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倪海廈
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十五、足厥陰肝經(7-00:00:12) 
1、肝經走向(7-00:00:26) 
半夜十一點到一點膽經氣血流注時間。氣血到第四個趾頭的趾甲旁膽經的井穴后,時間正好是晚上一點。一點以后,這個氣會從腳的下方過來,到肝經的第一個穴道。臨床上看,很多人這里痛。我們就知道,膽經跟肝經都是經,經是大的,小的是絡,從下面這一邊過來轉到肝經。從一點鐘以后,就進入肝經了。半夜一點到三點是肝經,我們介紹針灸的時候,從開始手太陰肺經開始是早上三點到五點,五點到七點走大腸經,七點到九點胃經,一路回到肝經。我們是按照氣血流注,一天二十四小時,一個周天做針灸的起始。 
諸位可以看,按照時間發膽結石痛的時候,都是十一點半,十二點時發。像吸血鬼一樣,每天半夜十二點來。 
你不需要大蒜,你只要把他的膽結石拿掉,就不會再痛醒過來了。所以,一般膽有病的人,這二個小時最難過。 
每次發病都是在這二個小時中間。當你發現時癥的時候,而這個時癥,他表現出來的不見得是膽結石,可能是氣喘、頭痛、肚子痛、胃痛,后項痛,惡心,諸如此類,可是病因都是膽結石,或膽的問題。因為它是在這個時間發生的,就去針膽經的俞穴,榮穴也可以。扎俞穴是《針灸甲乙經》說的,當進入一點鐘以后,氣血就回流肝經的穴道。 
對中醫的肝臟,我們先下定義,在《黃帝內經》會講得更多。中醫的觀念認為肝是青色的,我們有五行對五色,木火土金水。對這五色來說,青赤黃白黑這五色,會用在很多地方,包括診斷,包括治療,包括以后我們選取穴道及藥物都有關系,從頭到尾都在講這五色。而肝是青色,因為木屬性是青色,就像外面的樹木一樣。所有青色的營養都應該要停在肝里面。所有的臟,“臟”的定義是“藏”,臟就等于藏,藏起來的意思。 
若現在肝的營養,青色的營養跑到臉上,就表示肝有問題。因為這個營養,沒有辦法待在肝里面,而往外跑,一跑就一定沖到臉上去,第一個就顯示在臉了,臉就會發青。如果是發黃色,就是脾臟。這第一個。 
第二個呢,中醫認為,肝開竅在眼睛,眼睛的問題是由肝在管。在眼后有大筋,這個大筋你把它想成一個水管。這個管子就是肝經。然后有四條筋,這四條筋并在一起,分赤黃白黑。肝經是總統眼睛的,要這樣子想。所以我們人的瞳孔,中間是黑的。我在美國臨床看過各種不同顏色的眼睛,有綠色、有藍色、棕色,但瞳孔都是黑的,因為腎的顏色是黑。黑就是腎,顧名思義,瞳孔就是檢查腎的地方,諸如此類。 
而中醫認為,肝有問題的時候,人會受到驚嚇,會很害怕,很驚恐。 
同時酸味入肝。酸味有兩種,一種是天然的酸,就是好的酸。比如說檸檬、菠蘿,所有的水果,你從樹上剛采下來的水果,都是酸味的。因為它是木,放第二天就變成火,第三天變土,變成土甜味就出來了。若你放第五天,酸味會出現,酸味出現就是壞了。如果有一個東西放半年都不會壞,那更根本不能吃的,這是基本常識嘛!怎么會不壞,好的東西一定會腐爛的,這是一種很自然的現象。不腐爛的東西是不能吃的。所以新鮮的酸可以吃,腐爛的酸會傷身。吃下腐爛的酸也是入肝,但會傷身。 
全身的筋也是肝臟在管。若跳到游泳池里面,冷水一碰,腳就抽筋了,這是肝在管。病人發癲癇,全身繃起來,也是肝。你要直覺的反應就是肝的問題。 
在五音宮商角征羽里面。我們發的聲音是發噓,噓是肝音,肝的聲音。人家在舞臺上表演,你在那邊噓都沒有用,這聲音跟肝臟沒有辦法溝通。我要教你們如何呼肝臟的聲音。 
我們有些動作,可把肝毒排出來。我們在練武術之前,先要五臟排毒。肝臟毒怎么排。手摸肝臟,很自然的呼氣,嘴巴發“噓”是沒有聲音的,沒有氣的時候,噓到沒有氣了,到沒有氣了的時候,還沒有結束哦,這才剛開始。當沒有氣時,把谷道提起來,再最后發一聲無聲的噓,因為沒有氣了嘛!用內勁發出來的噓才有效,才會把肝毒逼出去。當你做對的時候,你發一次聲,眼睛就亮一次,做二次、三次,你眼睛就會亮起來,你可以感覺得到。你不要噓到后來,眼睛都眼冒金星,不要太過了。噓個三、五噓就好了,不要噓太多。在情志上面呢?中醫認為怒傷肝。所以同樣反過來,當你肝有問題的時候,也容易生氣。生氣是傷到肝臟,正反兩面都可以看。這是基本上我們對肝的觀念。 
2、肝病與睡眠(7-00:11:27) 
由于氣血流注的時間是半夜一點到三點。所以當你肝有問題時,準時半夜一點起床,三點以后才能入睡。那你說:“老師,我一點半起床。”這不是搗蛋嗎?我不跟你講話,說了一點到三點,結果你是一點半。肝是一點到三點,一點在這邊,三點在這邊。所以中間是二點,這一點半,這二點半,三點鐘以后氣血進入肺。肺是三點到五點。所以它是身體的一點半,你不管它,一點半、二點、二點半,下的穴道都是一樣的。幫他下了針,針灸完了后,我們有肝的俞募治療,等一下還會介紹肝經許多的穴道,有奇穴,像肝硬化、肝癌,還有一些肝止痛的穴道。 
我們知道流注的時間,在你幫他治療了以后,他本來是一點半起來,治成二點半起來,然后再治一段時間,后來都可以睡了,就代表治好了。那本來是一點半起來,結果你把它治成一點起來,病就是一直往前走。病在進,一直就越來越嚴重,所以你光聽,大概就可以知道了。 
我在臨床上看時,很好玩,我看過非常多肝癌、肝硬化的病人。在診斷那一天,我就問他:“你有肝病,那睡得好不好?”回答:“失眠!”再問:“一點到三點好不好睡?”回:“你怎么知道,我都是那個時候醒來的!”,再問“醒來的時間有多久了”,“很久了,有二年多!”所以病在初起之時,我不知道看了多少,幾乎無一例外。絕對不是在西醫驗血報告查出指數很高,說你有肝病那一天才開始晚上一點到三點不能睡。沒有這種事的!早在兩年前就有了。在病初,我們就下手,是不是很快。 
很簡單,是小洞時就馬上補起來。可是一般人不知道,你光是有這一個氣血流注的觀念,要讓你死在肝病就很難。所以大家要記得發揚出去。 
你們這一班,不單單要知道,而且還要有能力把他治好。我們方法很多啊!開時癥嘛,我們下針啊、藥啊,有很多方法。要趕快把他治好,跟他說:“你少生氣啊!多悲”,因悲勝怒。這種人本來很怒,很容易生氣,你就提他過世的祖母、讓他哭。這樣就平衡過來了。所以,中醫也可以做心理醫師。但你的五行就要很熟哦!你不要搞錯了哦!怒傷肝,恐傷腎,他已經很氣了,你再讓他恐,那恐又生怒,病會越來越壞。所以很多人,心里很恐懼,但嘴巴仍在發怒。就是想掩飾它心里很害怕,很害怕才會發怒,這是相生的。你要讓他悲,讓他悲就好了。你們會不會讓他悲,就是挖他最傷心的事情。 
看卷九第六十八頁(第四行),丑時氣血流注在這,乙木之臟,這些我們在《黃帝內經》時會講。在介紹《黃帝內經》時,都在這里面。中醫的觀念里,認為人睡覺的時間不要太多,人要少眠。西醫不懂,認為睡覺的時間是八個小時。人睡多了,腦部會充血,腦筋就不是很清楚。所以中醫的觀念,認為睡覺睡的很短、很深的這種人很聰明。有人睡覺叫都叫不醒,鬧鐘叫,旁邊的人叫也叫不醒,這是天生的愚笨。如果你是這樣子,你就不要來找我學天紀,人紀還可以,天紀根本教不起來。 
3、大敦穴(瘧氣、子宮下垂、性病、陰部痛)(7-00:16:55) 
