很多人可能沒有意識(shí)到，心血管疾病導(dǎo)致的死亡，早已超過腫瘤和其他疾病位居我國居民死亡原因首位。

　　根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)數(shù)據(jù)顯示，不合理膳食是中國人疾病發(fā)生和死亡的最主要因素，低質(zhì)量飲食跟心血管疾病發(fā)病率和死亡率風(fēng)險(xiǎn)升高密切相關(guān)。

什么是“低質(zhì)量”的飲食呢?

　　中國疾控中心最近發(fā)表的一項(xiàng)研究，可以給大家一點(diǎn)提示。

　　這個(gè)研究分析了中國各省的飲食，發(fā)現(xiàn)從2002年到2018年，水果、全谷物和蔬菜攝入不足，是中國心血管疾病的主要飲食風(fēng)險(xiǎn)因素。

最愛吃的糖省份，不在江南

　　這項(xiàng)研究選擇了7種“不健康膳食因素”，簡單的總結(jié)起來就是“5項(xiàng)吃得少”和“2項(xiàng)吃得多”。

　　● 5項(xiàng)吃得少：全谷物、豆類、蔬菜、水果、堅(jiān)果

　　● 2項(xiàng)吃得多：紅肉、含糖飲料

　　中國各地飲食習(xí)慣差異很大，這7類食物的攝入量在地區(qū)間的差別很大。

　　比如水果。吃水果最多的是天津人，達(dá)到了206.9g/天，而吃水果最少的省份竟然是海南，只有76.8g/天。

　　吃紅肉最少的是陜西人，平均每天31.3g，大約只有西藏人的1/10;西藏朋友喝含糖飲料糖也是最多的，達(dá)到了67g/天。

　　▲2002-2018年，全谷物、大豆、堅(jiān)果、蔬菜、水果、紅肉和含糖飲料的平均消費(fèi)量呈上升趨勢(shì)。然而，紅肉和含糖飲料外，其他食物平均攝入量仍低于膳食指南推薦的攝入量。

三大飲食殺手

　　研究人員對(duì)飲食因素導(dǎo)致的心血管疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行了分析，他們發(fā)現(xiàn)：

　　1. 2018年，中國約有273萬心血管疾病死亡可歸因于飲食風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　其中缺血性心臟病(冠心病)最多，涉及的死亡人數(shù)為827474;其次是缺血性卒中，涉及365475;出血和其他卒中為351905.(簡單的說，缺血一般跟血栓有關(guān)，而出血跟長期高血壓有關(guān))

　　2.水果、全谷物和蔬菜攝入不足是中國心血管疾病的主要飲食風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　除了這“三大殺手”之外，堅(jiān)果攝入不足也是一個(gè)不容忽視的因素。

　　研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于缺血性心臟病，首要的飲食風(fēng)險(xiǎn)因素是全谷物攝入不足，其次就是堅(jiān)果攝入不足。

　　3. 男性因不良飲食導(dǎo)致的心血管疾病死亡人數(shù)和死亡率均高于女性。

　　▲男性(藍(lán)色)因不良因素導(dǎo)致的心血管疾病死亡人數(shù)和死亡率高于女性。

　　仔細(xì)想想，身邊的男性家人朋友確實(shí)對(duì)飲食不太上心，水果不遞到手上基本不會(huì)主動(dòng)吃。

　　4. 隨著年齡的增長，心血管疾病的飲食相關(guān)死亡率大幅上升。

　　▲隨著年齡增長，飲食相關(guān)的心血管疾病死亡率大幅上升。

　　除了致死案例數(shù)之外，研究者們還用另一個(gè)指標(biāo)衡量飲食風(fēng)險(xiǎn)因素帶來的疾病負(fù)擔(dān)，即傷殘調(diào)整壽命年(DALYs)。

　　簡單來講，疾病給人來帶來的損失分兩類，即死亡和失能，兩者都會(huì)造成個(gè)體健康壽命的減少，DALYs就是在綜合考慮多種因素后客觀反映健康壽命損失的一個(gè)數(shù)據(jù)，它是指從生病到死亡損失的全部健康壽命。

　　這項(xiàng)研究結(jié)論顯示，2018年，不良飲食相關(guān)的中風(fēng)導(dǎo)致1600萬傷殘調(diào)整壽命年，不良飲食相關(guān)的缺血性心臟病導(dǎo)致1390萬DALYs。

　　中國各地的飲食習(xí)慣不同，飲食相關(guān)的負(fù)擔(dān)在不同省份也會(huì)存在很大差異。

　　31個(gè)省市中，河南省與飲食相關(guān)的DALY最高;飲食相關(guān)的缺血性心臟病死亡率最高的地區(qū)是山東，缺血性卒中死亡率最高的地區(qū)是黑龍江，出血和其他中風(fēng)死亡率最高的地區(qū)是西藏。

從現(xiàn)在開始改變吧

　　年輕人猝死的新聞，幾乎每年都能在新聞上看到。心痛之余大家都不免會(huì)問：好端端的人，怎么就突然猝死了?

　　猝死的原因比較復(fù)雜，但大部分都與心血管疾病有關(guān)。

　　據(jù)國家心血管中心統(tǒng)計(jì)，我國每年約有54.4萬例心臟性猝死，相當(dāng)于大約每一分鐘，就有一個(gè)人猝死倒下。

　　很多猝死的人，看起來好端端的，但只是“看似”健康，實(shí)際上可能已經(jīng)患有冠心病。加上過度勞累、應(yīng)激刺激等，最終導(dǎo)致心臟性猝死的悲劇。

　　如果你曾擔(dān)心過自己的健康，如果你已經(jīng)意識(shí)到了問題，不妨給自己設(shè)立一些小目標(biāo)，比如：

點(diǎn)外賣時(shí)多加一份蔬菜

明天多吃一份水果

挑戰(zhàn)一個(gè)月不喝甜飲料

一天至少吃一餐粗糧

今天開始早睡半小時(shí)

……

參考資料

　　[1] 《中國心血管健康與疾病報(bào)告 2020》編寫組. 《中國心血管健康與疾病報(bào)告2020》概述[J]. 中國心血管病研究, 2021. 19(7):9.

　　[2] Zhou M, Wang H, Zeng X, et al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum in: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. PMID: 31248666; PMCID: PMC6891889.

　　[3] 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì), 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)心臟病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì), 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì),等. 中國健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南[J]. 中華糖尿病雜志, 2020. 012(003):141-162.

　　以上信息僅為科普，不應(yīng)視為診療建議

　　不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷

　　來源：食栗派ChestnutMates官方澎湃號(hào)