請(qǐng)長(zhǎng)按,'識(shí)別二維碼'下載“脊柱健康”app ,查看更多精彩內(nèi)容
骨盆的位置變化除了骨盆前傾和后傾，還有以下兩種形態(tài)也是臨床中經(jīng)常遇到的。很多朋友問(wèn)我，為什么只寫(xiě)理論而不去寫(xiě)更具體的方法？我是認(rèn)為授之以魚(yú)不如授之以漁。當(dāng)我們了解了這個(gè)疾病的病因和病理后，我們針對(duì)其原因進(jìn)行處理的方法其實(shí)是多種多樣的，只要能達(dá)到目的，其過(guò)程是可以根據(jù)不同情況而改變的。希望這些理論能幫助你在臨床上有更好的處理思路。
首先，講一下骨盆上下型，即骨盆上下不一樣高。觀察其姿勢(shì)，會(huì)發(fā)現(xiàn)左右骨盆（髂嵴）高度不同，因此可稱為左右差異體型。
肌肉表現(xiàn)：高的一側(cè)腰方肌、側(cè)腹肌較硬，另一側(cè)腰方肌、側(cè)腹肌較弱，外展肌較硬。
原因分析：骨盆上下分為兩種
①：當(dāng)人體的單邊骨盆偏上而導(dǎo)致另一側(cè)骨盆下沉?xí)r，就會(huì)產(chǎn)生骨盆上下不在同一高度。是因?yàn)閱芜呇扛共考∪膺^(guò)緊，使得該側(cè)骨盆往上偏。
②：?jiǎn)蝹?cè)的外展肌（臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌）緊繃程度強(qiáng)，導(dǎo)致該側(cè)骨盆往下偏斜，使得另一側(cè)往上抬。
總結(jié)：當(dāng)上方的腰方肌、側(cè)腹肌，下方的外展肌左右緊繃程度產(chǎn)生差異，都會(huì)造成骨盆單側(cè)往上翹高或往下偏斜。
處理原則：按照不同情況松解外展肌和（或）側(cè)腹肌和腰方肌，強(qiáng)化對(duì)側(cè)側(cè)腹肌和腰方肌。
另外一種是髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)型，髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致人的膝關(guān)節(jié)變形，進(jìn)而形成O型腿，X型腿。
肌肉表現(xiàn):O型腿：外展肌硬，外旋肌硬，內(nèi)旋肌弱、內(nèi)收肌弱。
X型腿：外旋肌弱，內(nèi)旋肌硬。
原因分析：當(dāng)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展以及內(nèi)旋、外旋肌肉伸展度失去平衡時(shí)，會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)。若外展肌、外旋肌較硬，亦或者是內(nèi)收肌較弱，膝蓋就會(huì)呈現(xiàn)O型腿；而若內(nèi)收肌僵硬，或者外旋肌較弱，則會(huì)出現(xiàn)X型腿。
臨床上，我們常把髖膝踝看為一個(gè)整體，一個(gè)部分出現(xiàn)了問(wèn)題，另一個(gè)部分一般也會(huì)有問(wèn)題。因此，不要只注意處理一個(gè)關(guān)節(jié)的問(wèn)題而忽略了其他關(guān)節(jié)。
處理原則：根據(jù)病人的實(shí)際情況強(qiáng)化內(nèi)收肌、外展肌、內(nèi)旋肌、外旋肌，松解內(nèi)收肌、外展肌、內(nèi)旋肌和外旋肌等。
理論知識(shí)其實(shí)大家都可以理解，真正的還是自己對(duì)病人的評(píng)估。只有正確的評(píng)估才能得到正確的診斷，正確的診斷才會(huì)有正確的治療。因此，診斷骨盆位置如何變化也決定了我們?nèi)绾翁幚砉桥栉恢米兓膯?wèn)題。
來(lái)源：脊近完美朱國(guó)苗
【新朋友】點(diǎn)擊標(biāo)題下方藍(lán)字“世界脊柱健康聯(lián)盟”快速關(guān)注
【老朋友】點(diǎn)擊右上角分享，關(guān)注公眾微信號(hào)worldspine
【更多資訊】打開(kāi)世脊聯(lián)公眾平臺(tái)，點(diǎn)右上角查看歷史記錄
聯(lián)系客服
