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養(yǎng)生的主要方法

養(yǎng)生的主要方法

    養(yǎng)生方法是在養(yǎng)生原則指導(dǎo)下制訂的具體方法。中醫(yī)學(xué)十分重視養(yǎng)生,古今醫(yī)家積累、總結(jié)的養(yǎng)生方法豐富多彩,主要可概括為以下幾個方面:

    1.順時攝養(yǎng)

    順時攝養(yǎng),是指順應(yīng)四時氣候、物候變化的規(guī)律,從精神、起居、飲食、運(yùn)動諸方面進(jìn)行綜合調(diào)攝的養(yǎng)生方法。順時攝養(yǎng)的基本要求為春季宜疏肝涼宣,夏季宜瀉心補(bǔ)氣,長夏宜健脾燥濕,秋季宜潤肺溫補(bǔ),冬季宜溫腎填精。明·高濂《遵生八箋》匯集歷代養(yǎng)生理論,設(shè)“四時調(diào)攝箋”專論順時養(yǎng)生,并在四時總論之后,分論了十二個月養(yǎng)生的“事宜”、“事忌”、“修養(yǎng)法”、“導(dǎo)引坐功圖”等,使四季逐月養(yǎng)生程式化。

    另外,《內(nèi)經(jīng)》還提出“一日分為四時”的觀點,一日之中,早晨、中午、傍晚、入夜,人體陽氣如四季春夏秋冬,有生發(fā)、旺盛、收斂、內(nèi)藏等變化特點,故養(yǎng)生也要順應(yīng)晝夜陰陽消長規(guī)律,安排起居,攝養(yǎng)精神,鍛煉身體,調(diào)節(jié)飲食等。特別是氣功鍛煉,更應(yīng)重視時間因素的影響。有研究表明,不同的功法,或同一功法的不同階段,在特定的時間練功,可助神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫功能趨于最佳狀態(tài),有利于內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)。

    2.調(diào)攝精神

    調(diào)攝精神,是指采用各種心理調(diào)節(jié)技術(shù)以保持心理平衡,維護(hù)和增強(qiáng)心理健康。歷代養(yǎng)生家十分重視精神的調(diào)攝,將其視為養(yǎng)生壽老之本法,防病治病之良藥。《淮南子》即言:“神清志平,百節(jié)皆寧,養(yǎng)性之本也;肥肌膚,充腸腹,供嗜欲,養(yǎng)性之末也。”調(diào)神的具體方法,除四季調(diào)神外,還包括正確認(rèn)識與完善自我、學(xué)會使用心理調(diào)節(jié)、立志修德養(yǎng)性等,其中最為常用的為心理調(diào)節(jié)方法,主要措施有以下幾個方面:

    (1)避免不良情緒的產(chǎn)生:《老老恒言》指出:“養(yǎng)靜為攝生首備。”認(rèn)為調(diào)神攝生,首在靜養(yǎng);而靜養(yǎng)之要,重在節(jié)欲,即要求人們做到對一切聲名物欲應(yīng)有所節(jié)制,達(dá)到虛懷若谷、淡泊名利、超然脫俗的精神境界。《醫(yī)學(xué)入門·保養(yǎng)說》說:“主于理,則人欲消亡而心清神悅,不求靜而自靜也。”如果過分地貪求種種聲名物欲,所欲不遂就會產(chǎn)生憂郁、失望、悲傷、苦悶、惱怒等不良情緒,從而擾亂清靜之神,導(dǎo)致氣機(jī)紊亂而發(fā)病;只有少私寡欲,心靜神藏,才可使臟腑氣血和調(diào),氣機(jī)調(diào)暢,抗病力強(qiáng),有利于延年益壽。《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“是以圣人為無為之事,樂恬惔之能,從欲快志于虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此圣人之治身也。”《太上老君養(yǎng)生訣》則提出:“且夫善攝生者,要先除六害,然后可以保性命延駐百年。何者是也?一者薄名利,二者禁聲色,三者廉貨財,四者損滋味,五者除佞妄,六者去妒忌。”究其實質(zhì),都在于降低人的需要,以減少人的需求與客觀事物之間的矛盾,避免不良情緒的產(chǎn)生。當(dāng)然,中醫(yī)養(yǎng)生并不排斥順情從欲以養(yǎng)神,《靈樞·師傳》已認(rèn)識到:“百姓人民,皆欲順其志也。”所以,在可能的情況下,應(yīng)當(dāng)盡量滿足人對衣食住行及工作條件的需求,使其心情舒暢,怡然喜悅。清靜養(yǎng)神還可采用凝神斂思的方法,使心神專注于一點,排除雜念,消除煩惱,保持神思清靜,并使人體生理功能處于最佳狀態(tài)。《醫(yī)鈔類編》說:“養(yǎng)心則神凝,神凝則氣聚,氣聚則神全。”若每日煩惱不安,神不守舍,則易衰老。