好,我們開始介紹肝經,第一個在腳大拇趾甲邊。這是腳大拇趾的大趾甲,在大拇趾內側①的隱白是脾經。肝經在同樣一個趾頭,靠內側就是肝經。大拇趾的內側是脾經的隱白,靠這兩大拇趾中間叫大敦,這個穴名取的很好玩,為什么不叫大站,為什么叫大敦。就是有疝氣 ,腸子墜下來的時候。你若有這經驗你就會知道,你就是想蹲下去啊!必須要蹲下去,采蹲姿。那就是告訴你下大敦,如果是左睪丸掉下來,你就扎右邊的大敦。扎對側。大敦是井穴很小。你不要拿三寸針去扎。針一扎下去,因為是趾頭邊很痛,一痛,睪丸就縮回去了。而且這個痛的地方,身體的反應就剛好是那個部位。全身就只有這一條經絡環繞陰器,就是肝經。任脈督脈先不要講,就只是肝經。大敦是很有名的治療疝氣的穴道。這里是三毛,你灸灸三毛,人就睡去了。 
如果用針灸治失眠,失眠會好轉,而且情志會變得很開朗。你如果是吃安眠藥,病人會很開心的自殺。你吃憂郁癥的藥,就會很開心的去自殺。那些跳樓的都是這樣,中醫就不會。你現在就了解了,人能眠,人能睡,是因為血會歸肝。半夜一點到三點的時候。血回流到肝臟里面,所以人就能夠睡眠。 
中醫認為肝藏魂。肝藏魂,心藏神。神是藏在心臟的中間。肺藏魄,那神魂魄這三個東西都能各得其位,能守住的話,人就一定可以睡覺。 
當有一個不守,就不能睡覺。心藏神,整個晚上不能睡覺是心臟,三點到五點不能睡是肺,一點到三點不能睡是肝,馬上就出來了。你有了經絡學的觀念以后,又有時辰觀念,以后下處方時就很容易分,這個是入肺的問題,專治失眠在三點到五點。這個是入肝的,像酸棗仁湯等等,馬上就把血歸肝。如果是心臟,就讓神回到心臟。 
所以。中醫光是治療失眠就有很多種。而西醫不管,通通一個藥。所以,西醫看起來好像儀器很精密,實際上動手的時候非常粗糙。中醫看起來很粗糙,但中醫有最完整、最詳細的生理學、病理學的理論,所以速度很快,世界上人人都懂的話,大家都是自已的醫生。所以以后看診就很簡單啊,人紀學完,電話一拿起來,一聽,就已經結束了,病人都不用來,只要處方傳真過去,人就救回來了。 
以后我們退休了,留一個傳真電話,這是救命的電話,對不對?要講話講的很清楚,不要只說“我失眠!”,失眠有什么用啊?要說“我是一點到三點不能睡!”所以,人體真的非常精準,我們中醫不需要任何的儀器,因為我們知道生理學是這樣子的。生理學很強時,還需要儀器嗎?根本不用了。因為這病人會告訴你啊。所以,我最常跟病人講,誰都不可以相信。包括我在內。但你一定要相信你自已,你的身體絕對不會騙你,所以要相信自已的身體。 
大敦還有很多用途,因為它環陰器,所以婦人月經來的量太多,止不住時,可用以止血。還有女人的子宮下垂,子宮掉下來,脫血出來。還有男人疝氣。像睪丸的問題,我遇到一個病人,他的睪丸一直會旋轉,在里面旋轉以后,里面很多的血管都擋住了,造成血不通,就爛掉啦。 
他的睪丸一直在旋轉,中醫認為是陰和陽不相合,就下大敦嘛!比如說你人在臺北,對方人在高雄,你叫病人下大敦,病人回答說“沒聽過,只聽過倫敦”,那就麻煩了。所以,最好大家都學一下,馬上可以救人。我們是直接下針,用針扎上去。陰部的問題,像得了性病,有陰頭痛、陰莖痛、小便痛等等,通通可以下大敦,尤其疝氣效果很好。 
肝經是陰經。所以,它的井榮俞經合,就是木火土金水。陽經就是金水木火土。所以笫一個穴道大敦是井穴。因井是木,肝也是木,所以大敦是本穴,屬性相同的我們就稱本穴。你只要記得任何陰部的病,第一個就要想到大敦。本穴無所謂虛實,通通可治。 
4、行間穴(7-00:25:10) 
再來是行間。念行(hang)間也可以。行間穴正好是在第一趾掌骨,第一個腳掌骨和第二個腳掌骨交接的地方。 
你摸腳趾頭的時候,這兩個高骨在這邊,你不要扎在高骨的中間,要扎在高骨的后方。行間是榮穴,它屬性是火,肝是木,榮穴是火穴,所以行間是肝經的子穴。子穴就是這樣來的。針直接可以下進去,下針很淺,你拿一寸針就好了。 
后面這兩個大骨,下在這個地方。這個穴道叫太沖。所有肝經的實癥在行間下針。比如說肝里面有積,你怎么知道肝有積?就是晚上一點到三點不能睡,第二個,胸肋痛、胸脅痛,第三個,人會發黃。所以像急性的猛爆性肝炎 ,急性的肝炎,發起來的時候,全身泛黃,行間都可以治療,都可以下針。 
5、太沖穴與三脈(7-00:27:27) 
行間過來是太沖。太沖穴是肝經的俞穴。治療時癥時,按照時間發的,病人就是一點到三點不能睡,行間也可以,太沖也可以。我的恩師告訴我是行間。我看《針灸甲乙經》,時癥出現的時候是俞穴。這兩個都有效。你扎一個沒效,再換一個,或兩個一起扎,這都無所謂。太沖很重要,我們針灸很有名的叫“四關”。這四關是哪四關呢?就是太沖、合谷。你說:“老師這才二個穴道,怎么四關”。因為有左、右兩邊。我們同時針合谷跟太沖的時候,有個特別的名稱叫“開四關”。中醫觀念里面,合谷主氣,太沖主血。 
人的左半邊,我們的左側,男女都一樣,就是血。人的右側就是氣。所以說,太沖合谷同時下針,氣血兼顧。 
那用在什么時候?如果有個病人跑來,說他痛。問“你哪里痛?”回答:“我全身痛”。我們有十二經絡,你竟然說全身痛,我怎么知道你是哪條經癥?這是踢館找麻煩的。這個時候,你下合谷太沖,下完以后,他會說:“我的痛轉變了,全身不痛了,我的這邊還有一點痛”。一看就知道那邊是膽經。如果全身不痛,而是后腦勺痛就是膀胱經。若是環腰一圈痛就是帶脈。對不對,就出來了!這是開四關,針對這種情形,還沒有了解之前,先不要動怒,不見得是找麻煩的。他沒有找麻煩,他真的是全身痛,因為他氣血不和。它可能是一條經或兩條經引起的氣血不和,所以他也沒有錯。你合谷、太沖一下去以后,那個病變的經絡會出來,像捉賊嘛,我們要學會如何捉老鼠。 
有合谷就有太沖。合谷是氣脈,我們太沖也有個脈。一般來說,太沖是管血的,所以,在左腳這邊比較強,有時右腳按不到。我們腳上有三個血脈,第一個是太沖脈,現在就學到了。第二個是沖陽脈,在足陽明胃經,第三個是太溪脈,太溪脈在腳后,內踝裸后方。太溪脈是管腎臟。沖陽是管胃氣,沖陽脈是管血,管肝臟。有脈則生,無脈則死。如果他沒有脈,你就算知道他快死了,你還是要想辦法去救。當我們可以輔助的時候,我們最常用的就是相隔一寸的穴道。比如說我們扎太沖,我們知道這個婦人惡露不止 、血崩 ,或是男人疝氣痛、陰部痛 。我們知道行間效果很好,如果再扎太沖,因跟它是同一條經來取穴的,會更增加它的效果。最有名的就是治療婦科女人漏下、滴漏不止、大量的下血、出血、月經不停。所以任何人跟你講到睪丸痛、陰莖痛,或是女人陰道的問題,都可以在這邊下針。我們中醫,你看醫書上面寫,便血,病人小便帶血。小便帶血原因有很多,可能是膀胱結石,可能是腎結石,也可能是腎臟腫瘤。有腎臟癌時,小便會帶血,還有在治療肝癌的時候、小便也會帶血。因為肝經絡陰器。所以有一段時間小便出來會帶血。諸如此類,因為肝經絡過陰器,到我們小便的地方,所以都可從肝經下手。 
我們再提醒一下對稱治療。有人跑來找你說:“我這個地方痛”,你一看是合谷,就扎對側的太沖,因為合谷跟太沖相對。同樣的,他太沖痛你就下合谷。兩個太沖痛,就兩個合谷都下。右邊太沖痛你扎左邊的合谷。對稱治療的時候,無所謂補瀉,虛實寒熱都不需要考慮。 
6、中封穴至陰包穴(7-00:33:50) 
