作者：王序
中共黨員，醫學博士，注冊營養師
廣東省人民醫院營養科醫師，從事營養與慢性代謝性疾病的臨床及科研工作。
主持國家自然科學基金青年項目1項，廣東省營養膳食與健康重點實驗室開放基金項目1項，參與國家自然科學基金重點項目1項、面上項目2項、廣州市健康醫療協同創新重大專項1項，共發表SCI論文15篇，其中以第一作者（含共一）在代謝性疾病領域權威期刊J Clin Endocrinol Metab、Diabetes & Metab、Atherosclerosis上發表論文4篇。
文章來源：粵營養越健康
已授權《中國臨床營養網》轉載
隨著腸道菌群/腸道微生態研究的不斷深入，以及大健康產業的迅猛發展，大家時常可以在廣告中看到標注有“益生菌”、“益生元”、“合生元”、“共生元”、“后生元”這些聽上去非常接近，但又覺得有哪里不同的產品。 它們到底是何方神圣？它們會有什么樣的功效？它們之間又有什么相互作用關系呢？你是不是已經傻傻分不清了呢？ 別急~小編將在推文中把所有的疑問統統為您解開！
腸道菌群是指定植在人體腸道內并長期與人體相互依存的細菌群落，包括40多個菌屬，400到500種菌種，數量多達100萬億，是人體細胞量的10余倍，重量上相當于一個人的肝臟。
根據與人類這一宿主的關系，腸道菌群又可以分為有益菌（如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等）、有害菌（如葡萄球菌、綠膿桿菌等）及中性菌（如腸球菌、大腸桿菌等），其相互協調、相互制約，共同構成了一個復雜的、動態平衡的體系。而一旦這種平衡遭到破壞就會引發諸多疾病，特別是一些慢性代謝性疾病，如炎癥性腸病、肥胖、糖尿病、代謝綜合癥、自身免疫性疾病、心血管病等等。
Q2、什么是益生菌？
此外，由于絕大多數益生菌都是厭氧菌，被人體口服后，它們可能會在通過胃和小腸的過程中死亡，只有當數量龐大時，或進行較好的包衣處理后，極少數“幸運者”才能進入大腸并存活下來，所以服用益生菌制劑時需要特別注意以下2點：
①一般飯后用溫開水或溫牛奶沖服，避免水溫過高；
②活菌制劑與抗酸藥、抗菌藥、藥用活性炭等一起服用可能會減弱療效，應避免同服或應至少間隔2小時左右。
Q3、什么是益生元？
益生元雖然不能直接對機體起作用，但它能促進益生菌的生長繁殖，抑制致病菌在腸道的定植和生長，從而改善腸道微生態，通俗的說，益生元就是益生菌的“養料”或“食物”。
例如低聚半乳糖能促進雙歧桿菌的生長，并能被腸道菌群發酵成短鏈脂肪酸，從而有助于改善腸道生理功能。不僅如此，還有部分益生元具有改善鈣吸收和促進骨健康，幫助改善大便性狀和頻率，促進營養素的代謝的作用，甚至可作用于免疫系統，減少感染和過敏風險。
目前，大多數的益生元被當作食品添加劑，用于涂抹醬、乳制品、餅干、巧克力、谷類食品等的制作，而乳果糖則是醫院常見的益生元成分。此外，益生元還存在于許多天然的高纖維食物中，如一些水果、蔬菜和谷物等（如下圖所展示）。
（圖片來源：網絡公開渠道）
Q4、什么是合生元？
當我們了解完益生菌和益生元這“兩員大將”后，想要理解“合生元”這個概念就so easy了~
合生元能通過選擇性刺激一種或多種益生菌的生長和/或激活其代謝，從而對宿主產生有益的影響，以改善活微生物膳食補充劑在胃腸道中的存活和定植，使益生菌和益生元協調作用，共同對抗疾病，維護機體的微生態平衡。
通過選用特定的益生元（或再加入部分維生素、微量元素等），使某類或某一組益生菌的數量和活性有選擇性地增加，從而使益生菌的作用更加顯著和持久。
目前常見的合生元主要存在于保健食品或嬰兒配方奶粉中，常用于補充人體益生菌不足、腸道菌群失衡、體質虛弱、食欲不振、大便干燥等癥狀。市面上常見的制劑組合有：
乳酸菌+乳糖醇組合
雙歧桿菌+低聚果糖組合
雙歧桿菌+低聚半乳糖組合
......
合生元正逐漸成為微生物、食品科學、營養學等領域的研究熱點，越來越多的研究發現，合生元制劑在維持腸道菌群平衡、改善肝硬化患者的肝功能、提高免疫調節能力，以及降低術后感染發生等方面均具有一定功效。
Q5、什么是后生元？
（圖片來源：網絡公開渠道）
現在市售的許多后生元是一些益生菌的滅活菌株，比如乳桿菌科的某些屬以及雙歧桿菌屬。然而從上面的定義可以看出，后生元不僅僅就是滅活的益生菌或由益生菌制成的。
現有的一些研究發現，經過篩選的后生元，其增強免疫力的功效可優于原活菌，即使經由高溫作用或腸胃消化液處理，仍保有高度生理活性。
此外，也有部分研究發現：
后生元作用于腸道，可以發揮消炎、抗菌，增強腸道屏障功能的功效；
后生元作用于機體其他系統，可以發揮抗氧化、維持葡萄糖穩態、降低膽固醇水平、降血壓的功效，甚至還可以幫助抗焦慮、抗抑郁。
需要提醒大家的是，目前關于后生元的確切作用機制尚未完全闡明，有關后生元的功能特性研究正逐步增加中。
但是相較于益生菌和益生元，后生元有自己獨特的優勢，包括了：
更高的安全性（滅活菌）
能更快速地發揮機能性（見效快）
無人群限制（全人群）
更強的穩定性（易保存）
更為靈活的用法（靈活用）
上面這些知識，您都掌握了嗎？
注：如果您需要營養相關指導，住院期間可由營養科會診，出院后可前往營養科門診就診 ~
參考文獻：
《中國臨床營養網》編輯部
本站動態欄：
