踝關(guān)節(jié)是下肢承重關(guān)節(jié)，在跑跳運(yùn)動中很可能造成踝關(guān)節(jié)的扭傷，很多時候，人們并不是很在意，只覺得休息幾天自然就好了，仍然按部就班的投入到忙碌的工作學(xué)習(xí)當(dāng)中。然而，過了一段時間卻發(fā)現(xiàn)自己的腳踝僵硬，活動后會出現(xiàn)疼痛和腫脹，這時，很有可能是患上了創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎。
1扭腳為什么會造成創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎？
扭腳可能會造成軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)異物存留等問題，這使關(guān)節(jié)面變得不平整，長期的活動會使關(guān)節(jié)面遭受磨損和破壞，導(dǎo)致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎。
另外，扭腳還會造成韌帶松弛或韌帶損傷，使踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，引起反復(fù)扭傷，長此以往造成關(guān)節(jié)軟骨損傷，發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
2創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
1早期臨床表現(xiàn)：
受累關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，開始活動時較明顯，活動后減輕，活動過多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動量有關(guān)。
2晚期臨床表現(xiàn)：
關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹，疼痛持續(xù)并逐漸加重，檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，并可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限，活動時出現(xiàn)粗糙摩擦音、關(guān)節(jié)交鎖，甚至?xí)斐申P(guān)節(jié)畸形。
3創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的治療：
治療以減輕踝關(guān)節(jié)疼痛、保持或改善關(guān)節(jié)活動度、減緩關(guān)節(jié)功能受損為目的。
1非手術(shù)治療：
藥物的輔助治療：
應(yīng)用鎮(zhèn)痛消炎藥減輕癥狀。
注射玻璃酸鈉，改善關(guān)節(jié)功能。
理療：
直流電療法、紅外線療法、超聲波療法、磁療法等。
適當(dāng)合力活動：
避免長時間站立或爬樓梯等，佩戴保護(hù)關(guān)節(jié)的支具，穿軟而富有彈性的鞋子。
2手術(shù)治療：1
踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：
對退變的關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行清理、沖洗，對關(guān)節(jié)腔內(nèi)增生的滑膜、纖維束帶等進(jìn)行修復(fù)。恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減輕癥狀。
2踝關(guān)節(jié)截骨術(shù)：
適用于年輕的患者，和踝關(guān)節(jié)骨排列正常或基本正常，還沒準(zhǔn)備好做踝關(guān)節(jié)融合或置換的患者。
適用于明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者，通過截骨可以減少骨內(nèi)壓力，矯正重力線，并使比較完整的關(guān)節(jié)面承擔(dān)更多的體重負(fù)荷。
3踝關(guān)節(jié)融合術(shù)：
適用于單發(fā)的下肢負(fù)重關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重而又比較年輕需要從事行走或站立工作的患者。
4人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)：
適用于疼痛嚴(yán)重，關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的老年人。能恢復(fù)關(guān)節(jié)良好的穩(wěn)定性和活動度。
預(yù)防：
對踝關(guān)節(jié)扭傷嚴(yán)重者，應(yīng)到醫(yī)院拍X片檢查，以排除骨折和脫位，如發(fā)現(xiàn)骨折應(yīng)立即請醫(yī)生處理。對于有韌帶損傷或撕裂而影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定者，需手術(shù)修補(bǔ)，以免引起反復(fù)扭傷，損傷關(guān)節(jié)軟骨。
在踝關(guān)節(jié)扭傷的急性期，不要熱敷。
在扭傷早期，較重者應(yīng)制動，根據(jù)病情給予適當(dāng)固定。
損傷的局部應(yīng)防寒保暖。
北京德爾康尼骨科醫(yī)院宣