再來介紹中封穴。中封是肝經的經穴。大敦上來是行間,行間上一寸是太沖。我們腳這個地方,這個里面脛骨很大,跟腳掌骨是連到的,這里面有個筋、韌帶拉到就不會斷裂,要有這個觀念。在韌帶這邊就是脾經的子穴商丘穴。韌帶的外邊呢,就是丘墟。我們商丘透丘墟,是從筋下方透過去,而不是從關節透過去,是從韌帶下透過去的,你仔細摸還有腳筋在這。正中間這個穴道就是解溪。解溪是胃經的母穴。大筋內側的這個穴道,就是中封穴。它是屬于肝經的穴道。同樣的是肝臟,所以與疝氣等治癥差不多。但你要知道穴道,中封穴我們用的不多。太沖,行間,大敦,我們就用的很多。 
再上來是蠡溝,蠡溝是肝經的絡穴。肝經的絡穴是蠡溝。蠡溝在內踝裸上五寸。內踝裸上三寸,我們稱三陰交。三陰交是脾經的穴道。再上五寸就是蠡溝穴。蠡溝穴是肝經的絡穴。絡穴不管虛癥,實癥通通可以下針。一般來說,肝經的實癥,如有人吃了威而剛。結果陰莖軟不下來,這是肝經的實癥,這是陽挺,陽挺不下。你可以用絡穴,或用子穴,讓它下來。你也可以放冰水,要想盡辦法讓它下來,否則不得了。肝經的虛癥出現的時候是皮膚癢。 
蠡溝呢?現在又出來一個溝。任何溝,如水溝、蠡溝,這個溝就是有淤積、有積塊,所有的溝都可以取。腹脹滿少腹有積塊,我們名稱有溝的、谷的,如陰谷。溝,如這個蠡溝、水溝。谷,如小腸經的本穴陽谷穴,都是溝、谷,通通可以取。看它的名稱來取穴。 
從中封穴再上二寸就是中都,在內踝上七寸這個穴道就叫中都。中都可治婦人產后惡露 。這些穴道穴性都差不多。 
再上來是膝關,膝關是我們常常使用的穴道。醫書上是指膝蓋橫紋頭,實際上我們是扎上五分的地方,不要扎到橫紋頭,在上五分的地方下針。這個穴道就是膝關。治療膝蓋風濕關節炎效果非常好。 
大腿骨旁邊有條大筋,在這大筋的內側和骨頭的中間,這個穴道就是曲泉。曲泉穴是肝經的合穴,主水。因為它主水,肝是主木,水生木,所以曲泉是肝經的母穴。 
母穴顧名思義,虛癥都可以在這里治療,肝經皮膚癢 就下曲泉。陰挺不下,扎針就去掉了。過去中醫書上有很多陰挺不下的病例,幾百年、幾千年就已有這個問題。我們遇到時,就在曲泉下針。肝主筋,主所有身上的筋。 
肝主一點到三點的失眠。肝經絡過少腹,到達子宮,所有婦科的病,男人的小便困難,通通可以。陰部的癢,婦人陰部癢起來不得了,陰癢 癢起來很厲害,曲泉穴是很好的穴道可以治療。 
從曲泉上三寸就是陰包。或從膝關上四寸。陰包穴顧名思義,可治小便困難,其原因可能是膀胱結石,或腎結石,或小腸太寒了,或是尿道感染,小便有困難、女人月經不好,通通可以在陰包穴上取穴。 
7、奇穴:治肝三穴(7-00:43:48) 
在繼續講之前,有奇穴要告訴你,我用的很多的。這是膝蓋,這是大腿。摸到膝蓋頭,右腿內側。用丈量法,一只手按這個腿的高骨,一個手直接推在這兩個中間,推到身體的腹股溝這邊,取一條線。假想一條線,心里面想中間一點,再往前一寸,再往后一寸,這三個穴道。這個中點叫肝一,第二個叫肝二。第三個是肝三。這三個穴道是我們臨床上,專治肝硬化、肝癌的大穴。也就是說,當我們病人有肝病了,全身黃疸,我要知道是肝炎,肝硬化,還是肝癌。你把這穴道一壓,很痛,那不是肝硬化就是肝癌 。因為肝癌跟肝硬化診斷是一樣的。都是有東西長在里面,肝炎就沒有。當你壓到痛的時候,同時就告訴你扎一針在這邊,用一寸半下去。內側這個地方有大動脈,你不要用三寸針,用一寸半就夠了,扎一寸就到了。痛二點就扎二點,痛一點就扎一點,這是臨癥來取穴。兩邊都下,左腿、右腿都下。當病人肝癌有腹水,肚子因肝硬化有腹水 ,我除了下這個穴道以外,病人右邊肋很痛,我就下肝關,再下肝經的郄穴來鎮痛。待會我們十二經絡講完,我們開始講針刺手法及止痛的手法,去止痛,好像麻醉一樣。 
肚子積很多水,陰陵泉,地機、三陰交三皇。那肚子上也可以下針,水分、水道。當我下完以后再給他灸,當然可以啊!胃口沒了,灸腑會中脘,關元穴。那膏肓治百病,我灸一百壯。方法太多了,所以你一定要去悟,這穴道不要去記,一下子就通通出來了。這就是正確的方向。等你會了以后,你再看書上里面的那些治癥,再把它放在一起。 
講那么多,下針后怎么知道他好了,那還要我再講嗎,小便顏色變了,晚上可以睡了,胃口也大開了,身上的黃都退了。就是了! 
這個就是所謂的阿是,這才是真正的阿是。而不是說啊我這里痛就在這下針,這很爛,但外面的阿是穴就是這樣子。這精神在這,為什么在這里阿是,因為這里肝經經過,也只有肝經過。所以說,你們會下針很好,病人來找你的時候,還沒有回去煮藥,已經好一半了,這效果就很好。現在中國大陸,他們用雷射針灸,注射針灸,就是因為看不好病嘛,改這樣有用嗎,沒有用的。什么水針啊,都沒有用。針灸還是回到古老最好,因為我們過去祖傳的針灸方式很強,熟的話效果是立竿見影的,沒有比這更快更好的了。因為很多的醫生做不到。就要用別的方式來吸引你的注意力,結果還是沒有好。 
8、五里穴與陰廉穴(助孕)(7-00:49:01) 
再來是五里,五里在曲骨外開二寸。陰廉在氣沖穴旁開五分下兩寸處。曲骨外開二寸,是足陽明胃經的氣沖。從氣沖下三寸再旁開五分就是五里。往上就足陰廉。所以陰廉跟五里差一寸。這些穴道都是求子穴。婦人沒懷孕,想生小孩生不到,這時候用隔姜灸接近腹腔的地方。多半是用灸的。因為動脈很多。平常我們不針,用的最多就是求子。 
9、章門穴與期門穴(7-00:51:47) 
再來是章門穴。手臂之下、胸肋骨最下方,這個穴道就是章門穴。就在肋骨正下方。過去有人將手彎起來,手肘尖到的地方就是章門穴。但有的人很皮啊,會左右移,就找不到了。所以找肋骨尖下方。就是章門穴。章門用法很多了。我們叫臟會章門。按照《難經》,臟病治此。五臟是肝心脾肺腎,章門穴都可以治。章門不單單是臟會。又是脾之募穴。所以我們治療脾臟,包括胰臟在內,都可在此下針。那我們除了下背后膀胱經的脾俞以外,正面我們就下章門穴,因為它是脾的募穴。章門穴是五臟的會穴,所以這個穴很重要,不能用力打,過去武術家攻擊這個地方,一打臟氣就亂掉了。內臟就受到傷害。 
一般來說,中醫的觀念里面認為,脾主腹,腹部的問題是脾臟在管。所以,有人肚子腫很大、臃腫,我們就治它的脾臟。那章門穴就是脾的募穴。所以腹里面有積水,就在這治療。這里有一種癥狀叫奔豚。第一種奔豚在肚臍旁邊,肚臍上下周圍,可以摸到脈跳的很快,這是奔豚。這有一種奔豚是病人感覺到氣從天樞的地方沖到心臟。我先簡單講一個大概。《傷寒論》我們會很詳細介紹這個癥狀。 
有一個媽媽常年便秘 ,幾乎十個女人就有六個便秘。媽媽回家時,兒子嚇媽媽。因媽媽本來就有便秘,結果媽媽一被驚嚇,結果腸子一擠,使得大便的沼氣,就從大腸的下方,進入肝臟的下方的血管,然后跑到心臟里面去了。這個時候心臟就跳得很快,這也是奔豚的一種,很好治。臨床上,我們針灸通通都可以。章門怎么針呢?從前或后下都可以,但都是斜刺。脾臟有問題,在這治療,五臟有問題也可以在這治療。像脾主胃口、惡吐等等,書上通通有寫了。 
肝經最后一個穴道是期門穴。期門穴在胃經的不容穴外開一寸半。以肋來算的話,第一個肋跟第二個肋骨中間是日月,再跳過一個肋骨,就是期門穴,期門穴是肝經的募穴。肝募期門。期門是我們常用的穴道。下針時也是從這邊刺過去。這是肝經的募穴,肝病可在這治療。肝有問題的時候。先刺期門,用俞募治療,再扎后面的肝俞。這時候我們一定要去補土。這樣的話,病就不會再惡化。補土的時候,旁邊的章門穴,因臟會章門當然可以用啊。這是你要直覺的反應到,想都不用去想,你一去強土以后,肝病就不會惡化了。這時候你再去強木,讓水去生木。你聽過肝硬化、肝癌,就是沒有心硬化、心癌。你聽過動脈血管堵塞,可是沒有聽過心臟癌。我們什么時候知道太慢,當我們在強土和強水的時候,病人會一直嗝氣(打嗝),這就是病人到我們手上已太慢了。這是中醫的觀念。 
