糖尿病患者的血糖一天一般會出現(xiàn)兩個高峰，①：從凌晨4點開始逐漸上升，到早晨7點左右升至高峰，②：下午5點左右升至血糖高峰。臨床上將糖尿病患者黎明時分出現(xiàn)血糖高的現(xiàn)象稱作“黎明現(xiàn)象”，將下午5～7時出現(xiàn)血糖高的現(xiàn)象稱作“黃昏現(xiàn)象”。
為什么會發(fā)生這兩種現(xiàn)象呢？
糖尿病的“黎明現(xiàn)象”和“黃昏現(xiàn)象”是兩種發(fā)生機理相同但發(fā)生時間不同的高血糖現(xiàn)象。
高血糖發(fā)生在黎明時，叫做糖尿病的“黎明現(xiàn)象”，發(fā)生在傍晚時，叫做糖尿病的“黃昏現(xiàn)象”。兩種高血糖現(xiàn)象的發(fā)生機理是一樣的，都是與糖尿病患者體內(nèi)的胰島素和升糖激素(生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高血糖素)在 24小時內(nèi)的節(jié)律性分泌不協(xié)調(diào)有關(guān)。
哪些糖友更容易發(fā)生早晚血糖高？
胰島素抵抗嚴重者
胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素，導(dǎo)致血糖升高。
胰島功能嚴重受損者
如1型糖尿病患者、嚴重的2型糖尿病患者可能會出現(xiàn)。
糖尿病患者應(yīng)激狀態(tài)
如急性心梗、大手術(shù)后、腦出血等反應(yīng)。
皮質(zhì)醇、生長激素增高的糖尿病患者
如單純性肥胖、肝硬化、服用激素等，都會引起升糖激素升高，而糖尿病患者由于胰島β細胞已受損害，不能分泌足量胰島素來抵抗，因而就會導(dǎo)致血糖異常升高。
較年輕的糖尿病患者
年輕人內(nèi)分泌功能比較活躍，能分泌更多的生長激素、皮質(zhì)激素來對抗胰島素，從而更容易引起此現(xiàn)象。
出現(xiàn)早晚血糖高，教你應(yīng)對小妙招！
① 可選擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下加服抑制生長激素的藥品，如賽庚啶，抑制其分泌，以避免出現(xiàn)黎明現(xiàn)象和黃昏現(xiàn)象。
② 可在睡前加用胰島素或口服降糖藥，或在晚餐前加用長效胰島素，使其作用維持到早晨也可避免黎明現(xiàn)象。
③ 必要時晨起提前 1～2小時服用降糖藥來避免黎明現(xiàn)象。
④ 午餐可以分兩次吃，間隔1.5小時左右，可進行少食多餐，也可在午餐后2小時運動0.5-1小時，如快走、游泳、騎自行車等以避免黃昏現(xiàn)象。
⑤ 由于精神因素或自身飲食不當(dāng)造成的黃昏現(xiàn)象，要注意調(diào)整自身情緒，充足睡眠，合理飲食來調(diào)整。
