一個60公斤重的人,當站著時,膝蓋的負重是60公斤左右;
走路時,膝蓋的負重約是體重的2倍,也就是120公斤左右;
當爬山或爬樓梯時,膝蓋的負重是體重的3~4 倍,也就是180~240公斤,
所以膝關節經常處于高壓的工作狀態,很容易出現問題!
膝關節是人體最大最復雜的關節,運動傷害與退化性關節炎經常發生在這個關節。膝關節由許許多多復雜的構造所形成,那么談到膝部問題要有個概念,首先是骨骼結構。
大腿骨或叫股骨與小腿的脛骨和腓骨,上面還有膝蓋骨也是大家知道的叫髕骨構成了膝關節。在股骨和脛骨之間有兩個大的軟骨盤,分別稱為內側半月板和外側半月板。股骨前下端有槽合適安放髕骨,能供髕骨在糟內上下移動,這些關節表面的軟骨能吸收震動,承受壓力。前后交叉韌帶和內外側韌帶是維持膝關節的穩定。
功能:主要為屈伸運動,在半屈或屈90°時可輕微的旋轉運動。
膝關節常見運動損害及原理
1、內側副韌帶:
膝關節屈曲(約130°-150°)小腿突然外旋或足和小腿固定大腿突 然內收內旋,都有可能使內側副韌帶損傷。扭轉力大小和損傷程度有密切關系。
2、外側副韌帶:
膝關屈曲小腿突然內收、內旋或大腿突然外展外旋,可發生外側副韌帶損傷,該韌帶受傷機會較少。
3、十字韌帶:
在關節囊內共有兩條,主要的功能是限制脛骨過度前移或后移。膝關 節半屈曲位突然完成旋轉及內收、外展,外展動作是重要的損傷機制
4、半月板:
膝關節屈曲位外展外旋或內收內旋時,兩塊半月板滑動不協調就會使半月板加在股骨髁和脛骨平臺之間,受到急劇的碾磨捻轉而撕裂。
膝關節臨床損傷表現
1、膝關節疼痛:
輕度韌帶扭傷時,膝部某處常突然疼痛,但是往往立即減輕能夠繼續活動。如受傷時膝蓋內有啪啦聲,同時伴有局限性撕裂性劇痛,患肢不能持重物行走,提示可能發生韌帶完全撕裂或膝關節聯合損傷。
2、膝關節腫脹:
膝關節扭傷者,腫脹較輕局限于某一處,如韌帶完全斷裂,則局部腫脹較大,并有皮下瘀斑。
3、膝關節壓痛:
扭傷不同的部位都會有壓痛,如在壓痛點處推到局部組織有缺損性凹陷,多位韌帶完全斷裂的表現
4、膝關節活動障礙:
傷后膝關節周圍肌群肌痙攣,使膝關節處輕度屈曲位置,但病人能主動緩緩將膝關節伸或屈至正常范圍。
5、膝關節絞鎖:
關節絞鎖常見于半月板部分撕裂、十字韌帶斷裂、內側副韌帶斷 裂,斷端卡在關節間隙間而引起
膝關節損傷是我們日常生活常見的,一旦膝關節發生疼痛,那么找起原因來就沒那么簡單了,需要詳細的評估。
未完待續,請持續關注,下一期講評估和改善思路!
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