小張今年28歲，畢業(yè)后一直從事IT技術類工作，平時忙起來連上廁所的時間都沒有，不得不經(jīng)常性憋尿。而且，他發(fā)現(xiàn)自己一喝水就不停地上廁所，有時候還被同事開玩笑說自己腎虛。所以，小張平時也就很少主動喝水了。
直到有一天，小張突然感到腰腹部一陣劇烈疼痛，同事看到他疼得滿頭大汗，無法行走，趕緊送他去了醫(yī)院。經(jīng)檢查后，小李被診斷為腎結(jié)石。醫(yī)生咨詢了情況后表示，腎結(jié)石和小張平時少喝水有很大關系。
不愛喝水誘發(fā)腎結(jié)石，那么，一喝水就上廁所又是怎么回事？是腎不好嗎？今天小九就來聊一聊。
水在人體內(nèi)正常代謝成尿液，最短只需要6—8分鐘，最長120分鐘左右，但一般來說，需要30—45分鐘。而影響排尿間隔的因素有很多，比如膀胱的大小、體內(nèi)是否缺水、飲食的咸淡、氣候、情緒、活動量等。
比如膀胱較小的人，可存儲的尿液容量少，一喝水就容易想上廁所；人在習慣性缺水的情況下，膀胱也容易因突然的水分流入，受到刺激而產(chǎn)生尿意，尤其是喝水越急尿意產(chǎn)生得越快。此外，當人緊張的時候，會引起抗利尿激素分泌減少，也容易使人頻繁想上廁所。
而有的人喝水后很久都沒有尿意，可能是因為活動量大，身體通過出汗帶走了大量水分導致少尿，或是經(jīng)常性憋尿?qū)е掳螂酌舾卸认陆档取?/p>
總的來說，一喝水就尿多并不代表就是腎不好。但喝水與排尿的關系，會受到腎臟對尿液的濃度和稀釋功能的影響，因此與腎臟健康也是息息相關。
據(jù)流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腎結(jié)石和尿路結(jié)石患者，就多有飲水少、憋尿的習慣。飲水少，排尿少，導致尿液中的礦物質(zhì)和鹽酸無法及時排出，在腎臟中越積越多，就容易形成結(jié)石。
尿液是腎臟的代謝產(chǎn)物，因此也成了腎臟健康的晴雨表。喝水后排尿出現(xiàn)4個異常，多半是腎臟在向你發(fā)出求救信號，千萬別大意！
1.尿液顏色異常
正常的尿液顏色一般呈淡黃色、透亮，若喝水少或晨起時，顏色偏黃也是正常的。但若出現(xiàn)其他顏色，則可能與疾病有關。
血色：多是由腎病、結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤等引起。如出現(xiàn)血尿的同時，伴有劇烈的腰痛，多半是結(jié)石引起的。
乳白色：尿液像淘米水一樣，若同時伴有排尿異常、發(fā)熱、腰痛，很可能是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結(jié)核。
2.尿液有泡沫
排尿過急、位置過高、飲水過少等會導致尿液產(chǎn)生泡沫，是生理性引起的。但若長期如此，并且呈渾濁狀，則可能是病理性的蛋白尿，常由腎臟疾病引起，伴有水腫、高血壓等癥狀。
3.排尿頻率異常
正常人一天排尿次數(shù)約8次左右，每天排出的尿量約1500ml。如果不是飲水過多導致的排尿次數(shù)或尿量增加，可能是慢性腎炎、糖尿病引起的。如果喝水后排尿量少于400ml，甚至無尿，則可能是腎小管壞死、心功能不全等引起的。結(jié)石刺激引起輸尿管炎癥、梗阻等也可能出現(xiàn)少尿或無尿的情況。
4.排尿痛
泌尿系統(tǒng)炎癥和結(jié)石是引起排尿疼痛常見的原因。如腎結(jié)石患者常出現(xiàn)刺痛、燒灼、刀刺樣的疼痛，這是由于結(jié)石隨尿液排出時刺激尿道引起的，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出。
排尿情況是腎臟健康的一面鏡子，平時要學會多觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)檢查。
在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，像前文小張那樣的病例非常常見。喝水少、憋尿、久坐等一些不良習慣導致我國泌尿結(jié)石高發(fā)，整體發(fā)病率高達1% ～ 5%。泌尿結(jié)石若不及時治療，會引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、腎積水甚至腎衰竭、尿毒癥等嚴重后果，應盡快采取措施。
1.藥物或手術治療
目前臨床上會根據(jù)結(jié)石的形態(tài)、大小、部位等不同以及患者個體差異等因素，選擇不同的治療方法。
若結(jié)石直徑小于0.6cm，且無合并感染和腎功能損害，可以選擇排石藥物治療。比如在醫(yī)生指導下服用中成藥尿石通丸，它由廣金錢草、雞內(nèi)金、車前草等中藥配伍組成，具有清熱祛濕，行氣逐淤、通淋排石的作用，促使輸尿管蠕動，增加尿量，幫助排出腎結(jié)石，且能預防結(jié)石復發(fā)。
若結(jié)石直徑在1cm或以上，則需要通過體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡手術、輸尿管鏡手術等方式治療。
2.少量多次喝水
尿液濃度高是導致結(jié)石的直接原因，因此要養(yǎng)成多喝水、及時排尿的習慣。根據(jù)膳食指南建議，成年人每天要保證2000ml的飲水量，不過要注意少量多次，避免一次性攝入過多。而喝水后及時排尿，有利于排出病菌和結(jié)石，減輕腎臟負擔。
3.重視飲食調(diào)節(jié)
患者要重視飲食調(diào)節(jié)，以清淡、低蛋白、低脂肪為主。不同的結(jié)石患者的飲食注意事項也有區(qū)別，如尿酸結(jié)石病人應少吃富含嘌呤的食物，如肝、腎等動物內(nèi)臟；草酸鈣結(jié)石病人要少吃高草酸、高鈣的食品，如菠菜、牛奶、豆制品等。
得了疼痛難忍的尿路結(jié)石，該怎么辦？更多的治療方法，小九邀請了中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師姚友生為大家在線答疑解惑，將于4月12日16：30-17:30在百度直播平臺直播，敬請關注。
參考資料：
1. 為什么有人一喝水就有尿，有些人喝水多也很少去廁所.醫(yī)學界.2020-10-07
2. 劉興娜.尿液“色、味、量”異常對疾病的提示[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2013:20-21.
3. 周曉峰,應文偉,何守輝.泌尿系結(jié)石的防與治--治療篇[J].《中老年保健》,2018:16-18