西醫呢,只要治不好就說來這太慢了。實際上,不管初期、中期、末期,西醫從沒治好過肝病。一般來說,產生腹水的時候,是五十比五十的幾率,我有救回來過,也有救不回來的。沒有腹水的,幾乎都好了。當然我們用針灸、用藥,有時針都不用下,吃藥就可以了。期門是肝的募穴,胸脅苦滿,脅下痛、肝臟痛都可治是肝經的近取穴。都可以下針、同時也可以教病人灸。我們的做法是下完針以后,我們在病人期門穴上畫個圈圈,讓病人回家灸,晚上看電視時就灸。不要看政治新聞,越看越火大,因肝主怒嘛。看一些賞心悅目的,或一些悲的東西,像苦戀花那種。很苦的電視。看了會流淚的,這對肝很好。邊灸邊看。肝主酸,病人嘔酸、吐酸都是肝臟的問題,都可以用灸的。看《針灸大成》卷九第七十一頁下方這邊。講到熱入血室,男子則由陽明而傷,下血譫語。婦人月水適來,邪乘虛而入,這什么意思,就是當女人月經來時,正好得到感冒,這是傷寒表癥,太陽癥。因月經來時,奶水往下走,當一得到感冒時,這感冒病毒就順著奶水直接進入子宮,這叫熱入血室。書上寫吃小柴胡湯,但這小柴胡湯下去都太慢了。我們扎期門,如果你不會扎期門怎么辦,就吃小柴胡湯,當然再扎期門也很好啊!至于后面說太陽少陽并病、結胸等等,這都是《傷寒論》里面的東西。我以后會再跟諸位講。 
好,我們休息一下。 
第五章 奇經八脈與針刺法(7-01:01:48) 
十二經絡與十五絡脈歌(7-01:02:02) 
我們身上有經有絡,大家現在都了解了。學完十二正經。知道經與經之間還有絡彼此聯系。中醫的觀念,腎是主先天。腎像兩個根,因此全身十二正經全部的根都來自腎臟。腎臟像樹的根,全身就像整棵樹開滿的樹枝、樹葉,分布到全身上下。所以,中醫的觀念認為第一個臟是腎臟。由于腎臟管先天,它成長的枝葉,遍布到全身四肢末梢。我們人會患病,有兩種原因。一是外因,是人身體或受到外在的風寒暑濕燥熱。這種來自節氣上的變化,這是來自外在的變化,絡感受到,因絡是最細的,再傳到經上面,在傳到經后,再會傳到腑上面。這是外往內。但如果是臟呢?你每天早上起來,在外面又是呼、噓、吹、呬讓臟氣變強,那個病最多也只能到腑的位置,進不了臟的。人因為有病,就好像人是樹。你想樹根有問題了,當然會影響到壽命。還有一個觀念,樹枝有問題了,也是會傳到樹根去的。這是一個觀念,我一直在講。念中醫一定要去悟。我們常常去固腎。就是不要讓根部爛掉。常常運動、活動,讓四肢、經脈、經絡,非常的強,這樣就不會生病。這是病由外而內的部分。 
還有由內而外的部分。從內往外走,就是我們的情志,喜、怒、憂、思、悲、恐這些情志也會造成人生病。過喜、過怒、過憂、過思、過悲、過恐都不好,也會造成人生病。還有就是吃東西,來自飲食。比如,你每天打坐,每天心平氣和,然后你又練功練得很好,可是你吃的菜,農藥很多,最后還是會生病。或是吃到病死豬。上游的死豬經由地下水下來影響下游的菜,這是病由口入。這些都是致病的因素。所以,我們整個經絡學的重心就在臟和腑。所以,我們把腎臟固好,人就會長壽。我們中醫認為,把腎固得很好的話,會由腎臟來決定人一生的壽命有多長。你們學了很多經絡,總歸根就來自腎臟。樹莖長出去的時候有十二棵,很大的主干,其它有很多小支干,以十五條為最主要的支干,這就是我們的十五絡。絡有十五,十五個絡。十二經各有一個絡。再加上任脈的絡,就是鴆尾,督脈的絡是長強。再來脾之大絡大包,由大包統領諸絡,合為十五大絡。 
我們人身上,這是胸腔,人的脖子這樣子。這是側面,前面的絡到鴆尾,后面絡到第十一椎。這里就是第十椎下,我們下針的地方在第十椎下,就是扎在第十一椎上方。這個橫過來的就是我們的橫膈。心臟在橫膈的上方。所以中醫認為,心氣止于膈。所以心氣最多到膈。當心氣有郁結的時候,我們扎天突、巨闕、關元,扎完后心氣會集中到第十椎下,再讓病人反過來,在第十椎下針,因為第十椎后面,正是心氣終止的地方,所以郁氣會從這散掉。橫膈膜包膜就像心包跟內臟的三焦油網,通通屬于三焦跟心包。把心包跟三焦抽出來。再把五臟五腑放進去,就成五臟六腑。五臟六腑就是這樣來的。 
諸位看,卷九,八十六頁,先看十五個絡脈。八十六頁最后一行,手太陰的別絡是列缺穴。我們在絡穴上治療的時候,這個絡,不管它是虛癥、實癥,通通是在絡穴找,都可以。陰經、陽經都有絡。實證,手掌過熱,用瀉;虛則打哈欠,頻尿,用補。 
十五絡講完后,我們講奇經八脈。八脈講完后,開始講針刺手法。再過來手少陰的別絡是通里穴,心經直接絡心中,系在舌本,舌的根部。所以舌頭底下有個脈管在下面,屬于心系,實則支滿,虛則不能言,心氣虛的時候不能講話,口不能開。厥陰的別絡是內關。心實則心痛,胸口痛,虛則頭項強痛。手太陽的絡是支正穴,支正穴最主要治癥是生疣 ,身上皮膚上生很多疣,我們可以在支正下針。手陽明的絡偏歷穴。手少陽的絡是外關。記得外關是我們搭生死橋的地方。虛癥、實癥都可以在外關下針。足太陽的絡是飛揚。足少陽的絡是光明。陽明的絡是豐隆穴。這些絡通通記載在這。足太陰脾經是公孫,公孫也主沖脈,由于沖脈直接往上走,所以任何的胃痛,腸痛、腹痛、惡心胃病,通通可以用公孫穴。足少陰的別絡是大鐘穴。肝經的絡是蠡溝穴。任脈的別絡是屏翳,就是鴆尾。督脈的絡之長強。再來就是脾之大絡,合為十五絡。 
當絡有病的時候,全身都痛。胸脅的地方痛時,當你分不清楚,一看他胸脅的地方都痛,這就是絡。你看胸口這個地方,你可以下大包。如果絡脈虛的時候,百節盡縱,手都沒有辦法握拳。全身是松的。不管虛癥、實癥,我們都可以在絡脈上下針。 
奇經八脈(7-01:13:04) 
再回過頭來,看卷九,八十四頁。這八十四頁開始介紹奇經八脈。 
諸位看第一條,督脈。督脈呢,諸位學過了。脊椎骨從這下來,一直到尾椎。督脈,大家現在了解全身的陽氣都在這里。督脈的脈氣,它的源頭是在曲骨這個地方,就是男人、女人小便的地方。任脈有里和表。任脈在里的時候是走督脈。這是一個人體剖面圖,沿著脊椎骨里面。我們講的曲骨中極關元石門陰交氣海,這個是它的表。所以督脈和任脈是相輔相成的。所以任是諸陰之海,所有的陰,通通可以管。在膀胱經上面,有心肝脾肺腎。所以五臟的俞都在這個地方,你可以在這下針,因為可以通到任脈。這是陰和陽互動的關系。絡脈把經脈連在一起,彼此相輔相成。任脈和沖脈都起于胞中,胞就是女子胞,講的是女人的子宮,也講的是男人的精宮。在膀胱和小腸的中間袋狀的縫隙。這就是精宮的所在。女人的胞在那邊,子宮在這邊,小腸在后面。每個月的奶水是往下走的,排出來的是月經,就是殘渣。所以,它的殘渣是往下走的。在中醫的觀念里面,奶水是白色的,女人的精是向下的。所以女人沒有胡子。男人呢?這個精子在下面,但我們男人不是每個月排。我們的精,經提煉過一定會有殘渣,這殘渣就順著任脈往上走,走到口唇的旁邊,就是我們的胡須。在最源頭是在膀胱跟小腸中間的地方。我們飲食入胃,到了小腸進行吸收。真正我們的精血,是非常純濃度的精血,會累積在這邊。那怎么進去這邊的呢?是先進入三焦系統。 
