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之前我們說多種癌癥和維生素D有關(guān)

（要看缺乏維生素D會(huì)影響哪些癌癥的看這里——92%的癌癥患者都缺乏這種維生素，怎么補(bǔ)有效預(yù)防？）

這期我們講維生素D和糖尿病的關(guān)系。

01

在《柳葉刀》子刊 eClinicalMedicine 的一項(xiàng)研究中，對(duì)5272名參與者進(jìn)行長達(dá)4年的隨訪。

參與者分為兩組：糖尿病前期（39 ≤ 糖化血紅蛋白 ≤ 48 mmol/mol），糖尿病（48 ≤ 糖化血紅蛋白）

發(fā)現(xiàn)，

• 維生素D缺乏：患糖尿病前期風(fēng)險(xiǎn)62%；從前期進(jìn)展為糖尿病風(fēng)險(xiǎn)為32.5%。
• 在患糖尿病前期風(fēng)險(xiǎn)上：VD（濃度<30nmol/L） > VD（濃度≥70nmol/L）

也就是說，較優(yōu)水平的VD濃度可以降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

02

華中科技大學(xué)劉剛教授團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，

與 VD（濃度<25nmol/L）的糖尿病患者相比，VD較高（濃度≥75nmol/L）的患者相關(guān)并發(fā)癥：

• 復(fù)合微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低35%；
• 視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)降低38%；
• 腎病風(fēng)險(xiǎn)降低44%；
• 神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)降低52%；
• 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低25%；
• 缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低31%。

也就是說，較優(yōu)水平的VD濃度可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

03

《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2022版)》

（強(qiáng)推薦 ）

建議常規(guī)化監(jiān)測(cè)維生素D水平；

建議老年糖尿病患者增加VD和鈣的攝入；

建議2型糖尿病患者術(shù)后每日口服鈣劑1200~1500mg，VD制劑3000IU。

需要注意！

補(bǔ)充 VD ≠ 降低血糖

較好的VD水平可以一定程度上預(yù)防糖尿病和減少并發(fā)癥的發(fā)生，一定程度上改善糖尿病患者的健康狀態(tài)。

但不是正比關(guān)系，不能認(rèn)為VD越多，血糖就降得越多，從而治療糖尿病。（?）

數(shù)據(jù)表明，大部分人VD水平都不達(dá)標(biāo)，在這里建議飲食均衡，以及適當(dāng)曬曬太陽。