骨盆由髂骨、坐骨、恥骨構(gòu)成。髂骨后部和中央骶骨連接形成骶髂關(guān)節(jié)。左右恥骨之間有纖維軟骨連接，形成恥骨聯(lián)合。
骨盆作為人體承上啟下的樞紐，一旦出現(xiàn)任何變化，向上會(huì)影響到腰、胸、頸，向下會(huì)影響到髖、膝、踝，從而帶來(lái)很多疾病。
上周的直播中，我們邀請(qǐng)到了脊近完美創(chuàng)始人朱國(guó)苗老師，與大家面對(duì)面講解骨盆各方面知識(shí)，今天我們特地為大家整理了比較典型的問(wèn)題，以文字的形式分享給大家。
拿翹二郎腿來(lái)說(shuō)，并不完全是一個(gè)不良習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)翹才是不良習(xí)慣。左右腿轉(zhuǎn)換，只翹3-5分鐘，反而是一種好的習(xí)慣。所以評(píng)估這些習(xí)慣的好壞，和時(shí)間密切相關(guān)。正確的坐姿是坐得端正，但實(shí)際上只要超過(guò)40分鐘，就會(huì)對(duì)腰椎造成負(fù)擔(dān)。即便坐的不是特別端正，但30分鐘左右能夠起來(lái)活動(dòng)一下，比如拉伸、走一走等，對(duì)身體造成的影響可能就不大。
骨盆是由兩側(cè)的髖骨，正中間的骶骨，以及下面的尾骨組成的盆狀結(jié)構(gòu)，在骨盆的正上方是腰椎，骨盆不穩(wěn)最大的影響是對(duì)我們腰椎的影響，如果骨盆長(zhǎng)時(shí)間處于歪的狀態(tài)的話，就會(huì)引起腰椎的側(cè)彎，或者腰椎變得更直，進(jìn)而影響到椎間盤(pán)，就可能導(dǎo)致椎間盤(pán)突出、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)卡鎖等相應(yīng)問(wèn)題。骨盆歪斜狀態(tài)，會(huì)使左右兩側(cè)受力不均，造成骶髂關(guān)節(jié)損傷、盆底肌松弛無(wú)力、盆腔內(nèi)血液循環(huán)障礙及慢性炎癥等。
觀察兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)，如果偏歪會(huì)出現(xiàn)一邊高一邊低現(xiàn)象；肩膀出現(xiàn)一邊高一邊低，大概率骨盆也會(huì)有問(wèn)題；用雙手去感受被測(cè)者髂前上棘位置，查看骨盆是否出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)；走路一腳重一腳輕，或者一只腳經(jīng)常扭傷，都有可能存在骨盆旋轉(zhuǎn)問(wèn)題。對(duì)于專業(yè)的康復(fù)治療師或康復(fù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，站立位評(píng)估以及仰臥位評(píng)估，直腿抬高試驗(yàn)或者影像學(xué)檢查都可以很好的評(píng)估。
坐位時(shí)骨盆趨向于后傾位，站立時(shí)骨盆趨向于前傾位。為了防止在坐著時(shí)骨盆后傾，可以在腰部墊一個(gè)枕頭，來(lái)填充腰部懸空的位置，確保骨盆時(shí)刻處于中立的位置。
5、骨盆區(qū)域關(guān)節(jié)矯正的正確順序是什么呢？
恥骨聯(lián)合錯(cuò)位——髂骨上移錯(cuò)位——骶骨各種錯(cuò)位——髂骨各種錯(cuò)位。
影響非常大，比如腰椎、胸椎、頸椎，甚至肩等部位，向下還會(huì)影響髖、膝、踝，甚至還會(huì)影響到顱腦。
第5腰椎以下的疼痛大部分都是骨盆及骶髂的問(wèn)題，第5腰椎以上的疼痛更多的是腰椎本身的問(wèn)題，也有可能是骨盆和骶髂的歪斜所間接引起的問(wèn)題。可以再進(jìn)一步判斷骨盆是否存在錯(cuò)位，讓骨盆恢復(fù)中立位，再觀察腰痛是否得到緩解。
8、偏癱患者的骨盆該如何處理呢？和普通人的處理有什么不一樣的地方嗎？
有很大不同，因?yàn)槠c患者神經(jīng)受損，需要更多的神經(jīng)康復(fù)，比如用鏡像原理進(jìn)行訓(xùn)練等等，跟肌骨康復(fù)還是有很大區(qū)別的，因?yàn)榧」穷惪梢赃M(jìn)行正常的神經(jīng)支配。
膝關(guān)節(jié)問(wèn)題的原因大部分不在膝關(guān)節(jié)本身上，可以考慮骨盆前傾或者扁平足，所以對(duì)于膝超伸問(wèn)題可以從3點(diǎn)去考慮：骨盆、足踝、膝關(guān)節(jié)。
想要發(fā)展成為一個(gè)優(yōu)秀的康復(fù)師，首先跟康復(fù)不相關(guān)的基本功要扎實(shí)，比如解剖基礎(chǔ)等；第二就是跟康復(fù)技術(shù)有關(guān)的基本功，比如手法；第三還要有能力把解剖、手法等結(jié)合在一起，反復(fù)進(jìn)行練習(xí)；第四還需要臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。總結(jié)來(lái)說(shuō)就是一學(xué)二練三賽四戰(zhàn)。
骨盆出現(xiàn)問(wèn)題，影響是全身性的。
骨盆前傾，腰椎過(guò)分前凸，打破骨盆與腰椎正常的生理平衡，加大了腰椎間的壓力，增加了腰椎退變的風(fēng)險(xiǎn)，還可能會(huì)引發(fā)腰椎上方所有身體結(jié)構(gòu)的代償，甚至造成髖關(guān)節(jié)后移，進(jìn)而引發(fā)控制膝部和足踝的肌肉勞損。
骨盆后傾，腰椎曲度減小，會(huì)造成腰椎穩(wěn)定性下降、腰部疼痛和腰椎退行性病變等情況，甚至造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷，造成駝背等。
骨盆歪斜，會(huì)導(dǎo)致脊柱原有的弧度增加，很可能造成高低肩、長(zhǎng)短腿，還會(huì)引發(fā)頸肩肌肉僵硬與疼痛、下肢疼痛等。
所以，保護(hù)骨盆刻不容緩，無(wú)論骨盆是否出現(xiàn)問(wèn)題，都應(yīng)該保持正確的姿勢(shì)習(xí)慣，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題的朋友，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助！
還有哪些想要了解的骨盆知識(shí)？留言交流一下~
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