我們的三焦,因為絡過五臟,所以五臟的津液及好的東西,就是將腑消化以后的營養交給臟的。中醫的觀念里面腑是消化系統。消化以后將營養的交給臟,傳遞就是靠三焦系統入臟的。三焦是行陽的,就是運送的動力。 
本來是藏在里面,所以我們常常要藏精。遇到比如說,看A片或行房之前,人會亢奮,一亢奮的時候,五臟六腑就開始動。氣就開始旺,五臟六腑的元氣就進入三焦,再進入胞戶或男人的精宮這邊。進入到精宮這邊的時候,這個黃色進入這邊生化以后,才會變成血。剛開始是血,如果到男人的睪丸里面,溫度下降以后,它會變成白色。所以,你看出來的時候,精是白色的。如果有一天,小腸的溫度下降,溫度不夠時,那時下來就是血,不是精。排出來時,怎么流很多血,因為精和血是一樣的。源頭是因為小腸的火不夠。 
殘渣也一樣,任何東西都有殘渣,殘渣就回到胃、嘴巴去了。所以平常人,精是存在三焦里面,隨時都會排出體外。西方的醫學認為,睪丸在生精,因為它在解剖死人,解剖死人的時候看到睪丸里有精子,就認為是睪丸在生成的。其實不是。 
中國以前有太監,太監沒有睪丸的,照樣會有精。太監有精,只是不多,真正生成精子是在這個地方,這就是沖。沖和任脈都起于胞中,這就是胞中(指黑板上的小腸和膀胱之間),女人就是這個子宮,我們在《黃帝內經》會做更細的分析介紹。任脈直接絡到喉嚨。沖脈是從胞中上來的。我們畫上面的圖。這是任。沖脈起來的時候是沿著腎經上來的,它與腎經是相交的。一定是腎經,因為沖脈是跟陰經一起的。這兩個經雖然一起上到身體上來,雖源頭是一樣的,都起于胞中,但是有不同的走向。這要有這個觀念,以后可以幫助你診斷,幫助你治癥。女人所有婦科的問題,在子宮里面的問題,或里面長什么東西,通通屬于任脈。因為任脈起于胞中,那沖脈可不可以幫忙?當然可以!因為源頭一樣,所以你們以后選擇穴道有很多方向可以選。 
再過來看這個沖脈。沖脈是公孫在管,督脈是后溪在管,任脈是列缺在管。沖脈跟任脈都起于胞中。沖脈順著脊椎骨里面,在正面上、表面上,是腎經。所以說沖脈者,起于氣沖。而源頭跟任脈一樣都是來自胞中。所以,一開始知道任、督二脈,這個源頭都是在胞中這邊。所以我們在打坐、練氣的時候,要讓氣到這個地方。我們打坐的中間,會產生很多津液,這津液是叫你吞下去,不是吐掉。這津液非常好,如果是打坐產生的津液,你一吞下去,這津液就進入腎臟(跑到先天上去了),那你這棵樹的根就會更強。由于沖脈沿兩邊上來,直接包到心臟,經過胃、心、肺,所以胃心胸。胃有問題,也可以治療,氣喘、咳嗽,心痛、心絞痛,通通可以在沖脈上治。沖脈是公孫穴在管,它跟腎經有同樣的穴道。 
再來是帶脈,看八十四頁,帶脈是臨泣在管,腳的臨泣管帶脈。帶脈起于季脅①。我們臨床上看,好像有三條在腹部。下針的手法,都是扎臨泣。主要的癥狀是肚子脹滿,腰像坐在水里面。感覺是回身一周如帶也。三個穴道是帶脈五樞維道,治療帶脈的病就這一個穴道,就是臨泣穴。臨泣專治帶脈的病。看第八十五頁,陽蹻脈。陽蹻脈起于跟中,從外踝裸上來。申脈在管陽蹻,陽蹻脈的郄穴是跗陽。這是重點,你們可以參考。那蹻脈呢?陰緩而陽急,什么叫陰緩陽急,陽蹻脈在外面,當腳向外翻,陰蹻松下來,陽蹻在這邊繃緊,使這腳掌向外翻過來,這是中風。有人腳是外入或內入,也是蹻脈的問題。 
這個蹻脈,它橫跨在膽經跟膀胱經的交接上,一路到背后,再到頭部去。所以,病人跟你陳述:“我腳痛”,問:“痛哪邊,你指給我看”。他會指一條線上去,你會奇怪,這是膽經的風市,后面是膀胱經,就痛在中間。這里沒有這條經,病人在騙我,其實不是,這是陽蹻脈。它不在正經上,是在兩經中間,在腿上,就是蹻脈。 
有時我忙的時候,病人又講不清楚,說:“反正我就是這痛。”我就膽經、膀胱經、蹻脈一起治。有時遇到老先生、老太太很累,你問他大便如何?他回答:“這問題真好,想當年二十歲第一次結婚時,結完婚,我就便秘了,離婚以后下利。”我說:“你只要告訴我昨天就好了!”因為他們無聊嘛,平時沒人講話,你一問他,他就說:“這問的太好了,我慢慢跟你說”。連續不停地講同樣的話,這是虛證。以后我們講《傷寒》《金匱》很好玩,有很多的治癥和臨床經驗。 
再來是陰蹻脈。陰蹻脈跟陽蹻脈,正好是一個內一個外。一個是申脈在管,一個是照海在管。由于有蹻,你看蹻是不是“足”字邊,所以抬腿啊、左轉、右轉,都是要靠這個蹻脈。人往前行,就是陽,往后退,就是陰。陽急的時侯就陰緩。走路會往前三步再后退二步,這陽急陰緩啊。也有人是陰急,他走一步就退二步,等于是倒著走。我有這種病人啊!他往前走一步就退二步,一定要碰到東西才會停下來。陽急在陽蹻脈上治療,陰急的話我們在陰蹻脈上治療,你下針也可以,灸也可以。這種病在正經上不會有,在奇經上面才會有。陰蹻脈走內裸一路上來,一直上到咽喉。這中間跟沖脈有相交的地方。所以,喉嚨這邊有任脈經過,陰蹻脈也經過。所以我們下列缺、照海,任何的喉病都可以治療。我不管你是扁桃腺發炎,還是甲狀腺功能亢進。而西醫不管是怎樣,他的藥是一樣的。中醫呢?是辨證論治。喉嚨的病通通可以用列缺、照海。尤其是扁桃腺發炎或慢性喉炎,列缺照海一下去,當場就去掉了。 
維脈,有陽維和陰維。陽維脈把所有陽經維在里面。就是它,把大家抱在一起。因為我們有維脈,所以可以控制、可以維持。所以,你這樣子想,它的觀念是這樣子。正經在走的時候,就像你用竹子做個雞的籠子,你竹子只插了直的,沒有做橫的。那雞照樣會跑走啊!所以你把籠子做好了,你還要把它旁邊用個橫的圍起來,固定它的形狀,這個橫的就是陽維和陰維。維在里面的就是陰維,維在內臟上面。維在經絡上面、骨頭上面的就是陽維。這是維脈的觀念。陽維脈是外關穴在管。所以,所有的腑都跟陽維是互通聲息的。陰維脈是跟內臟隨時在溝通的。所以,陰維脈是內關在管。陽維是外關在管。所以,我們在外關和內關下針時,你從外關引到氣,再透到內關去的時侯,陰陽脈生死橋打開了。陰陽就交合在一起。所以,陰陽分離的時候可以用外關透內關。 
由于陽維脈它是管外面胸腔這一圈,沿肋骨外面。而下焦這邊一圈是帶脈在管。所以,若有病人腰痛、胸痛,你就下外關臨泣,對不對。外關、臨泣為一組,列缺、照海一起。申脈是陽蹻脈,陽蹻脈一直往上走。后溪管督脈與申脈成一組,是專治項強、脖子僵硬的穴道。陰維它圍繞著陰臟,就是我們的內臟。陰維脈在控制內臟里面的協調。內關穴管陰維,陰維脈有問題時,我們就下內關。所以,有時病人胸痛,我們會問你是痛在肋骨外面,還是肋骨里面。里面是陰維,外面是陽維。若講不清楚,就外關透內關。這是我們治癥的來源。 
所以,你只要懂得穴性,懂得經脈的走向,你選擇穴道就不會錯。陰維脈就是由內關穴來管。這就是我們的奇經八脈。主要是一個穴道管一條脈。 
呼吸法引氣法(7-01:34:34) 
我們回到《針灸大成》,看卷六一百二十三頁。我們要開始介紹針剌手法。針刺手法很多,我們講究的是什么?我們古老相傳的是注重什么東西?我們在介紹很多補瀉之前,先要有一個觀念,什么叫引氣?我們下針以后,要等氣到了,再去做補瀉。什么叫氣到了,這就是師徒相傳下來的經驗。我們有很多方法可以知道氣到。針下去以后,還沒有補瀉,你僅是平補平瀉,就是捻捻針放在那邊,過幾分鐘。你就會看到下針的地方,有一圈粉紅色,就表示氣來了。如果看到一圈青色,你根本就是扎到血管了。你沒有看到粉紅色,就是氣沒到。一定要把氣引到才有效果。引氣就要有引氣的手法。下針時,若病人氣沒有到,就要用自己的氣把病人的氣引出來。這是用在病人嚴重虛弱的情形之下。施氣的人要把氣打到對方的身上。當我們握到針時,要輕輕握著,不要重握,重握氣就不傳。我們的氣在身上,不知要通過多少關節,才能到身上去。所以,關節要放松,丹田慢慢的吸氣,然后吐氣。當你吐氣的時后,就是灌氣的時候。吐氣的時候,心里面要想,氣從針那穿過去到病人身上。 
