張羽，一位醫生媽媽，北京協和醫院婦產科副主任醫師，一號難求。她也是超級暢銷書《只有醫生知道！1、2》的作者，馬伊琍說：“作為一個媽媽，這一套書讓我覺得相見恨晚，以后，也將是女兒們青春期的最好教科書。”也許你也看過這幾天刷爆朋友圈的那條視頻——『不能只有醫生知道』。
今天這篇文章來自新書《只有醫生知道！3》，張羽將告訴你：奶水不夠是個偽命題。（文后有彩蛋哦）
文|張羽
我把女兒抱到胸前，開始練習喂奶。產后媽媽和孩子越早接觸，越早吸吮乳房，越早開奶越好，剖宮產媽媽在家人的幫助下，也能在床上完成這些功課。
如果是順產媽媽，爭取在孩子一出生，就把他抱到懷里讓他吸吮乳頭。新生兒在出生后的20~30分鐘時間里，吸吮反射最為強烈，在出生后的第一個小時，大多數寶寶都已經做好準備，急于吃到媽媽的奶水，不要錯過這個黃金時間。
盡早讓孩子吃奶，對于寶寶和媽媽都有好處。吸吮乳頭有利于刺激母親產生催產素，這是促進子宮收縮，減少產后出血，幫助子宮復舊的最好方法，而不是吃益母草、喝各種名貴中藥煲的湯，或者在烈日炎炎的夏季不開空調和風扇，還用厚厚的紗布腹帶將自己像木乃伊一樣層層纏起，結果捂得滿身熱痱，苦不堪言。
奶奶見我要喂奶，連忙走過來阻止：“剛下來的奶不能給孩子吃，是臟的，得擠掉。”
“初乳賽黃金”的道理我在醫科大學念《兒科學》的時候就懂，連忙說：“不臟，初乳要盡量喂給孩子，量雖然不多，但里頭全是干貨。”
奶奶見我執意要喂，不再堅持，隨手遞過來一張消毒濕巾，示意我擦擦乳房和奶頭。
我說不用，用溫熱毛巾擦擦就可以了，喂奶是老百姓過日子，不是大夫開刀，不需要消毒。
養孩子，首先要戒掉生活中的各種潔癖和假干凈，孩子不能活在真空里。
從子宮的無菌環境來到外面的花花世界，孩子首先啟動呼吸這一最基本的生命發動機，打通心肺循環后，接下來的任務就是吃喝拉撒。在吸吮媽媽的乳房時，他首先吃進去的是媽媽乳頭上需要氧氣才能生存的需氧菌，緊接著的第二口吸吮，吃進去的是藏在深部乳管內不需要氧氣也能存活的厭氧菌，然后繼續努力，才能吃到奶水。
千萬不要厭惡這些細菌，正常腸道菌群就是一個龐大的細菌王國，它們不僅不會傷害孩子，還有助于孩子消化和吸收母乳，促進免疫系統成熟，預防各類過敏性疾病。有益細菌的傳遞其實在陰道分娩的一刻已經開始，剖宮產的胎兒錯過了經過母親產道的機會，更需要母親的擁抱、肌膚的接觸和母乳的喂養。
媽媽給孩子的第一口奶，與其說是給孩子的口糧，不如說是在傳遞細菌，在喂給孩子奶水之前，母親已經想到要幫他構建一個能夠更好地消化和吸收奶水的胃腸道環境。
女性一旦成為母親，身體立刻會變得聰明，會自動將這些有益健康的東西傳遞給孩子，這是進化使然，身體使然，也是母性使然。我們真的不需要再特殊注意什么，或者非要去做些什么，記得順應身體的自然和本能，不輕易剝奪這些天然的傳遞和母愛的給予最要緊。
我沒有巴拉巴拉地非要在這一刻得理不饒人地糾正奶奶的愚昧無知和不科學，而是看準寶寶張嘴找食兒的空當，將整個乳暈送進她的嘴巴，用實際行動喂起奶來。這小家伙還真爭氣，竟然一口含住奶頭吃了起來。
孩子真的很神奇，生下來就會吃。不過嘬兩口之后好像沒吃到什么東西，她咧開嘴巴哇哇大哭起來，奶奶趕緊把孩子抱過去，心疼地說：“哎呀！媽媽這乳房小小的、癟癟的，一看里頭就沒奶，什么都吃不到還讓我們吃，簡直就是糊弄我們，寶寶不哭了，不哭了啊，奶奶抱抱。”
在奶奶眼里，有些女人天生就沒奶，這是母乳喂養最常見的誤區。
實際上，每個女人都是天生的“奶牛”，寶寶一落地，奶水自然產出。除非女性的乳房做過某些毀損性手術，接受過某些特殊治療，或者受某些特定疾病的影響，否則，基本上人人都能有奶。很多媽媽沒有喂奶成功，是因為在母乳喂養建立之初，就陷入了種種誤區。
很多產婦被婆婆這么一番數落，頓生內疚，因為自己不夠大胸，不能在產后立即豐沛產奶抬不起頭來。我卻完全沒往心里去，咱是高級知識分子，又不靠臉蛋和胸部吃飯。自古各花入各眼，大有大的洶涌，小有小的精致，如蓮蓬一般緊致，微微上翹，盈盈一握，精神抖擻，也是一把好乳。
大胸其實沒有那么神秘，從解剖學角度分析，不過是多了些鮮亮明黃的脂肪組織，而內部真正負責產奶的乳腺組織，所有女人都一樣。母乳的“產出”依靠的是母愛的情緒、產奶的激素，乳腺組織中腺泡和腺管的同時做功，以及孩子的頻繁吸吮。平胸媽媽無須自卑，這四大要素我們一個都不缺，憑什么就不能喂飽自己的孩子？在沒有奶粉的舊社會，難道我們的孩子生下來都要被餓死不成？
