病機 五臟所主 與五病所發(fā)特色
病機：邪正變化之樞紐，病素要點總結，內(nèi)在的宏觀微觀整體上病理機要關系之制。總括疾病發(fā)生、發(fā)展及其變化的內(nèi)在機理，更是揭示病因、病性、證候、臟腑氣血虛實陰陽特征特色特點。
1.《素問·至真要大論》病機十九條：有：
諸風掉眩，皆屬于肝。
諸寒收引，皆屬于腎。
諸濕腫滿，皆屬于脾。
諸痛癢瘡，皆屬于心。
諸暴強直，皆屬于風。
諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒等等。
2.《靈樞·五邪》：
邪在肺，則病皮膚病，寒熱，上氣喘，汗出…
邪在肝，則病兩脅中間…
邪在脾胃，則病肌肉痛……
邪在腎，則病骨痛，陰痹……
邪在心，則病心痛，喜悲時眩仆…
3.五臟所主 與五病所發(fā)
《黃帝內(nèi)經(jīng) 宣明五氣篇》：
五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是謂五主。
五臟所主特色。
也即脈病主從心臟治療。
皮病主從肺特色調(diào)理。
筋病主從肝功能護養(yǎng)。
肉病主從脾特色調(diào)整。
骨病主從腎特色治理。
《黃帝內(nèi)經(jīng) 靈樞·經(jīng)脈》：骨為干、脈為營、筋為剛、肉為墻，…”“筋、肉之力也…”
五病所發(fā) ：心肝脾肺腎五臟之病所發(fā)變化規(guī)律特色。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問 宣明五氣篇》載：
五病所發(fā)：陰病發(fā)于骨，陽病發(fā)于血，陰病發(fā)于肉，陽病發(fā)于冬，陰病發(fā)于夏，是謂五發(fā)。
4.病發(fā)于陰陽
《陰陽應象大論篇》：
陰勝則陽病，陽勝則陰病。
陽勝則熱，陰勝則寒。
重寒則熱，重熱則寒。
“陰陽交合，物之始；陰陽分離，物之終。合則生，離則死。”
“陰平陽秘，精神乃治＂。
5.神志五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。
6，五臟氣機失調(diào)與五行生克乘侮
素問·五藏生成
心之合脈也，其榮色也，其主腎也。
肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合骨也，其榮發(fā)也，其主脾也。
…
故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也。
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原創(chuàng)作者 羅占光中醫(yī)生。
