東京貝樂小兒推拿2019-12-23
中醫面診辯證
中醫舌診辯證知識
中醫面診
中醫經典《黃帝內經》曾提出：心開竅于舌、脾開竅于口、肺開竅于鼻、肝開竅于目、腎開竅于耳。這就表明，五官的功能直接反映了五臟的健康狀況，它們的一些異常變化也代表了五臟隱藏的病變。
心臟問題看舌頭 中醫認為，舌的形態、色澤、靈活度、味覺情況等都能反映心的功能。若舌色紅潤、轉動靈活、味覺靈敏說明心血充足健康；舌尖糜爛、生瘡、疼痛，多為心火上炎；舌有瘀斑，多為心血瘀阻；舌色紅而深暗，多為心陰不足；舌體胖嫩，多為心陽不足。想要保養心臟，除按時休息、及時就醫外，還可以配合食療：心有實火的，可以用蓮子芯代茶飲；體虛的可服黨參、當歸、生黃芪等。
口味唇色反映脾 口是食物進入的門戶，可以反映脾胃的問題。若脾氣健運，氣血充足，則唇紅潤澤；脾失健運，氣血虧虛，則唇色淡白或萎黃無光；口淡無味，多為脾氣虧虛；口唇黏膩或發甜，多為脾胃濕熱；口中泛酸，說明肝脾不和；唇腫或口角潰爛而痛，多為脾熱或脾火。此時，應調整飲食結構，尤其應禁食生冷、油膩的食物，還可服用健脾益氣、滋陰養胃的藥物，如黨參、山藥、薏米、百合、白扁豆等。
肺功能影響鼻子 中醫學認為，肺氣通于鼻，只有肺氣調和，呼吸通暢，鼻子才能發揮正常的通氣和嗅覺功能。在臨床上，鼻塞流清涕，多為風寒襲肺；鼻子紅，多是肺熱或內火旺盛；鼻子干燥或經常出血，多是陰虛火旺。諸如此類，嗅覺不靈敏、經常咳嗽或呼吸困難等現象，都說明肺臟功能的降低，此時應注意戒煙和防寒，加強體育鍛煉，多吃新鮮瓜果蔬菜。可以將白蘿卜、梨、藕切片煮湯，加入冰糖后代茶飲，具有清火潤肺、降氣除痰的功效，尤適用于老人和兒童。
肝血足眼睛亮 中醫認為，眼目的功能有賴于肝血的濡養和肝氣的疏泄。若肝血不足，目失所養，則會出現兩眼昏花、視物不明、夜盲等癥狀；肝經火盛，可能出現眼目紅脹腫痛；肝腎陰虛，則可能出現眼澀、眼干等。此時，除了注意用眼衛生外，還可以取枸杞子、白菊花適量，煎煮15分鐘取汁，或以沸水沖泡，代茶飲用，具有滋肝明目、補虛益精之功。
腎與聽力相關聯 腎氣足，就會聽力好。若出現頭暈耳鳴、聽力減退、耳聾失聰，或伴有足跟痛、腰酸痛或尿頻等癥狀，說明腎的功能有所下降。此時，應注意勞逸結合，房事適度，積極參加戶外活動，保證睡眠，可服用一些補腎的中成藥如六味地黃丸、知柏地黃丸等。
需要提醒的是，盡管五臟與五官密切相關，但臨床診斷還須結合其他癥狀綜合判斷，應仔細觀察，及時就醫，服用任何藥物均要在醫師指導下進行。
中
醫
舌
診
舌苔是胃之生氣所在，章虛谷曰：“舌苔由胃中生氣所現，而胃氣由心脾發生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣。”
正常舌象特征可概括為六個字“淡紅舌薄白苔”。具體地說，舌色淡紅鮮明，舌質滋潤，舌體大小適中，柔軟靈活，舌苔均勻，薄白而潤。
幾種異常舌苔預示疾病
舌苔發黃
特征：多見于熱性疾病，是濕熱的表現，主癥在肝和脾。容易口渴，顯示肝火旺盛，容易急躁發脾氣。肝有病患，可影響脾胃的功能和膽汁的排泄，口臭就是因為脾胃不調，胃火旺盛，消化不良引起的；口苦就是膽汁排泄紊亂所致。