為什么我們要用金屬的針,因為肺是金。五行里面肺是金,所以金可以導氣。你用塑料針就引不到氣了。一定要金屬的針。這是我們施針者,把氣導到對方身上去的情形。 
還有,我們在下針時,如果碰到動脈血管。比如說,有時太陽透率谷,碰到情敵,一拔后太陽穴腫起來、腫成很大一個包,那怎么辦呢?我們用手掌,輕輕的按著那個包。因你的陽氣在手上面,陽氣一行,血就跟著行。 
大概六呼,慢慢的整個都平掉了。就是那么快,下次我找個比較倒霉的DEMO給你們看。引對方的氣,要怎么引?最常用的方法,是針左、右捻轉,左右捻轉一下,病人覺得好酸,病人有針感,感覺到酸、麻,脹,就是。有一種人,他天生的體質,沒有酸、麻、脹,你怎么引氣他都是痛。其實是他不了解什么叫酸、麻,他形容不出來嘛。雖然他在痛,可是你看到了粉紅色,就是氣來了。當病人有酸麻脹的時候,你知道氣到了,一定要等氣到了,你再開始做補瀉。如果你捻轉了,氣還是不到,就表示這個人氣脈很弱。比如說,復溜穴,大家都知道復溜穴是腎經的母穴。我要去補腎,就針下復溜穴,去固先天。所以,灸復溜很舒服。我們用生姜在那灸,這是養生的。若針一下去以后,卻引不到氣。病人沒有氣了,所以引不到氣,整個白白的,沒有粉紅色,那你就針上下戳二下,這個針會有被吸入的感覺。氣到了以后,你會感到針很沉,會有吸入的感覺。待會示范給你看。若捻轉法也引不到氣,那怎么辦?你在上下的穴道,用手去戳它,稍微推它一下,慢慢推,一推它,你的氣會跟他的氣感應到,因為氣在表,所以你不用去按摩得很重,皮膚上戳它一下,氣就來了。氣來了以后,再開始捻轉,這樣氣就到了。所以,用你身上的氣去導引他的氣,這就是引氣的方法。如果引了半天。氣還是沒到,就表示這個人太虛,那我們就用呼吸法。 
用呼吸法來引氣,我們叫呼吸引氣。讓病人吸氣,就拔針,拔出來,他吸氣的時候你拔針,就好像讓氣就到復溜。一把氣引到這。吐氣,慢慢進針。你的進針、出針都跟著他的呼氣定。吸的時候入針,吐氣的時候,出針很慢,當然很緩哦。但是,是在皮層里面,你不要整個拔出來,在皮層里面做。用這個病人的呼和吸,來做引氣的動作。病人會“哇,好酸!”就是氣就到了。如果病人還是沒有氣,那你不用針了。針把他收好,用灸比較方便,因病人元氣大傷,重病的時候,就引不到氣。先要學到引氣。看卷六第一二三頁,有十二法,像什么脫針,這幾個先不用看,我后面會再講,先把它舍掉。我們讀古書很麻煩,它寫的很多,實際上,后面都是重復的,因為我們有這個經驗,所以從一百二十五頁開始看。 
燒山火與透天涼(7-01:43:50) 
第一個口訣,下針的口訣叫燒山火,第二個我們叫透天涼。這個燒山火,還有透天涼,是我們大補和大瀉的手法。顧名思義,燒山火是補,透天涼是熱癥。病人大熱的時候,我們用透天涼的手法。病人里寒很盛的時候我就用燒山火的手法。燒山火怎么做?你針扎到皮層以后,因在皮層引不到氣,你就把針扎深一點,還引不到氣,你就再深一點。所以,第一個先引氣。氣一到,皮膚表面一圈會比較紅,或病人感覺酸麻脹。氣到了以后,開始把針提到皮膚表面。心想,底下差不多一寸的距離,針扎到這個點,這是一寸的距離,從這個一寸分三段。就是天、人、地。當你在天部的時候進針,我們數是九。什么叫做補呢?補就是緊按慢提,這就是補。這就是醫書上寫的。怎么樣去觀想,針下去以后,怎樣叫緊按慢提?就是很快速的下去,然后慢慢、慢慢的起來。你不要去記,假設腳踏車車胎沒氣了,我要把氣打起來。打氣的時候,你會很快的壓下打氣筒。若你很快又拔起來,氣也就回頭了。所以,要緊按慢提,這就是補。不要讓他回頭,所以你要快按下去,慢慢的拉回來。在天部這個部分,要做九次。九次做完了以后,再把針扎到人部,在人部又是三分之一寸的地方,再做九次。再到地部,在這個地部再做九次。這是燒山火。顧名思義,燒山火真的是燒山火,那火很大。比如說,胃家的寒癥、胃痛、嘔酸。你怎么知道是寒,臉色青,你一望就知道。問病人口渴不口,回答:“不渴”。就算喝也要喝熱水,因為里面是冷的。那你在中脘上可以做燒山火。如果人很瘦,肚子是平的,中脘就不適當,你就在足三里,胃經的本穴做,你要找肉多的地方做。 
足陽明胃經是屬土,按照井榮俞經合五俞穴的話,是金水木火土。所以足陽明的厲兌穴是它的井穴,井穴也是母穴,對不對。那你如果在厲兌上做燒山火,那這是拷問犯人用的刑罰。要找肉多的地方做,知道我的意思嗎。我們有很多穴道可以做,哪有跑到厲兌上做的,做完以后腳趾頭腫很大,病人是被嚇好的,不是真的好了。所以,要在足三里上做,其它以此類推。 
若這個人腳是冰冷的,我們腳就有一票經,要在那個穴道呢,找三陰交!這是三條陰經的交匯,三陰交肉又很多。你不要在所有的井穴上做燒山火。你要靈活的運用!如果是腎家的寒癥,腎本來是黑的,看病人臉都黑的,然后手腳冰冷,這是腎的寒。那我們在腎的母穴上,做燒山火。復溜那邊,有人很瘦,我所謂的一寸,并不是真正的一寸,是指你針下去從皮膚到骨頭的距離。所以,觀想這段距離。 
我們下針的人,一定要膽大心細。你不要怕,針要扎進去。有的人很怕,要進又不敢進,結果針下去一點點,反而更痛。所以,神經是在皮下五分的地方,趕快穿過去就不痛了。若這個人很怕,又不敢針,又不能不扎,結果就剛好扎在痛神經上。所以下針時,一定要膽大心細,不要怕。這是燒山火,這是強補,沒有比這更強了。燒山火完后,再給它灸,對身體很好。 
反過來呢?就是透天涼,這是大瀉。同樣的我們用下針,一定要先引到氣,不管是什么補瀉。一定要先引到氣,沒引到氣,你補瀉個半天也沒效。燒山火如果在本穴上,例如是胃家的寒癥,我們在足三里上做,整個胃都會熱起來。病人會感覺到里面好熱。如果是腎寒,你在復溜上做,病人會感到有人在按摩他的腎臟。你說我不要在復溜上,在腎俞上做可以不可以,當然可以啊!但找肉多的地方,你不要找涌泉做嘛,是有很多選擇的。我們在做瀉的時候,動作是相反的。一樣針先引到氣以后,先扎到底下。因為要把它瀉出去嘛,所以從底部開始做,先從地部開始做。數是六。用插提法。你假想你是要把輪胎的氣抽出來,所以是很快的拔,慢慢、慢慢放回去,不要再把氣又打回去了,對不對?瀉的手法就是緊提,很快的提起來,慢按,推針進去時是慢慢、慢慢的推,不要把氣打回去了。用觀想的想法,不要去硬記,這怎么記啊!免得到時背了半天,做的時候還是錯的。要想如何把氣打到輪胎,又怎樣把氣放掉。像籃球怎么把氣放掉,這是一樣的意思。在底部先做,從底下開始做。很快的提起來,慢慢、慢慢回去,讓氣往上走。那病氣、邪氣在底下,你把它從地部提到人部,到人部時,再做六次,做完以后,到天部,再做六次。所以,三六是十八次。在天部做時要小心,不要一提,針就出來了。如果不幸,提針出來了,那你就不要按針孔,先讓氣不斷的往外走,我們會有捫法。所謂捫法是什么?就是針起來的時候,把針孔按到,不要讓氣跑掉。瀉的時候,不要去按它,讓它氣往外走。這是捫。這是地部先做,再到人部,再到天部。這個數是六,方法是緊提慢按。這是透天涼,壯熱的時候用的。比如說,這個人胃口非常的強,吃了一百碗飯還是餓,消渴,是中消對不對?就下中脘、下足三里,反著做。你如果本來胃很強,心里在想要做透天涼,結果做出來的是燒山火,那就會更強。那燥渴、大渴、病人發燒,都可用透天涼。這個發燒咳嗽是實癥,那要在哪做呢?尺澤就是很好的穴道。這兩個是強補跟強瀉。原則是要找肉多的地方做。 
