只能祝福您，希望您如此信賴的現代醫學在關鍵時候不會辜負您的信賴。
就算要考慮廢除中醫，那也是在現代醫學能解決所有問題的情況下，顯然現在的科技水平還做不到，如果還存在一部分情況現代醫學解決不了，但中醫能解決，那廢除中醫的想法就純屬扯淡，不考慮人間疾苦。
為了寫的全面一些，稍有些瑣碎，只想讓國人對咱們的中醫有更全面一些的理解，解除一些誤會，既不盲目跟風也不盲目排斥，而是客觀而辯證的理解。如果您讀完之后有哪怕一絲一毫的收獲，這篇文章我寫著就是值得的。
