對已完成鈉減少量的試驗組進行薈萃分析, 發現鈉減少量與收縮壓減少量或舒張壓減少量之間沒有明確的關聯。同樣，包括所有研究在內的單變量薈萃回歸分析顯示，血壓影響與鈉減少量也無關聯。但是，在調整干預時間，平均年齡，女性百分比，基線血壓后，24小時尿鈉排泄量的變化幅度與血壓變化呈正相關。在這些分析中，24小時尿鈉每降低50 mmol，收縮壓降低1.10 mm Hg（0.66至1.54），舒張壓降低0.33mm Hg（0.04至0.63）。 通過干預持續時間對試驗進行的薈萃分析表明，減少鈉干預的持續時間與收縮壓降低或舒張壓降低的大小之間沒有整體關聯。同樣，所有試驗的單變量Meta回歸分析均顯示血壓影響與鈉減少持續時間無關，多變量Meta回歸也得出類似結果。六項研究在不同時間點進行了多次測量，結果顯示血壓隨時間下降的模式沒有明顯差異。在干預時間＞14天和≤14天的研究的輔助比較分析中，在較長干預時間的研究中，24小時尿鈉排泄量每減少50 mmol對收縮壓降低的影響大約是兩倍。單變量薈萃回歸分析僅限于較長的試驗和鈉排泄減少較小的試驗，顯示干預時間與收縮壓降低幅度之間存在負相關關系，但在相應的I2多變量薈萃分析中并不明顯。減少到24.9％。干預時間和舒張壓降低之間沒有一致的關聯模式。
標準化減少50 mmol鈉的試驗亞組的分析確定了收縮壓降低的幅度與基線年齡和基線收縮壓之間的正相關性。大多數研究都沒有報告是否存在隨機序列生成（80.1％，109/136）或適當的分配隱藏（83.8％，114/136）。只有41.9％（57/136）的研究是雙盲的， 這項薈萃分析表明，鈉減少會導致成年人，女性和男性，所有種族以及高血壓和血壓正常人群的收縮壓顯著降低。在大多數亞組中，舒張壓也顯著下降。鈉攝入量的減少與血壓的下降之間存在較大的劑量反應關系。與相同的鈉減少量相比，年齡較大且基線血壓較高的人群血壓下降幅度更大，與白人人群相比，非白人人群的血壓降低幅度更大。總體而言，降鈉干預的持續時間與血壓變化的大小無關，盡管持續時間少于15天的短期研究似乎低估了降鈉對血壓的影響。由于幾乎沒有長期研究可用，因此需要更多的研究來得出長期減少鈉鹽是否會影響血壓下降幅度的明確結論。 與以前的概述相比，此次薈萃分析代表了重大的更新和增強。擇性納入使用24小時尿液收集來評估干預措施對鈉攝入量的影響的研究降低了偏倚的風險，同時納入了以相同方式應用于干預和控制組的伴隨干預措施的研究，可以最大限度地利用現有數據和統計數據分析的力量。同樣，無論干預時間長短如何，研究的納入都可以對干預時間對結局的影響進行有力而有力的檢驗。廣泛的敏感性分析使您可以全面了解研究結果的優缺點。但是，我們評估研究質量的能力受到限制。納入研究之間存在很大的異質性，但這在很大程度上由薈萃回歸分析中的某些研究特征所解釋。當分析僅限于持續時間超過14天且鈉還原量最高為100 mmol的研究時，異質性的I2統計量降至24.9％。使用研究水平數據而不是單個參與者數據極大地降低了分析的能力，盡管這一限制在一定程度上被大量可用研究抵消了。不同的研究使用不同的標準定義了高血壓，并且量化藥物治療對高血壓基線診斷或基線血壓測量的影響的能力有限。最后，我們對隨機效應薈萃分析的使用得出了更大的置信區間，但可能會更好地反映出納入試驗中效應的真正恒定性的不確定性。 鈉鹽的減少導致血壓降低的人群非常廣泛，鈉鹽減少的幅度與血壓下降的幅度之間存在強烈的劑量反應關系。在較高的起始血壓水平、老年人和非白人人群中，鈉降低的效果更為明顯，但幾乎所有受檢人群的血壓都降低了。在持續時間超過兩周的試驗中，鈉減少與血壓下降之間的劑量-反應關系大于持續時間較短的試驗，但有限的證據表明，持續時間較長的干預進一步增加了鈉減少對血壓的影響。為了正確評估這一問題，仍需進行長期試驗，以實現鈉的持續減少，并對血壓進行多重評估。參考文獻：Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on bloodpressure levels: systematic review and meta-analysis of randomised trials https://www.bmj.com/content/368/bmj.m315