陽中引陰與陰中引陽(7-01:55:34) 
再來是看陽中引陰,還有陰中引陽。這兩個是相對的,燒山火跟透天涼是一組,陽中引陰、陰中引陽是另一組。 
所謂陽中引陰的意思,就是病人先寒后熱。那陰中引陽呢?先熱后寒。所謂的先熱后寒跟先寒后熱,實際上就是先補后瀉和先瀉后補。那兩個講了半天,你還是看不懂,那教你一個觀念。所以觀念很重要。寒比較多,熱比較少,先補后瀉。酸多痛少,也是先補后瀉。當一個人熱多寒少,或者是痛多酸少。我們就先瀉后補。這是補瀉的手法。如何知道寒多熱少或熱多寒少。問他就曉得了。他會告訴你,他一下熱、一下冷,問:“你覺得熱比較多,還是寒比較多?”,回答:“寒比較多!”這病人會講的很清楚,除非你不知道這樣問他。 
為什要提這兩個,因為可能是發在表癥,比如感冒發燒,這是經絡的痛。例如病人說:“我背痛”。你看是膀胱經的實癥,我們就下束骨。膀胱經的虛癥,我們就下委中。實癥是痛,虛癥是久病是酸。若你問病人,你是酸還是痛?病人說:“我都有”。這時,就會想打他一耳光。因為跟我老師說的不一樣。這是你沒有把我的課聽完,都有是對的啊!你問他酸比較多,還是痛比較多?他就會想說:“大部分是酸,但我常坐著,站起來的時候痛,走一段時間呢,這個痛就沒有了,但酸還在那邊。”這個時候,酸比較多,痛比較少,你就先補后瀉,先扎委中大補他一下。扎完委中補完后,你再下束骨穴去瀉它。有時候,一個穴道可以同時補瀉完。像飛揚啊,絡穴可以用啊,原穴也可以用啊!一針兩個穴道,同時可以做兩邊。所以,針灸非常的活,你一定要會活用啊。因為有時扎完委中后,要扎束骨,但這個人腳斷了,他沒有束骨啊。那還有飛揚可用啊,所以,你不能預計嘛,針灸是很活的,不要死板板的,沒有穴道就不治了。治癥的方法很多,我們可從各種角度治療,這才是好醫生。在一百二十六頁,諸位看后面有留氣法、運氣法、提氣法,中氣法、還有什么蒼龍擺尾,赤鳳搖頭,這是我們歷代相傳的針刺手法。 
留氣法、燒針與報刺法(7-01:59:49) 
留氣法是我們治療痞塊、硬塊、腫瘤用的。不管腫瘤是生在乳房,子宮,腹部的硬塊、皮膚表面上的積瘤、脂肪瘤 等等。只要有硬塊,我們通通用留氣法,這是消痞塊的方法。下針的時候,比如說子宮有硬塊、子宮腫瘤,你一摸就知道了,還有乳房硬塊,一看這乳房硬塊,正好在足陽明胃經上面,正好是胃經經過的地方,那我們可在足三里、上巨虛,或是它的郄穴梁丘下針,都是一樣的,這些穴道虛實都可以治。下針的時候,行純陽的數,你們現在看懂了,就是九。九次以后,這個插提法很好,我們后面會再介紹捻轉法。你可以一邊捻轉、一邊插提更好。我會做給你們看,插提法是九次,就是剛剛教的燒山火,一部就可以做九次。采緊按慢提。做完了以后,把它提起來,稍微提上來一點,針放那邊不要動。再做完九次以后,把針再提起來一點,讓它再等個五分鐘,我們再取陰數六,行陰數六的時候,諸位呢,比如說這是足三里。進針下去以后,從骨邊到穴位,比如說在這個區域行九數。九數做完以后呢?原本針在底下,稍微提起來一點,本來在這邊,提個豆許起來。提豆許以后,因為這是強補,氣沖上去的時候,力量很強,會沖到胸部去將痞塊沖開來。沖開來以后,我們可以用瀉,再把氣導引出來,你可以在同一個穴位行六數。你不用天人地,這是我們的留氣法,專門治療痞塊。所以,我們先陽后陰,你只要記得陽就是九,陰就是六,推過去以后,再把它帶出來。心里面觀想就好,做完六次以后,我們的針就留在那邊,做完六,再往下插一點,這是最早相傳的方法,專治療痞塊。你停在那留針,取針的時候,不按針孔,直接拔出來,這是我們治痞的遠取穴法。而痞塊近取呢,近取有兩種。第一種,我們用燒針。第二個,用報刺法。當這個痞塊是良性的,摸上去皮膚是滑滑的。如脂肪瘤是滑滑的,良性的才這樣做。硬的像巖石,就不用這種方法。今天先介紹到這里,明天我們再繼續。 
治痞:燒針(脂肪瘤 黑痣 化膿)(7-02:04:35) 
好!我們今天繼續介紹如何治痞塊。治痞塊我們會用到燒針的技術。《針灸大成》叫燔針,就是用火來燒。最常使用的時機有二:第一個,一般用在脂肪瘤、黑痣 。一般來說,是所謂良性的痞塊,我們摸痞塊表面的時候,會成圓滑狀,非常的光滑,即使會長,也沒關系,因為它是良性的。良性的腫瘤上,我們可以做。用觸診就可以知道。如果是惡性癌癥的時候,那個硬塊就非常硬,而且表面非常粗糙,比較不規則、不均勻,這就是所謂的癌癥,用手可以摸到。對癌癥、惡性腫瘤就不要用這種刺法。對良性腫瘤效果就非常快。這是第一個使用時機。 
第二個時機是當里面有化膿 的時候,膿血很多,我們先用火罐,把膿頭抽出來。如果傷口很大,我們就用大的罐子,我們的罐子有不同的大小尺寸,抽出來以后再用燒針。一般比較濃稠的話,我們用鈹針刺進去。鈹針就是我們介紹九針中間扁扁的那根,像劍一樣。那燒針呢?如果化膿的比較大,我們是直接燒針,如果是治膿的話,這倒無所謂補瀉。手法就是直接在傷口下針,病人不會痛,這是燒針。如果說這是痞塊的時侯,就不是這樣子。西醫也用這種方法止血。 
我畫一個圖,這是側面看,如果從上面看,痞塊是這樣子,側面看這樣子。所以下針的時候,我們叫三針法。所謂三針法,第一針從上往下,刺完以后,第二針從前面往后刺,第三針再從后往前刺,刺這三針。正面看的時候,這邊一針直下去,另外一針從這下去刺到這個位置,第三針呢,正好這樣過來,這樣就結束,這就是燒針。 
燒針過去是用蠟燭,現在就不用了。因為我們燒針的時候速度很快。現在針比較細嘛。平常我們是用28號針,28號比較粗。我現在是用32號針示范給你們看。這是32號針,這是麻油,你不要用汽油,不要那么沒有基本常識。麻油不會著火,針放到麻油里面沾一點,針下去以后,燒的方式就是斜燒。所謂斜燒,就是針這樣斜下來,直接這樣在針上面燒,你會看麻油這樣滴下去。一般呢!我們是燒三次。平常我們做的時候,須有一個助手在旁邊幫我們燒好,一針直接刺進去。因為這針燒過了很燙,下針的時候速度很快,一下子就進去了。上面一針,下面一針,所以旁邊最好有一個助手。你在刺的時候,先叫他幫你燒,燒完就下針,這是燒針術。如果我們用這種方法,燒完第二天,腫會變得很小。若還有剩一點,就再燒一下,隔天就沒有了。平常那么大的,大概二次就沒有了。腫塊很多長在背后,很多人生在手腕陽池的地方,腫出一塊,包括凸的軟骨都可以使用這個方式。 
治痞:報刺針法(7-02:10:41) 
