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秋季腹瀉進(jìn)入高發(fā)期,兒科大咖全方位對(duì)策,一看就會(huì)!

立秋之后,盡管“秋老虎”的威力還很大,但季節(jié)的變換,已經(jīng)預(yù)示著兒童腹瀉病的高峰又要來(lái)臨。這幾天,在媽媽網(wǎng)微信群里和省中醫(yī)院兒科門(mén)診上,已經(jīng)有了“中招”的寶寶。


事實(shí)上,秋季腹瀉也沒(méi)有傳說(shuō)中那么“猛如虎”,只要有正確的應(yīng)對(duì)措施,媽媽們應(yīng)該能夠保護(hù)寶寶安然度過(guò)。


秋季腹瀉的癥狀


     (1)起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱(常見(jiàn)于病程初期),一般為低熱,很少高熱;

  (2)大便次數(shù)增多,每日10次左右,大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,無(wú)腥臭味;

 ?。?)半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,一般不超過(guò)3天。

 ?。?)腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;

 ?。?)病程有自限性,病程一般5-7天,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時(shí)間可能更長(zhǎng)。


怎么判斷普通腹瀉和秋季腹瀉?


普通腹瀉:季節(jié)性不明顯。一般持續(xù)3-5天。癥狀表現(xiàn)為大便混有奶瓣或是大便有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。服用消炎藥治療有效。

秋季腹瀉:多發(fā)于秋冬季節(jié)。潛伏期為1-3天,病程一般持續(xù)在一周左右。癥狀表現(xiàn)為平均一天腹瀉5-6次,多者達(dá)十余次,大便稀薄,表現(xiàn)為清水樣或蛋花湯樣,有時(shí)呈白色米湯樣,帶有少量黏液,大多無(wú)特殊腥臭味。化驗(yàn)大便時(shí)有少量白細(xì)胞。服用消炎藥后治療無(wú)效。


不怕拉肚子怕脫水


孩子患病后,家長(zhǎng)不必驚慌,沒(méi)有特效治療方法,重點(diǎn)是預(yù)防脫水和對(duì)癥處理。


董志巧說(shuō),輪狀病毒最可怕的,不是病毒本身對(duì)身體的損傷,而是引發(fā)的腹瀉繼發(fā)性形成的脫水。秋季腹瀉又是一個(gè)自愈性疾病,目前也沒(méi)有殺滅輪狀病毒的特效藥,預(yù)防以及治療脫水是關(guān)鍵,輪狀病毒感染后,因?yàn)閷儆诓《拘愿腥荆灰つ渴褂每股?合并細(xì)菌感染者除外),抗生素不但對(duì)秋季腹瀉沒(méi)有用,反而可能延長(zhǎng)病程!也不要使用成人慣用的止吐或止瀉藥,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查。


如何判斷寶寶是否已經(jīng)出現(xiàn)了脫水呢?

1、尿量減少或無(wú)尿,尿液變黃        

2、嘴唇干燥

3、手掌皮膚干燥, 臉色差  

4、全身虛脫

5、皮膚沒(méi)有彈性

如果讓寶寶喝水都無(wú)法緩解以上5種癥狀,就表明寶寶已處于脫水狀態(tài)。


如何預(yù)防寶寶脫水?

從患兒腹瀉開(kāi)始,就給口服足夠的液體以預(yù)防脫水。建議在每次稀便后補(bǔ)充一定量的液體(市售口服補(bǔ)液鹽,每包藥加250ml水)。小于6個(gè)月者,50 ml;6個(gè)月~2歲者,100 ml;2—10歲者,150 ml;10歲以上的患兒能喝多少給多少,直到腹瀉停止。


無(wú)法就醫(yī)時(shí),可以吃“蒙脫石”


