正常情況下,當人體內葡萄糖濃度升高時,胰島β細胞會分泌胰島素來降低血糖。胰島素結合到細胞膜表面的胰島素受體,開啟葡萄糖進入細胞的通道。
但細胞內能使用的葡萄糖數量有限,多余的葡萄糖未能轉移到細胞中,使得血糖數值降不下來;即使胰臟分泌更多的胰島素也無法使血糖恢復穩定。
時間久了,體內細胞會對胰島素的反應變差,抽血檢查也會發現病人同時有高血糖和高胰島素的狀況,這就是胰島素阻抗。
初期的胰島素抵抗不會有明顯癥狀,但隨著病情進展,胰島素抵抗的狀況變得更差,就會開始出現高血糖的狀況,常見癥狀包括:口渴、頻尿、容易餓、視線模糊、頭痛、皮膚感染風險增加、傷口愈合緩慢等
胰島素抵抗的原因多是由不當的生活習慣引起,高風險因子包括以下幾點。
肥胖:肥胖的人,尤其內臟脂肪高的人有較高風險罹患胰島素抵抗。可能是因為脂肪產生的物質會使人體慢性發炎,體內激素紊亂,進而產生胰島素阻抗。
運動不足:肌肉可代謝血糖,而運動則能讓身體對胰島素更敏感。研究發現運動量少、久坐都會增加胰島素抵抗的風險,且這些壞習慣也容易使人發胖。
精致飲食:常吃加工食品、高糖分和油炸的食物,會使體內的血糖飆升,胰臟便會大量分泌胰島素試圖平衡血糖。長久下來胰臟壓力增加,進而導致胰島素抵抗。
藥物:特定藥物會造成胰島素抵抗,例如類固醇、血壓藥物治療藥物等。
胰島素抵抗是可逆的,一旦發現胰島素抵抗后要盡快調整生活和飲食習慣,以下列出幾種逆轉胰島素抵抗的生活方針供糖友參考。
飲食:科學家也發現以下幾種香料有助于改善胰島素抵抗。
減肥:肥胖是胰島素抵抗的主因,減重除了可改善胰島素抵抗外,更可以降低罹患心血管疾病和糖尿病的風險。研究指出平均每減輕1kg就可減少16%糖尿病的發生率。而一般來說,會建議病患減掉原本重量的7%。
運動:有氧運動可減少胰島素抗阻性,增加肌肉對葡萄糖的攝取、減少肝臟釋出葡萄糖,能有效降低血中的葡萄糖濃度。只要每周有氧運動累積超過150分鐘,不需刻意減重也能減少2%的糖尿病風險。