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低壓130mmHg，高壓186mmHg！25歲少女為何血壓高居不下？

翟水亭 主任醫師

河南省人民醫院血管外科

高壓180mmHg~200mmHg以上，低壓130mmHg以上的血壓稱作惡性高血壓。若高壓180mmHg~200mmHg以上，且連續吃三種或三種以上抗高血壓藥一個月，還沒有得到有效控制，稱作難治型高血壓。

常見的高血壓可分為兩種：一是原發性高血壓，需終生吃藥。二是由腎動脈狹窄等原因導致的高血壓，通過治療90%可恢復。今天我們的主角就是腎動脈狹窄導致的高血壓。

由于腎動脈狹窄導致高血壓的常見原因有三個：一是纖維肌發育不良癥，多見于年輕人；二是動脈粥樣硬化型腎動脈狹窄，多見于中老年人；三是動脈炎癥，多見于40歲以下年輕女性。我們在這里詳細介紹前兩種~

纖維肌發育不良癥，指腎動脈血管壁上平滑肌成分和纖維的成分比例先天性失調，使得腎動脈血管壁結構扭曲，從而導致腎動脈狹窄，出現高血壓。

直徑只有0.3毫米的導絲通過穿刺，從大腿根部股動脈入路將球囊導管送到狹窄的腎動脈。

加壓使球囊充分擴張，使血液流動恢復正常。先天性腎動脈狹窄通過介入治療，90%的患者可恢復正常。

動脈粥樣硬化型腎動脈狹窄是指吞噬細胞吞噬低密度脂蛋白膽固醇，變成泡沫細胞，堆積在血管壁上，久而久之就形成了動脈硬化斑塊，造成血管堵塞。

動脈粥樣硬化型腎動脈狹窄一般采取支架植入的方法治療。

腎動脈狹窄也會導致高血壓，如果您的血壓居高不下，如果您的血壓吃藥控制不理想，就一定要想到這種情況，及時到醫院治療啊~