第二種,我們用來治痞 塊,有時侯是良性的,采報刺法,我們又稱為飛針引氣法。導引的引。這是從腫塊上方看的,我們只用一針。這個針側面看是這樣子,這是腫塊,不管它是軟骨還是脂肪瘤。針從這邊下去,下到底端。下到底端時,你會知道。我們把皮拉起來,扎到腫塊上,直接下到底部,下到底部以后,再左右捻一捻,我們叫捻針。左右捻一捻后,然后提到皮層,再往前刺一針,再拉起針來向下面刺一針,然后再拉起針向左邊刺一針,在拉起針向右邊刺一針,(還有另外四個方向)。順序倒無所謂,這八個剛好是東、南、西、北、東北、東南、西北、西南。刺完以后就回頭,再回到原點。手法就是這樣子的。針進去以后,你提起針到皮層,這樣你才有辦法轉方向嘛!針一定要提到皮層,然后轉過來,向另一個方向下針,左右再捻一捻。再拉出來拉到皮層,再轉過來向另一個方向下針,再左右捻捻。再下針下到這邊來,再左右捻一捻。下到了邊際,再左右捻捻,你不要刺出皮膚來。很多人比較粗魯,它會穿出來反刺到自己的手指頭。到底以后,再捻一捻到他的邊際。到了邊際以后,捻一捻拔出來,拔出來到皮層以后,針再立起來,往另一邊去,連續刺入針。刺完以后,又回到原處,再下針下到底部,再左右捻捻,就結束了。這樣手法就做完了。若用這個方法腫塊消得很快。用報刺法就沒什么感覺了。第二天雖還有小塊,但比較沒有感覺了。第二次來的時候,就好多了。 
所以你刺的方法很重要,這就是我們治痞塊的方法,這個我們叫留氣法。按照書上,用九時,提六時,這是我們所謂飛針引氣的方法,就是補瀉同時出現,這是留氣法。這是最簡單、最常用、最實用的方法。比如說,有人不喜歡用燒針,因為很嚇人,你就可以用這種方法,效果也很好。如果有膿瘍的話,膿瘍很大的時候,還是要用到燒針。 
運氣法與四種痛癥(7-02:15:12) 
再來看這個運氣法。這個運氣法是專治疼痛用的,治非常強烈的疼痛。我們痛分四個層級。第一個層級,就是痛,這個我們稱實癥。實癥我們要瀉它。第二個就是我們上堂課講的痛多酸少。這個時候,我們是先瀉后補。所以補瀉手法一定要熟。第三個是痛少酸多,要先補后瀉。第四個是酸、麻。這個是最不好治的第四階段。這時候我們純用補的手法。一般來說,剛開始病人會說:“我就是痛”,這是一般很淺的痛,病人痛了幾年到后來一定是酸麻的,酸麻是最不好治的。尤其是麻,麻最不好治,但還是可以治的,只是要花時間,花的精力比較久一點,要多扎幾次針。而這種痛啊,有時一次就解決了,有時當場一下針就好。 
運氣法是專門治疼的,這是一種比較特殊的手法。這個運氣法是一種強瀉的手法。舉例給你聽,比如說,有一個人,他胸項痛。一看是在足陽明胃經上面。我們就做子母補瀉,比如說下內庭穴,它的實癥,這一針就好了。如果扎內庭穴后,痛還有,雖然痛好轉了,但還是有痛,怎么辦?就加重它。像在足陽明的原穴上下針,下沖陽。或者是下絡穴豐隆,或郄穴下針,這都是不分虛實的穴道,我們都可以下針。針下去以后,比如下在沖陽。我們這個運氣法,就是采陰數六,針扎到皮膚以后。比如這是人體,沖陽在這邊,我們針下去以后,先要引到氣,我們左右轉以后,病人感到酸、麻的時候,氣就到了。瀉的數是六,補的數目是九。如果說,插提法比較痛,我們用捻轉法,那足陽明是這樣下來,一直到我們的腳趾頭。那我們在做的時候,胃經是這樣子走,我們是逆氣而瀉,很快的轉過去,讓它慢慢回來。意思就是讓氣回頭,這是逆氣而瀉。當做完六次以后,就把針轉過來。針尖的方向對著痛的地方。 
我現在講了,如果有個女孩子,她的左邊乳房有硬塊,正好生在乳中穴的下方,那你可以扎正面的郄穴,比如說足陽明胃經的郄穴是梁丘。你針在梁丘時瀉六,針稍微提起來,再轉向左邊的乳房刺過去,這就是我們現在介紹的運氣法。 
針就留在里面,比方說留二十分鐘后再起針。一般我們瀉的時候,針拔出來不要按針孔。讓氣往外走,過一下再按針孔,再揉一揉嘛!因為你在做補瀉,病人不懂啊!病人被西醫訓練成打完針以后,用酒精棉花按一下,他們被訓練成這樣子。他看你扎針,竟然不按針孔,他會覺得你有問題。實際上,他不知道,我們在捫針。捫法,捫就是說,針一出來,我們要按著,不要讓它把氣瀉掉。瀉的時候,我們要等一下,不要急著按針孔,所以你在做針灸,你一定要知道你心里在做什么。 
提氣法與中氣法(7-02:21:42) 
運氣法完了以后,再來是提氣法。 
這提氣法專治很頑固的冷、麻,又冰又麻。遇到這種癥狀,我們用提氣法。諸位看《針灸大成》卷六第一二六頁。我們下針的時候,一樣按照經絡取穴。比如說,在頭痛的地方麻,在山林的地方麻,我們知道是在膽經,我們就在俠溪穴上補,因為麻是虛癥嘛。你也可以在膽經的原穴,或膽經的本穴,例如臨泣上面下針。當你在母穴上治療時,針下去就已經是補了,不需要再去強化它了。所以,平常我們做這個運氣法、提氣法,都是子母穴道下去以后,病痛還在那邊,這時我們就用這些方法去加強它的效果,我們扎他的原穴或本穴。 
你針下去以后,在臨泣(膽經的本穴)上面才做這個提氣法。提氣法也是一樣,提也是六數。這個陰數就是六,是一樣的。這看起來好像是瀉的手法,輕輕的做六次,一樣采陰數的六。做完以后呢?因為我們知道冷麻在皮膚表面,所以你針頭對著冷麻的方向。比如說,這個女病人來,病人躺在那邊,我們治病人左邊頭麻的時候,一樣在本穴上面做捻轉法,我們做六次,做完以后,我們把針提到皮層,因為它在皮膚表面痲。你把它提到皮層后,把針倒過來,對著病的方向,讓它順進去,讓它停在那邊就好了,這一個是提氣法。 
這有一個重要觀念,比如說,冷麻一直在這個地方,氣血一直在這邊走,走到這邊的時候過不去,這是里虛的狀態,它的經脈是扁的,里面是麻的。這個時候我們用針,用提氣法下去,因為你在瀉它。你在瀉它的時候,它的經氣非常的旺,他的氣血會進入膽經。因你在瀉它,所以對冷麻的現象,效果很好。 
再來是中氣法。中氣法是專治累積,治積。比如說寒在里面,或瘀血塊叫積。水停在肺里面,水停腹部、少腹,也叫做積。大便不通也叫積。那我們這中氣法,能夠除積。就是專門清除這種累積在身體不必要的東西。 
這個中氣法剛好跟提氣法相反。這個冷麻,記得是虛,就是中間沒有東西,經脈是扁的。中氣法是專門治積,積就是實,就是有東西在里面。那我們下針下去,一樣做這六數陰,一樣是用瀉的數。六數陰做完了以后,把針提起來,是用逆的方向。比如說我現在要清大腸,我們知道支溝、照海是可以活絡大腸的,那足陽明胃經的上巨虛、下巨虛也都可以,因為它是胃經。大腸的募穴天樞,這些都無所謂,或在胃經上的足三里穴上做。這個叫臨癥,看病人那個穴道比較方便。或者你在照海上面做,都可以。那一樣,陰數瀉六,瀉完以后呢,逆著針頭,比如說我們要去掉大腸的積,我們針不要對著大腸的積,因為這是實,我們要反過來,對身體外面走,跟病的位置是相反的方向,這是去積。專門治療積,這是去積的方法。 
比如說我們很有名一個穴道,叫豐隆穴。豐隆穴在胃經上面是我們針灸里面治痰的名穴。可去痰、化痰。這個痰就是我們現在講的積。有時病人會聽到胸腔里面很多痰聲。我們怎樣去這個積呢?就是用中氣法。要病人平躺,腳放平,人平躺以后,我們針豐隆,左轉右轉引到氣后,把針提出來,提到皮膚表面,提到表面的時候,再對著病灶的方向下針。下針為什么要對著病灶的方向,因為這可以引動痰氣。針采斜刺四十五度,斜刺進去以后,用瀉的手法,逆針而轉,用瀉六的手法。瀉完以后,把針提到皮膚表面,不要拔出來,把它立起來后,轉過來向下四十五度,對著下方刺,能把寒引下來。那兩腿都可以做,左邊豐隆做完,再做右邊豐隆。所以豐隆穴除了可以豐胸以外,也是去痰的名穴。 
很多病人都有痰,小孩子感冒發燒也有痰,病人中風也有痰,還有人卡在喉嚨里面吐不出來,不用開喉管,我們用豐隆穴去痰。 
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