“你的奶水肯定不夠，趕緊喂點奶粉吧，可別把孩子餓著。我親自喂大三個孩子，這方面比你這個專業的婦產科大夫有發言權。我們那時候養孩子的條件不如現在，孩子滿月就送托兒所，送奶的時間沒到，我的上衣已經被奶水浸成濕答答一片，只好把塑料布縫在衣服里面做內襯，否則一路沒法見人。我那時候最怕漲奶，不光胸前兩座小山似的邦邦硬，兩個咯吱窩都跟著鼓起來，兩只胳膊完全沒法放下，只能支棱在身體兩側。孩子只要往我這胸前一抱，奶水就呼呼地往外噴，我得用手捏著點兒奶頭，要不然奶水太急，孩子根本招架不住，嗆得直翻白眼兒。我的奶水那才叫多，孩子吃左邊的時候，右邊也跟著往外滋，我身邊得常備一個搪瓷缸子接奶。喂大志的時候，恰好鄰居家下了一窩小狗崽兒，母狗難產死了，我一邊奶水喂大兒子，一邊奶水接到搪瓷缸子里喂大一窩小狼狗。后來狗崽兒們長大了，不喝奶了，我就用多余的奶水澆花，整個家屬區，就數咱們家的花池子最艷麗。”
奶奶不是吹牛，在物質極度匱乏的年代，她的確用甘甜的乳汁奶大了三個孩子。但她說的都是奶水成熟以后的事兒，我現在是產后剛剛分泌初乳的特殊階段，根本沒有可比性。
中國哲學自古奉行中庸之道，凡事一旦走向兩個極端，不論好到頂峰，還是壞到極致，都是常人不能承受之重。像奶奶這樣奶水太多，難道不是煩惱？其實奶水不多不少合適正好，和孩子達成供需平衡的媽媽最幸福。
產后7天分泌的乳汁名為初乳，特點是量少色黃。奶量很少，所幸新生兒需要的也不多。剛出生寶寶的胃，只有一顆玻璃彈珠大小，容量只有幾毫升，每次只要吃進去一點奶水就夠了。出生后7天，寶寶的胃一點點變大，胃口也逐漸增大，媽媽的奶水自然過渡為成熟乳，奶量隨之增加，我們的身體就是這么聰明！
新媽上路，最怕孩子吃不飽。
母親的奶水是否充足，孩子最有發言權。
孩子吃沒吃飽，一看精神，二看尿布，三看體重增長。孩子吃奶后有滿足感，或者開心玩耍或者酣然入睡，每天換6~8次很濕的尿布，排大便2~5次，抱在懷里感到他一天天變長變重，眼神里越來越有內容，皮膚有彈性，小鮮肉結實，就行了。
我把寶寶交給奶奶，小睡了一會兒。醒來時，大志悄悄告訴我，奶奶抱過孩子后，連說這孩子沒吃飽，這孩子肯定沒吃飽，要趁我睡著的時候給寶寶喂點奶粉，但是轉了三圈，愣是沒有找到奶瓶和奶粉，找護士要，護士說張大夫有交代，要全母乳喂養，誰也不許給孩子喂奶粉，才肯作罷。
實際上，只要母乳喂養成功，在產后4~6個月之內，孩子完全不需要奶瓶、奶粉、消毒鍋這類東西，他甚至不需要額外喝水。母乳是聰明的，對于初生嬰兒，它負責搞定一切，它有干貨，有水分，組成比例會跟隨孩子的成長不斷發生變化，甚至在一天之中的不同時段，都會有微妙的波動，并且隨著季節和天氣的轉換，所含水分都有調整，完全契合寶寶的需求。
母乳喂養基本遵循供需平衡原理，如果下一頓老人繼續給孩子喂奶粉，你的乳頭便喪失了寶貴的被吸吮的機會，你的大腦以為寶寶不需要吃奶，就會指令你的乳房停工，奶水自然減少，于是形成惡性循環，越吃奶粉，媽媽的奶水越少。這世上有多少好好的奶水，都是這樣活生生地被憋回去了，還都是在親情至愛的名義下被憋回去的，還都是在為你好、為你孩子好的旗號之下被憋回去的。
大志把女兒抱過來，我和孩子繼續接觸、練習、磨合。
溫暖的母乳和溫柔的愛撫是母親送給初生嬰兒最好的禮物。雖然她的手上扎著輸液針，雙腳因為麻醉不能動彈，膀胱里插著尿管，子宮還在一股股地流血，但是一顆初為人母的心，已經迫不及待地開始照料和奉獻。這感覺很奇妙，母性的迸發，就像花兒在暗夜綻放，像愛情在悄然萌動，又像有一張微笑的臉龐在時刻注視。
醫學知識服務于每一個普通平凡的個體，所以它不應該是晦澀難懂的，從張羽的字里行間這種感受尤其深刻。張醫生的前兩本書我最早買了電子書，看了兩章就立即下單買了很多套，送給沒結婚的菇涼、女性長輩，我在這里傳播的很多知識都來自張羽醫生的科普。我們對育兒知識求知若渴，對自己的身體卻所知甚少，這些知識不能只有醫生知道。《只有醫生知道！3》預售了，很高興張羽醫生選擇了書中的精選內容在“媽寶幫幫幫”全網首發。看了新書中的其他內容，悄悄告訴大家：勁爆有干貨！當然，怎么少得了福利呢？
