我們今天提及的這個藥多數媽媽都熟悉,在孩子感冒的時候基本都用過,但我們真的都用對了嗎?
小兒氨酚黃那敏顆粒是兒童復方感冒藥。復方,就是指它含有多種針對感冒發熱癥狀的藥物成分:對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃,它們合起來也有一個共同藥品名:小兒氨酚黃那敏。
這類個感冒藥是非處方藥,就是不需要醫生處方,我們可以憑自己判斷在外邊藥店自行購買的藥。非處方藥國家允許在電視上做廣告,看了廣告后,很多家長就會覺得這個藥好強大,感冒的好多癥狀都能治。所以很多家長一遇到孩子流鼻涕打噴嚏的,就買來給孩子吃。因為他們對這個藥“很熟悉”。
以小兒氨酚黃那敏為代表的兒童復方感冒藥,在我國相當常見,可它們在發達國家卻不太受歡迎。兒童復方感冒藥歐美多個國家都不推薦 6 歲以下孩子使用。
1969~2006 年,美國食品藥品管理局(FDA)共收到 123 例服用復方感冒藥的 6 歲以下兒童的死亡案例。
美國藥店出售的復方感冒藥說明書上,嚴格標注了限制使用年齡段:
2 歲以下小兒禁用;
6 歲以下兒童不推薦使用;
6 歲以上的兒童才根據需要自主使用。
復方感冒藥之所以有這么多功能,就是因為它是復方的。小兒氨酚黃那敏的三種主要成份功效分別是:
對乙酰氨基酚:抑制前列腺素合成,解熱鎮痛藥物,緩解發熱、頭疼等癥狀。雖然是嬰幼兒退熱藥,但長期過量服用會有肝損害的危險。
馬來酸氯苯那敏:抗組胺藥,能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀。有中樞抑制作用,長期使用會導致寶寶嗜睡、乏力、困倦。
人工牛黃:有解熱鎮驚作用。中藥,風險未知。
大家可能就要問了,到底我們要不要用這個藥?什么時候用?要注意些什么?
個人建議盡量少用或不用,復方制品這種大包圍的藥品,功效多了,副作用就跟著多了。
孩子的普通感冒正常病程多在 7~10 天左右,有句話叫“不吃藥一周好,吃藥 7 天好”只要沒有什么特別不舒服,注意補充水分,適當休息就行。
如果孩子感冒癥狀明顯,也沒必要廣便撒網,只要針對不同的癥狀來緩解就好,例如:
鼻塞、鼻涕多:生理鹽水噴鼻或滴鼻
頭疼、喉嚨痛:3 個月以上孩子可以用對乙酰氨基酚,6 個月以上可以用布洛芬。
過敏反應:6 個月以上孩子可以用鹽酸西替利嗪滴劑,2 歲以上可以氯雷他定糖漿。
如果需要使用復方制劑,也不要長時間使用,癥狀不消失就一直吃?這樣藥品里面的成分服用量就會超標。孩兒童處于生長時期,尤其是嬰幼兒,機體器官還沒有發育健全,任何復方感冒藥都少給孩子吃。
如果孩子感冒的同時有發燒癥狀,家長已經給孩子吃了小兒氨酚黃那敏,如果你緊接著給孩子吃泰諾林(含乙酰氨基酚),那可能就會攝入過量的對乙酰氨基酚。小心急性肝損傷。
如果你給孩子吃的是布洛芬(美林),布洛芬和對乙酰氨基酚是不宜合用的,它們是同類型的藥物,會增加腎毒性。這一點在小兒氨酚黃那敏顆粒的說明書上有提及。
還有些家長會在孩子生病的時候,同時很多種的復方感冒藥,吃的種類越多,藥物成份過量攝入或不宜合用的幾率也就越大。一定要在服用前多看看成份,看是否有相同或同類型成份。
總之一句話,能不用則不用,要用首選單一成分,萬一用復方,看清說明書成份。某種角度說說明書也是醫生的老師,那是用藥的最高標準。
家長們都恨不得孩子的病癥馬上就好,立竿見影,很是焦慮。孩子感冒、發燒不是什么大壞事,給孩子一點時間,家長自己也要放平心態。不要讓自己的著急好心辦壞事。