個(gè)人觀點(diǎn)6條：

1、痛風(fēng)很痛苦：因?yàn)?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); outline: none; ">痛風(fēng)發(fā)作疼痛難忍；

2、痛風(fēng)很可怕：因?yàn)?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); outline: none; ">痛風(fēng)的多種并發(fā)癥；

3、痛風(fēng)很無辜：因?yàn)槎嘞忍炫拍蛩嵴系K；

4、痛風(fēng)很無奈：因?yàn)?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); outline: none; ">痛風(fēng)誤診誤治太多；

5、痛風(fēng)很光榮：因?yàn)?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); outline: none; ">痛風(fēng)是富貴病之一；

6、痛風(fēng)很光明：因?yàn)?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); outline: none; ">痛風(fēng)研究發(fā)展快速。

首屆東方痛風(fēng)論壇于2011年8月26日至8月28日在青島勝利召開。本次會(huì)議主要有由風(fēng)濕病、內(nèi)分泌和腎臟病三個(gè)學(xué)科的專家共同參加研討。取得了一下20個(gè)共同觀點(diǎn)。

1、痛風(fēng)是指人體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)嘌呤代謝異常引起血尿酸增高，以關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石和腎臟病變等為主要表現(xiàn)的一類疾病。

2、痛風(fēng)好發(fā)于40～50 歲的男性，發(fā)病率持續(xù)升上，越來越年輕化，20歲的年輕小伙子也很多，但女性絕經(jīng)期之前幾乎從不得痛風(fēng)。

3、我國(guó)1958 年前很少，隨著人民生活水平的提高，發(fā)病率才開始猛增，說明與飲食很有關(guān)系，常伴發(fā)肥胖、高脂血癥、糖尿病和高血壓病等富貴病共存，而痛風(fēng)又是“富貴病”核心之一。

4、痛風(fēng)分為無癥狀期、急性期、間歇期和慢性期。無癥狀期長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至十?dāng)?shù)年，此時(shí)多有高尿酸血癥。

5、高嘌呤食物、飲酒、受冷或勞累等因素易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，夜間發(fā)病較多，首次發(fā)作足第一跖趾關(guān)節(jié)最常 ( 50%～90% )，其次為足背、足跟、踝關(guān)節(jié)；5年左右膝關(guān)節(jié)發(fā)作；10左右手腕和掌指關(guān)節(jié)發(fā)作；第一次發(fā)作不會(huì)僅從上肢開始。

6、發(fā)病關(guān)節(jié)局部發(fā)紅、皮溫升高、腫脹發(fā)亮、疼痛劇烈難忍，常伴有全身不適和發(fā)熱。發(fā)作間期短者數(shù)周，長(zhǎng)者5～10 年，半數(shù)于1年內(nèi)復(fù)發(fā)，最終關(guān)節(jié)及其周圍組織破壞致畸致殘。

7、單獨(dú)查體發(fā)現(xiàn)尿酸升高，絕對(duì)不代表痛風(fēng)，痛風(fēng)一定要有關(guān)節(jié)紅、腫。

8、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎易誤診為化膿性關(guān)節(jié)炎、丹毒或淋巴管炎，以致濫用抗生素者非常普遍。

9、假性痛風(fēng)與痛風(fēng)急性發(fā)作有頗多相似之處，但前者為焦磷酸鈣結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)而引起，女性略多于男性，好發(fā)年齡60 歲以上，多見于膝關(guān)節(jié)，血尿酸在正常水平。

10、適當(dāng)限制飲食對(duì)控制痛風(fēng)急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。限制總熱量防止過胖，飲食以米面碳水化合物為主，輔以適量蛋白質(zhì)和低脂肪。

11、避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酵母及啤酒等。但適量飲用葡萄酒對(duì)痛風(fēng)無害、甚至有益處。

12、多飲水2000毫升以上，以水、礦泉水、汽水和果汁等為好，不推薦濃茶、咖啡、碳酸飲料。

13、不能只吃疏菜、水果，反而更容易痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、精肉等蛋白質(zhì)，豆制品也不是絕對(duì)禁忌，否則會(huì)因?yàn)轲囸I、乳酸增加，痛風(fēng)更容易發(fā)作。一些海產(chǎn)品對(duì)痛風(fēng)發(fā)作沒有影響，例如，海蜇頭。

14、痛風(fēng)發(fā)作首選藥物已經(jīng)不再首選秋水仙堿，應(yīng)該依次是非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素，秋水仙堿的用法用量明顯減少，每日0.5-1mg即可。

15、痛風(fēng)發(fā)作禁用抗生素如青霉素和先鋒霉素，不能使用苯溴馬隆等降尿酸的藥物，發(fā)作期和預(yù)防期用藥截然不同。

16、大約10%的高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)，所以，高尿酸血癥與痛風(fēng)不一樣。痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥有關(guān)，血液尿酸水平的忽高忽低更容易引起痛風(fēng)發(fā)作。

17、無癥狀的高尿酸血癥的危害是增加血管壁損傷，已經(jīng)成為冠心病、心肌梗塞、腦梗死等的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

18、大約90%的高尿酸血癥主要是腎臟排泄功能障礙引起的，高嘌呤飲食只是雪上加霜，痛風(fēng)發(fā)作期，有時(shí)候檢查尿酸反而不高。

19、痛風(fēng)、肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病等，應(yīng)該同時(shí)治療，否則不佳，痛風(fēng)早期發(fā)作不是疑難問題，關(guān)鍵是腎臟、血管的損傷和晚期的廣泛關(guān)節(jié)變形更可怕。

20、新的進(jìn)展還有生物制劑，尿酸酶等可以快速溶化痛風(fēng)結(jié)石，但容易過敏、效力不長(zhǎng)。