如果孩子一天拉兩三次,精神狀態(tài)也好,可以觀察看看。


如果孩子拉得很厲害,無(wú)法及時(shí)就醫(yī),可以先吃思密達(dá),就是老百姓常說(shuō)的“蒙脫石”,這個(gè)藥不會(huì)被人體吸收,只會(huì)在孩子腸道形成保護(hù)膜,減少細(xì)菌病毒對(duì)腸道刺激,這個(gè)藥要求空腹吃,吃藥前一小時(shí)不要吃東西。


不過(guò),需要提醒大家的是,吃“蒙脫石”唯一的副作用是,吃多了會(huì)便秘。


注意補(bǔ)水!注意補(bǔ)水!注意補(bǔ)水!重要的事情說(shuō)三遍?。?!


拉肚子期間不要禁食


董志巧說(shuō),在腹瀉時(shí)不必禁食,應(yīng)多補(bǔ)充水分,特別是營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥之類(lèi)。只要孩子能吃,精神好,給予適當(dāng)?shù)娘嬍?,孩子即使腹瀉次數(shù)多一些,也會(huì)逐漸好起來(lái)的。


如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,繼續(xù)母乳喂養(yǎng),小于6個(gè)月的人工喂養(yǎng)患兒可繼續(xù)喂配方奶粉。大于6個(gè)月的患兒可繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚(yú)末、肉末、新鮮果汁。鼓勵(lì)寶寶進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可增加喂養(yǎng)次數(shù)。


不過(guò),要盡量避免給孩子喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,對(duì)疑似病例,可停止常用的奶粉,暫時(shí)改為低(去)乳糖配方奶,大約1~2周后,腹瀉好轉(zhuǎn)后再轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。


打疫苗能否預(yù)防?


國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗IPV(注射脊灰病毒滅活疫苗)已經(jīng)抵鄭,家長(zhǎng)們可以帶著寶寶免費(fèi)接種了。如果口服了輪狀病毒疫苗,是不是就能預(yù)防秋季腹瀉?董志巧說(shuō),輪狀病毒疫苗有一定的預(yù)防作用,也會(huì)減輕癥狀,可以用疫苗,但是所有事情都不是百分之百的 。


需要注意提醒的是,這個(gè)疫苗并不是終身疫苗。


秋季腹瀉媽友經(jīng)驗(yàn)談




治療腹瀉的好醫(yī)生推薦


(下面是媽友們的分享,希望給更多的媽媽一些參考,不代表媽網(wǎng)觀點(diǎn))

 ?。?)河南中醫(yī)學(xué)院一附院(人民路丹尼斯對(duì)面)

  有個(gè)女專(zhuān)家,叫張子萍,每個(gè)寶寶看病至少半個(gè)小時(shí),非常詳細(xì)負(fù)責(zé),藥還不貴,走廊里一看,排隊(duì)最長(zhǎng)的那個(gè)就是,早晨6:30就去排隊(duì)更好。

 ?。?)河南中醫(yī)學(xué)院一附院,黃甡

 ?。?)鄭州市中醫(yī)院(銘功路14中斜對(duì)面)

 ?。?)白廟社區(qū)診所 。

 ?。?)紫荊山徐振宙,雖然他態(tài)度非常不好,也不知道藥名。但是每次寶寶吃了他的藥好得就快。

 ?。?)有網(wǎng)友普遍反映桐柏路上的建民診所很給力哦,不輸水不打針,開(kāi)點(diǎn)小藥藥到病除,就是有一點(diǎn)要起早排隊(duì)

 ?。?)白廟社區(qū)醫(yī)院,我家寶寶大概一歲多的時(shí)候,拉肚很厲害,就是在白廟社區(qū)醫(yī)院看好的,很管用的。1-2天肯定會(huì)好的。祝寶寶健康。

