赫氏消亡反應
益生菌
隨著醫學的不斷進步,對腸道疾病的認識也在不斷提高。用益生菌替代抗生素已經成為醫患共識。許多專家已經開始倡導正確使用益生菌來調節嬰幼兒的腸道問題(消化不良、便秘、腹瀉、消化吸收差、免疫力低下),防止孩子經常生病。益生菌在腸道疾病中也有應用,在調節直腸炎等疾病中也有醫學驗證。
但有些孩子服用后,因為體質的差異,少部分會出現腹瀉、次數增多等情況。如果這些情況不伴有一些病理反應,如嚴重脫水、無精打采,甚至嘔吐等癥狀,一般就不是傳染病,而是在使用益生菌過程中發生的“赫氏消亡反應”——俗稱“好轉反應”。
這可能會讓很多寶貝媽媽感到困惑。事實上益生菌的副作用只發生在對益生菌過敏的特殊人群身上。過敏也僅限于一些特殊的益生菌,如布拉酵母菌為基礎的酵母益生菌。到目前為止,乳酸菌和雙歧桿菌還沒有發現過敏現象。如果你選擇的益生菌是經過臨床驗證的安全菌株,比如活性高的活雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌,你可以放心使用。
No.1
赫 氏 消 亡 反 應
益 生 菌
到底什么是赫氏消亡反應?
臨床試驗發現,80%以上的人服用益生菌不會有任何副作用。偶爾胃腸道可能會發出咕嚕咕嚕的聲音,產氣量會比平時略多。但對于一些腸道菌群已經失衡或嚴重失衡的人來說,在服用益生菌的過程中,尤其是開始補充益生菌后的前1-4周,會出現癥狀加重的錯覺(如便秘、腹瀉、腹痛、脹氣、腹瀉、皮膚長痘或癥狀比以前更嚴重等)。這是益生菌和有害菌斗爭的結果。醫學上把這種稱為“赫氏消亡反應”。
No.2
是 一 種“好 轉 信 號”
赫 氏 消 亡 反 應
20世紀,歐洲兩位皮膚科醫生AdolfJarisch和KarlHerxheimer一致發現,皮膚病患者經過治療后,初期皮膚癥狀加重,甚至出現發熱、惡心等其他不良反應,直到幾天至一周后病情逐漸好轉,直至痊愈。發現這是皮膚有害菌死亡過程中會釋放一些毒素,導致癥狀加重的表現。
他們進一步研究發現,補充益生菌的人群中,有20%的人可能會出現“赫氏消亡反應”,導致消化道不適,如脹氣、排氣過多、大便不規則等。極少數人會出現腹瀉、發燒、發冷、頭痛、皮膚長痘等不適癥狀。
益生菌“赫氏消亡反應”通俗的講就是益生菌大軍與有害菌之間展開了激烈的斗爭。在這場激烈的戰爭中,細菌要么轉移陣地,要么戰死沙場。有害細菌為了生存,會釋放比平時更多的毒素,或者改變代謝途徑產生新的毒素來對抗益生菌。這些毒素在對抗益生菌的同時,也對人體造成“副作用”。原因不是攝入的益生菌,而是已經占領體內腸道的有害細菌。甚至這些副反應的發生都是一個很好的信號,說明益生菌在起作用,有害細菌在死亡。隨著你堅持服用益生菌,你的病情會逐漸好轉,你會逐漸戰勝有害細菌,直到你完全康復。
No.3
會 持 續 多 久
赫 氏 消 亡 反 應
服用益生菌引起的赫氏反應通常為1至2周(及個別嚴重者或持續到4周)就會消失,從而轉向身體康復階段。一般情況不需要治療,但有時好時的反應很容易和過敏反應混淆。一般服用益生菌引起的赫氏反應集中在脹氣、排氣過多、大便不規則等癥狀。部分會出現發燒、發冷、頭痛、皮膚長痘等不適癥狀。過敏反應的主要癥狀是皮疹和哮喘。嚴重者出現便血、脫水等癥狀。此時應立即停止服用過敏源,盡快去醫院就診。
益生菌調節腸胃的四個階段
第 一 階 段
1-4周為競爭期
在服用益生菌的1-4周內,益生菌會與腸道內的有害菌和中性菌進行競爭,包括爭奪營養、生存空間和可以附著在腸壁上的位置。這也是細菌在腸道內斗爭的苦戰階段,赫氏消亡反應也會在這個階段發生。有害細菌死亡或抵抗時,會釋放大量毒素等代謝產物抑制益生菌,或對人體造成不適。益生菌還會釋放大量的細菌素和各種有機酸,殺死有害細菌。
第 二 階 段
4-8周為優勢期
堅持服用益生菌,不斷補充強化劑。益生菌會逐漸占據上風。腸道內有害菌的數量已經低于益生菌,有害菌釋放的毒素和其他代謝產物的量也大大減少。體內原有的有益菌會恢復活性,配合外來益生菌維持腸道健康。
第 三 階 段
8-12周為鞏固期
繼續服用益生菌。益生菌和體內原有的有益菌協同作用,腸道內益生菌的比例越來越高,而有害菌的比例越來越低。人類疾病改善的感覺可能也會越來越明顯,但此時一定不能掉以輕心,因為有害細菌的生存能力也是極其頑強的。研究表明,大多數腸道有害菌具有較強的耐酸堿、耐膽汁和酶解特性。
一些有害細菌還能產生孢子(休眠的細菌細胞,但有極厚的特殊細胞壁保護,對各種惡劣環境有很強的抵抗力)或生物膜(細菌群體分泌的胞外多糖聚合物保護膜,對細菌有很強的保護作用)。當它們處于生長劣勢時,這些有害細菌會在孢子和生物膜保護下的休眠狀態下繼續生存。這種有害細菌即使用抗生素也沒辦法。研究表明,目前只有益生菌等生物武器是對付這種有害細菌的唯一方法。因此,服用益生菌必須持續12周,才能最大限度地發揮益生菌和體內其他有益菌的優勢。
第 四 階 段
12周以上為穩定期
當益生菌和有益菌在體內有足夠的優勢時,各種益生菌帶來的積極作用就會逐漸體現出來。為了鞏固這種效果,需要防止體內的有害細菌(有害細菌很難被完全殺死,大部分處于休眠狀態)卷土重來。建議服用益生菌12周后,可以將益生菌的攝入量減少一半,可以用來鞏固益生菌的效果,然后可以停用半年。對于大多數人來說,這種最佳效果可以維持一段時間,大約是停止使用后的半年到一年。但是現在的空氣、水、食物都不是很安全,或多或少都有化肥、農藥、抗生素的殘留。以及不良的飲食生活習慣,都會導致腸道菌群失調。
國際上醫學臨床研究表明,活性越強、含量越高的益生菌,發生“赫氏消亡反應”的概率越小。這是因為活性強、含量高的益生菌戰斗力特別強,能迅速消滅或抑制有害細菌,減少其釋放的毒素量。比如超活性高含量的雙歧桿菌菌株與嗜酸乳桿菌發生“赫氏消亡反應”的概率明顯低于其他益生菌菌株。
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