專家建議：清熱利濕：白蘿卜、絲瓜、藕粉、綠豆、薏苡仁煮粥；水果可選山楂、梨等。
舌苔過白
特征：白苔可出現于肥胖患者、體內有水濕停留或痰飲的病人，臨床上常見某些胸水、腹水、慢性支氣管炎、支氣管擴及哮喘等患者，見于寒證。
專家建議：選擇性質偏溫的飲食：紅棗糯米粥等，以軟食、羹食為宜。副食選用清淡性溫的牛肉湯、羊肉湯、并配用醋、姜作為調味品。水果可吃蘋果、蜜桔等。
少吃性偏涼的食物：涼拌菜、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、蟹、鴨蛋，切忌吃生冷飲品。
舌苔發黑
特征：中醫認為發黑是熱極化火所致，染色苔除外。有些腸胃有毛病的人，容易生寒濕，舌苔會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色。臨床發現，有一些慢性病如尿毒癥、惡性腫瘤等，在惡化時，也會出現黑苔，提示知識病情危重的征象，應及時就醫。
當精神處于高度緊張四也會出現黑苔，經常熬夜、抽煙過多，也會出現黑苔。
專家建議：很多疾病都可以引起黑苔，所以對待黑苔腰謹遵醫囑，看病情進行調理。
舌苔剝落
特征：即舌面無苔，像鏡子一樣光滑。輕者營養不良，或體內缺乏鐵或維生素B2；重者則表示體內津液匱乏，病情深重。如果病久者的鏡面舌兼絳色，還要防止出現敗血癥。如果老年人的舌頭像鏡子一樣光滑，舌底面兩根靜脈增粗延長，表示有肺心病。
專家建議：無苔的患者飲食宜清淡，不宜暴飲暴食及食用生冷、燥熱及難消化的食物。多食具有健脾益胃的蔬菜。水果，如：山藥、薏米。此類患者需鍛煉身體，增強體質。
出現問題舌苔異常是身體內的外在表現形式，刮色苔只是去除出表面現象，內在疾病不能得到治療。不僅起到清楚口腔細菌的作用，相反會破壞舌頭上的“舌乳頭”，影響味覺。
點刺舌
特征：即舌上有很多紅刺群凸出舌面，像草莓的果實一樣。點刺出現于舌尖或舌邊，表示熱盛，可見于各種發熱感染性疾病或大面積燒傷病人；點刺出現于舌中，多為熱毒更盛或熱入血分，容易發生休克、神志昏迷。
另外，便秘或夜間工作緊張的人，以及維生素缺乏、和大腦皮質功能失調等，也可出現點刺舌。
裂紋舌
特征：舌面上的裂紋有深裂、淺裂以及各個不同方向的裂溝和皺紋。淺裂主要由于舌粘膜萎縮，深裂則為較嚴重的舌萎縮性變性。
穿心舌
特征：即舌苔中間有一小塊空白處，舌苔已剝脫。穿心舌屬于傷陰的一種表現，常表示體內營養缺乏。小兒出現剝苔，則表示營養不足，主要是偏食造成體內某些營養素的缺乏，引起部分舌苔剝脫。這種兒童身體抵抗力很差，很容易得感冒或發燒。
顫動舌
舌體伸出時出現不自主的顫動，見于高熱、甲狀腺功能亢進、干血壓計某些神經系統疾病。
弄舌
反復地將舌伸出口外，舔弄口唇，見于心脾有熱，動風先兆或小兒智力發育不良。
僵硬舌
舌體既不腫脹，也不縮小，而活動強硬，失去平時柔和和靈活的一種征象。見 一些較嚴重的疾患，如神志昏迷、抽搐等疾患。
齒印舌
中醫認為“胖人多痰濕”，胖人的脾胃運化功能相對不足，食物消化吸收易出現障礙。
建議：少吃油膩不易消化的食物，多吃蔬菜、水果適當運動。