  (8)中原區(qū)我知道有一家社區(qū)診所,在淮河路秦嶺路交叉口叫中原李明忠診所,里面有個(gè)小田醫(yī)生,看小孩兒病很好

 ?。?)去鄭州市中醫(yī)院,文化宮路。汝河路是分院,人比較少,去那也行,都一樣,那的兒科不錯(cuò),中醫(yī)療法,小兒推拿,還有肚臍貼都沒(méi)有痛苦,開(kāi)的藥也不苦

 ?。?0)鄭州人民醫(yī)院兒科的劉金權(quán)還不錯(cuò)


黃牲教你小兒腹瀉的按摩手法


河南省內(nèi)兒科大咖黃甡針對(duì)小兒研究出了推拿保健按摩——摸摸小手就能治病。 今天喵姐就給大家介紹幾個(gè)推拿按摩手法吧,家里寶寶如果出現(xiàn)腹瀉的情況,那就試試這幾種手法。


風(fēng)寒泄瀉▼

判斷是否風(fēng)寒泄瀉,麻麻們可觀察寶寶的便便,如果便便稀稀地,粑粑便味兒不大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,有這些癥狀就是風(fēng)寒泄瀉啦~

治法:疏風(fēng)散寒,化濕和中。

選穴:揉一窩風(fēng)200次、揉外勞宮100~200次、補(bǔ)脾200次、推上七節(jié)骨100~300次、揉天樞200次、揉龜尾100次。


濕熱泄瀉▼

濕熱泄瀉有泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,或身熱口渴,小便短黃,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。

治法:清熱利濕,行氣止瀉。

選穴:退六腑200次、清大腸100~300次、清胃200次、補(bǔ)脾200次、揉二馬200次、摩腹(順時(shí)針)100次。


喵姐再給大家分享一個(gè)止瀉的穴位——運(yùn)土入水穴


取穴:由拇指少商穴起,順向小指端止。

功效:止瀉,消腹脹。

主治:消化不良,小腹脹,睡眠眼不合。

手法:運(yùn)法,1~3分鐘。


秋季腹瀉,媽媽們?cè)诩业奶幚矸椒?/span>


一、補(bǔ)充體液


補(bǔ)液方法:

孩子患病初期,爸爸媽媽一定要高度重視口服補(bǔ)液鹽的使用。如果能很好地補(bǔ)充孩子由于腹瀉而丟失的液體,再配合其他治療,就能免除讓寶寶輸液的麻煩。


主要是ORS液(口服補(bǔ)液鹽),醫(yī)院、藥店都有這種補(bǔ)液鹽賣(mài)。每袋加1000毫升水稀釋。給寶寶喂的時(shí)候可以兌入一些純果汁,口味可能會(huì)稍微好一點(diǎn),另外如果實(shí)在買(mǎi)不到補(bǔ)液鹽,也可以采用點(diǎn)下面的土方法,短期使用,但絕對(duì)不能代替補(bǔ)液鹽哦。


方法1:米湯+鹽

米湯500毫升+精細(xì)食鹽1.75克。

方法2:糖鹽水

水500毫升+白糖10克+精細(xì)食鹽1.75克煮開(kāi)


二、調(diào)整飲食


秋季腹瀉的食療方法:


山藥扁豆粥:

去皮山藥30克、白扁豆15克、粳米30克。先將粳米、扁豆放入鍋中加水煮八成熟,再將山藥搗成泥狀加入一起煮成稀粥,加白糖適量調(diào)味,每天2次。


山楂神曲粥:

山楂50克、神曲15克、粳米30克。先用紗布將山楂、神曲包好放入鍋中加水適量,煎煮半小時(shí)后去掉藥渣,再加入粳米煮成稀粥,加適量白糖調(diào)味,每天2次。


秋季腹瀉高發(fā)季怎么能盡量避免患病呢?


1、少帶寶寶到人多的場(chǎng)所,避免接觸患腹瀉的孩子。

2、寶寶使用的玩具、觸摸到的家具,都要用清水沖洗。

3、喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要洗干凈手。

4、預(yù)防感冒,增強(qiáng)寶寶抵抗力

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