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科普高血壓
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2023.07.18 河南

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1.什么是高血壓?怎么確診是否患有高血壓?

人類正常的生理活動離不開一定的血壓水平,但如果出現慢性血壓持續性升高的狀態,就成了高血壓。高血壓病可以是毫無癥狀或不為病人注意的癥狀,故稱“無聲殺手”。常見的癥狀有頭痛、頭暈、易疲乏、易煩躁、注意力不集中等非特異性的表現,也有部分患者無癥狀表現。高血壓診斷采用非同日三次血壓測量均高于正常(收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg)即可診斷。

2.高血壓健康管理服務的意義?

高血壓的危害很大,主要表現在對心臟、腦血管、腎臟和眼底的損害,以及視網膜功能的減退,嚴重者可致殘致死。我國高血壓患病的人數眾多,平均每5個成年人中至少有1個高血壓患者,給患者和家庭造成了沉重的負擔。國家之所以提出高血壓患者健康管理服務項目,是因為管理方法簡便易行,通過指導患者改善生活方式和合理使用療效好、副作用小的降壓藥物治療,就能最大限度地降低血壓水平,控制高血壓病情發展,減少并發癥,提高生活質量。

3.高血壓篩查包括哪些內容?

①對轄區內35歲及以上常住居民,每年測量一次血壓(非同日三次測量)。

②對第一次發現收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查,非同日3次測量血壓均高于正常,可初步診斷為高血壓。建議轉診到有條件的上級醫院確診并取得治療方案,2周內隨訪轉診結果,對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者,及時轉診。

③如有以下六項指標中的任一項高危因素,建議每半年至少測量1次血壓,并接受醫務人員的生活方式指導:

(1)血壓高值(收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓85~89mmHg);

(2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖:

超重:28 kg/㎡>BMI≥24 kg/㎡ ;肥胖:BMI≥28 kg/㎡

腰圍:男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.6尺)為腹型肥胖;

(3)高血壓家族史(一、二級親屬);

(4)長期膳食高鹽;

(5)長期過量飲酒(每日飲白酒≥100ml);

(6)年齡≥55歲。

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