也許你也會經常碰到有患者問肛門癢的問題，是什么原因呢？
來源：醫學界消化頻道
作者：木木三
這是一個非常常見，看起來很簡單，其實非常頑固的問題。
肛門瘙癢癥（Pruritus Ani）是指肛門周圍皮膚無任何原發皮膚損害而僅有瘙癢癥狀的一種皮膚病，本病多發于20~40歲青壯年。男多于女，好發于平時不愛活動者。瘙癢時輕時重，嚴重時恨不得抓破自己的皮膚，切掉自己的肛門。
這個病診斷起來非常簡單，只要你有這個病史就明確了，但是治療起來并不容易，因為瘙癢的原因多種弄多樣，有原因的肛門瘙癢癥比較容易治愈，而且不易復發，而原因不明的就很難治愈了。而且復發率很高。然而50%以上的患者并不能明確病因。
比較常見的幾點原因
1.食品因素
辛辣的食品和調味品，如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等，食用過多都可以引起肛管和肛門皮膚刺激，誘發瘙癢。
2.過敏反應
某些蛋白質（魚、蝦、蟹等）、藥物、花粉、生漆等可致部分人體過敏，使體內產生過多的組胺，作用于周圍神經而產生癢感。
3.精神因素
精神過度興奮、抑郁、神經衰弱、癮病等。
4.肛周皮膚真菌、病毒感染
常見的有表皮癬菌等感染。
這里我不得不說一下我覺得非常有道理的、我們師傳的、關于肛門瘙癢的、解剖學理論基礎。
“十男九痔，十女十痔”這是說痔瘡的高發病率，而痔瘡形成的一個理論基礎則為“肛墊下移”學說。
如圖所示，病理性的肛墊發生下移，就像我們水龍頭的皮墊發生錯位水龍頭漏水，我們的肛門也會有一定的關閉不嚴，導致部分腸液外滲，而腸液屬于堿性液體，就會刺激我們肛周的皮膚，導致肛門瘙癢。
雖然這套理論不是教科書上的，但是主頁君覺得是非常講理的。
那么肛門瘙癢怎么治療呢？
有病因的自然就針對病因治療原發病，有肛裂的治肛裂，有肛瘺的治肛瘺，有真菌感染的用藥，而那些大多數病因不明的，只能對癥+保養了。
對癥：有一些止癢的藥物，祖國醫學有很多配方，雖然我不懂，但是感覺應該是有用的吧，切記，不要去某些黑小藥房，在方子里加了激素，肯定是好使，但是不治病啊。
保養：這就是根據我們師傳的理論采取的做法
1、忌食辛辣、生冷、刺激的食物，因為這些食物會加重痔瘡
2、規律的飲食及休息，調節情緒，規律排便
3、肛門注意保暖
4、每日溫鹽水坐浴10-20分鐘，是坐浴，不是沖洗
5、馬應龍膏劑外用
還有一些怎么保守都不好的，還可以選擇手術治療：
①瘙癢皮膚切除術 適用于較小范圍的原發性肛門瘙癢。
②瘙癢皮膚切除縫合術 適用于較小范圍、兩側對稱的原發性肛門瘙癢。
③肛周皮下神經末梢離斷術 適用于頑固性肛門瘙癢無明顯皮損經保守治療無效者。
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