冠心病心絞痛是心血管系統的常見病、急重癥,相當于中醫學“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”等范疇,臨床上以胸部憋悶、胸骨后疼痛為突出表現,常常因為勞累、情緒激動、寒冷及飽餐后而誘發。
一般常用的方劑有:
1.瓜蔞薤白半夏湯:本方是治療心絞痛痰濁壅塞型的常用方。胸痛嚴重的可以加附子、肉桂、三七(粉),痰多的加陳皮、茯苓、杏仁等。
2.血府逐瘀湯:本方是活血化瘀法的代表方,治療急性期心絞痛時可以加大用量,并加入延胡索、地龍、郁金、失笑散等,以迅速緩解癥狀;緩解期可以選用成藥,長期服用。
3.生脈散、人參養營湯:這兩方是氣陰雙補治療胸痹的代表方。
常用單方、驗方有:
1.精制冠心膠囊:由丹參、川芎、赤芍、降香、紅花組成,每次1片,每日3次。本方能活血化瘀,行氣止痛,研究證實確有抗心絞痛、抗血小板聚集和提高纖溶酶活性的作用,對血瘀證象突出者尤好。
2.寬胸丸:由檀香、冰片、細辛、良姜、蓽菝、元胡組成,每次1~2丸,每日3次。本方是由民間治牙痛驗方“哭來笑去散”加減制成,具有平滑肌解痙作用,心絞痛時嚼服1~2丸。
3.失笑散:炒蒲黃、五靈脂各等份,共為細末,每用6~9g,醋、水各半共煎,和渣熱服。本方出自《太平惠民和劑局方》,功效是活血化瘀、散瘀止痛,可用于冠心病、高脂血癥。
4.速效救心丸:以川芎、冰片為主要成分,功能是增加冠脈血流量,緩解心絞痛。一般是一日3次,一次5粒預防,急性發作時含服10~15粒。