圖 1.3 HDL-c變化太大,所有患者死亡風險都升高這項研究表明,除了甘油三酯的變化之外,HDL-c、LDL-c和TC的變化均與2型糖尿病患者的全因死亡風險和心血管死亡風險有關。之前的研究表明,HDL-c太高或者太低都會推高死亡風險,而讓HDL-c在兩個極端之間游走很可能也會帶來風險!因此,糖尿病患者不僅要關注到自己的血糖,對血脂也要留個心眼,做一個穩穩當當的患者!REF: Wang MC, Li CI, Liu CS, et al. Effect of blood lipid variability on mortality in patients with type 2 diabetes: a large single-center cohort study. Cardiovasc Diabetol. 2021 Nov 25;20(1):228. doi: 10.1186/s12933-021-01421-4.
圖 2.2 PCOS多基因風險評分升高與肥胖、糖尿病、冠心病風險升高有關結果發現,PCOS多基因風險評分的水平每升高1個標準差,男性的肥胖風險就會增加9%(OR 1.09,95%CI 1.08-1.10,p=1x10-49),2型糖尿病風險增加8%(OR 1.08,95% CI 1.05-1.10,p=3x10-12)、冠狀動脈疾病風險增加3%(OR 1.03,95% CI 1.01-1.04,p=0.0029)。更令人憂心忡忡的是,PCOS多基因風險評分的水平升高還和雄激素性脫發的風險升高有關(OR 1.03,95% C 1.02-1.05,p=3x10-5)!
圖 2.3 PCOS多基因風險評分升高還會讓人變禿此外,隨著PCOS多基因風險評分的水平升高,男性的身體質量指數(BMI)、糖化血紅蛋白(HbA1c)甘油三酯和游離雄激素指數均會升高,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)和性激素結合球蛋白(SHBG)水平降低有關(p均<0.0001)。分析顯示,PCOS多基因風險評分與冠狀動脈疾病之間的關系幾乎完全由BMI介導,而與2型糖尿病和雄激素性脫發之間的關系部分由BMI介導。研究人員指出,PCOS雖然名字里帶著一個卵巢,但并非女性的專利,男性也會受到PCOS的影響。男性雖然沒有卵巢可以變成多囊卵巢,但PCOS的遺傳風險還是能推高男性的肥胖、糖尿病和冠脈疾病風險,甚至能讓男性變禿!這一研究或將成為研究兩性心血管代謝疾病的新起點。REF: Zhu J, Pujol-Gualdo N, Wittemans LBL, et al. Evidence from Men for Ovary-Independent Effects of Genetic Risk Factors for Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Nov 19:dgab838. doi: 10.1210/clinem/dgab838/6432124.
圖 3.2 不同運動時間對血糖、BMI的影響不同在3個月的隨訪期間,研究人員繼續評估了不同時間的身體活動水平與各種代謝指標之間的關系。結果與研究開始時的分析基本一致。想要降低血糖,請選擇早晨04:00~09:00出來鍛煉。想要減肥,那么15:00~22:00都是不錯的時段。不過,00:00~05:00還是乖乖睡覺不要出來當夜行動物了,當心人又胖、血糖又高!研究人員猜測,喜歡早起的人一大早起來了沒事兒干,可能就會去公園里早鍛煉,而習慣晚睡的人半夜不睡覺,往往不會在家里跳操,而是肚子餓了在找東西吃。這也難怪半夜活動量大的人更容易變胖,血糖也更高了——原來是吃飯最積極!研究人員建議,如果真的想要控制血糖,可能還是需要一大早就晨練,這樣更容易讓一整天的血糖都保持穩定。REF: Albalak G, Stijntjes M, Wijsman CA, et al. Timing of objectively-collected physical activity in relation to body weight and metabolic health in sedentary older people: a cross-sectional and prospective analysis. Int J Obes (Lond). 2021 Nov 15. doi: 10.1038/s41366-021-01018-7.