似乎今年的冬天格外的寒冷啊，雖然一方面對于想要看雪的小伙伴來說天氣寒冷也是非常有利的，全國各地都在降雪嘛也是很漂亮的，但是對于高血壓患者來說就沒有這么開心啦，通常冬季血壓較高且波動也大，主要的機制是溫度較低，人體的交感神經興奮，分泌一些激素以抵御寒冷，這些激素同時還具有加快心率和收縮血管的作用，從而導致了血管的升高。所以各位有患有高血壓的朋友親屬的小伙伴，要注意多多關心身邊人哦~
ok，開始今天的討論，運動與高血壓板塊~
上車了上車了，要去幼兒園了！
例行公事介紹高血壓
高血壓是心腦血管病發病的第一危險因素，據2016年中國慢性病前瞻性研究組最新數據顯示，高血壓的患病率總體是32.5%，也就是3個人里就有一個得高血壓，老年人高達50%。調查顯示，我國高血壓患病人數已達3.3億，居國內疾病發生首位，并出現年輕化的趨勢。
2014 年美國成人高血壓治療指南（JNC8）發布后，新指南經過 20 余場專題研討會，其中大部分是圍繞高血壓相關疾病的血壓目標展開討論，最終達成共識。（1）一般高血壓：＜140 / ＜90 mmHg;（部分 130/80 mmHg 上下）（2）老年（65～79 歲）： ＜150 / ＜90 mmHg。如患者可耐受，則可降至＜140 /＜90 mmHg； （3）80 歲以上： ＜150 / ＜90 mmHg；（SBP 140～150 mmHg）（此數據來源于丁香園）
如果是超出了這個標準很多的話，那么患心血管，等疾病的風險是比常人高出很多。
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運動改善高血壓狀況
對于一些高血壓患者，運動可以幫助降壓已經確定了，但是在開始運動之前一定要接受醫學檢查，同時一定要嚴格遵守運動處方的禁忌事項。對于那些可以通過運動療法來降壓的人是那些2度高血壓以下且沒有心血管疾病的人群，3度以上的高血壓患者，短期的運動療法效果與期望值還是有很大的差距的，這類患者，在生活中一定要保持正確的飲食和作息，同時配合藥物進行血壓的控制，在達到了可以使用運動療法的標準時再使用運動療法是比較理想的。
運動不足是高血壓升高的危險因素嗎？
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有運動習慣的人與沒有運動習慣的人比來，高血壓的患病率前者比后者低1/3的患病風險。
運動增加最大攝氧量，如果體力維持在一個較高的水平上，那么無論是在患病風險上還是預后上都有好處。有氧運動和抗阻運動相比，降壓效果比較明顯，在有氧運動里面，不能直接的看到血壓的下降，但是體重的下降，體脂率的下降腰圍的減少，血脂也會減少，胰島素的敏感度會得到改善，這些都是有氧運動得到推崇的原因，強度以50%最大攝氧量的強度并長期保持這樣的運動效果會比較好，美國運動醫學報告會提出，即便是高強度的運動，心血管疾病也可以產生預防的效果，但是如果是強度過高，運動時收縮壓在200毫米汞柱以上的話，心血管負擔就會變大，早期可能會起到相反的作用。
有氧運動，每天30分鐘，定期規律的運動是有明顯的降壓效果的。如果沒有時間運動不能連續起來做，每天一有空就做10分鐘，合起來有30分鐘以上的話，也是有一定的降壓效果的。抗阻運動降壓效果也是有的，但是三者（有氧運動，抗阻運動，伸展運動）組合效果會好。
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運動和生活習慣的修正
不僅僅是運動能起到降壓的效果，生活習慣的修正對于降低血壓也是非常重要的，例如忌酒禁煙，飲食少鹽一天（如果你是高血壓患者6g內腦卒中的發病率就會降低，一天5g這樣隔一段時間血壓可能會下降一毫米汞柱）少油以及少食多餐等。
那些富含營養素的蔬菜水果低脂肪的乳制品，飽和脂肪酸少，鈣鉀鎂等多的食物多吃是好的。保持正常體重，抑制內臟脂肪，這些都是基本的工作，你的體脂肪量下降4kg左右，收縮壓大概會下降4.5/3.2下降毫米汞柱。
少量飲酒時可是的，但是大量會引發中風，這樣的例子也是非常多的。如果你是大量飲酒的話，減量減至原來的80%，一到兩個周就會看到明顯的改變。
吸煙的話，對防御癌癥冠狀動脈腦卒中等疾病是有效的，吸煙的人和被動吸煙的人血壓升高的風險都會高于正常人，以上來說，配合上運動加上合理的生活習慣的話，即便是有高血壓的人也是有很好的改善的。
運動降血壓的機制以及降的程度
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進行最大有氧訓練的50max,時你的交感神經活動就會被抑制，這時舒張血管的激素開始分泌，血管就處于一個放松的狀態，安靜時血壓會下降，而且也會起到利尿的作用，當然體內血漿量就會減少，綜合來講，末梢神經血管抵抗就會下降，降壓的效果就會很明顯。抗阻運動的機制目前還不是很清楚，但是交感神經活動的抑制是共同的
有氧運動每天30-60分鐘一周三次以上或每天都運動這樣堅持下來，血壓就會穩定下來，然后慢慢的就會朝好的方向發展，到現在的研究表明，10周的訓練，收縮下降10毫米汞柱，舒張壓下降5毫米汞柱。65歲以上的高齡患者，在進行有氧運動的同時配合藥物治療也能起到同樣的效果。
另外，也有研究表示，如果停止運動2-3周血壓就會回去了，所以堅持科學長期的運動鍛煉，才是重要的。