    另外,改變自己的認(rèn)知,重新認(rèn)識、評價自己的需要與客觀現(xiàn)實的關(guān)系,也是避免不良情緒產(chǎn)生的重要方法。《素問·上古天真論》說:“故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕。”這已具有心理防御機(jī)制中合理化的意義,即當(dāng)個人的動機(jī)和行為不被社會所接受,或從事某項工作失敗時,為減輕因動機(jī)沖突或失敗挫折所產(chǎn)生的緊張和焦慮,并維護(hù)個人自尊,可為自己的所作所為進(jìn)行開脫,自圓其說。其具體方法,一是百般強(qiáng)調(diào)凡是自己所有的東西都是好的,稱之為“甜檸檬”心理;一是認(rèn)為自己得不到或沒有的東西就是不好的,不值得關(guān)注和爭取,稱之為“酸葡萄”心理。總之,生活中發(fā)生的一切,都是生活的一部分,失去的還會再來,本屬于你的東西,決不會與你失之交臂。應(yīng)該學(xué)會對自己說“沒關(guān)系”,如此可使心靈擺脫煩惱,獲得安謐。

    (2)抑制外界刺激的侵入:首先可采用移情法,即通過一定的方法將注意力轉(zhuǎn)移到自己感到自信和愉快的事情上去。《臨證指南醫(yī)案》華岫云說:“情志之郁,由于隱情曲意不伸,……郁癥全在病者能移情易性。”可借助音樂、歌舞、琴棋、書畫、花鳥、垂釣、游覽觀光、運(yùn)動鍛煉等方法以轉(zhuǎn)移情志,陶冶性情。對此,《理瀹駢文》強(qiáng)調(diào)說:“七情之病者,看書解悶,聽曲消愁,有勝于服藥者矣。”其次,可采用分解的方法,把一個個具體的煩惱分解開,一一予以解決,不要把不同的煩惱聯(lián)系起來,把現(xiàn)在的煩惱與過去的煩惱聯(lián)系起來,更不要和想象中未來的煩惱聯(lián)系起來,或把一個煩惱看作另一個煩惱的原因或結(jié)果。另外,對于刺激和煩惱要做到不記憶、不思考、不聯(lián)想,以盡可能地弱化煩惱。

    (3)節(jié)制情緒以防過極:《呂氏春秋》說:“欲有情,情有節(jié),圣人修節(jié)以止欲,故不過行其情也。”調(diào)攝精神,就要調(diào)和、節(jié)制情感,防止七情過極,以維護(hù)心理平衡。節(jié)制情緒,主要在于戒怒。《老老恒言·戒怒》指出:“人借氣以充身,故平日在乎善養(yǎng)。所忌最是怒。怒氣一發(fā),則氣逆而不順,窒而不舒,傷我氣,即足以傷我身。”制怒之法,古人記述較多,貴在“忍”和“忘”。《古今醫(yī)統(tǒng)·雜著類》載“和氣湯”,專治一切怒氣、怨氣,其書言:“先用一個忍字,后用一個忘字,右二味和勻,用不語唾咽下。此方先之以忍可免一朝之忿也,繼之以忘,可無終身之憾也。”說明欲怒之時,先閉口不語,使情緒平緩,此時冷靜考慮,以理性克制感情上的沖動,怒氣可迅速得以控制;然后以樂觀大度的態(tài)度泰然處之,忘卻煩惱。換言之,要學(xué)會忍耐和寬容,忍耐和寬容可以給人們一個重新思索生活的機(jī)會。另外,人世滄桑,諸事紛繁,喜怒哀樂,此起彼伏,對于任何重大變故,都要盡可能排除情緒和欲望的干擾,以寵辱不驚之處世態(tài)度,分析發(fā)生的原因,冷靜地審察情勢和處理問題,從而保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)。

    (4)化解不良情緒:當(dāng)不良情緒產(chǎn)生后,應(yīng)及時采用各種方法化解不良情緒,以免引發(fā)疾病。常用的方法有體諒、解脫、升華、抵消、利用、合理宣泄等。體諒,即要換位思考,不要對別人要求過高,要允許別人犯錯誤。解脫是要善于看到不幸中的萬幸。升華,是把強(qiáng)烈的情緒沖動引導(dǎo)到積極有益的方向上去,使之具有建設(shè)性的意義和價值,如孔子厄而著《春秋》、太史公腐而《史記》出。抵消,即中醫(yī)學(xué)中的以情勝情法,是當(dāng)某一刺激引起不良情緒時,有意識地采取某一行動,尋求另外一種刺激,用以抵消原有刺激的作用。如張子和所說:“以悲制怒,以愴惻苦楚之言感之;以喜治悲,以謔浪戲狎之言娛之;以恐治喜,以恐懼死亡之言怖之;以怒制思,以污辱欺罔之言觸之;以思治恐,以慮彼忘此之言奪之。”利用,即我們常說的“壞事變好事”,如生病住院時,可利用此無人打擾的安靜時機(jī)看書、思考問題。合理宣泄,是指把郁積于心中的不良情緒,通過適當(dāng)?shù)姆绞叫钩鋈ィ员M快恢復(fù)心理平衡,如悲痛時的哭泣、郁悶時的狂喊、憂愁時的向友人傾訴等等。

    3.起居調(diào)攝

    起居調(diào)攝主要是指對日常生活的各個方面進(jìn)行科學(xué)合理的安排,使其符合衛(wèi)生要求,有序有度。孫思邈《千金要方》指出:“善攝生者,臥起有四時之早晚,興居有至和之常制。”
    (1)起居有常:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,自然界春、夏、秋、冬一年四季乃至一日之內(nèi),都存在著陰陽消長的規(guī)律性變化,人生活在自然界中,無時不受這種變化規(guī)律的影響,同時也形成了人體自身陰陽變化的規(guī)律。因此,人們的起居作息必須與自然界陰陽消長的變化規(guī)律相適應(yīng),根據(jù)季節(jié)變化和個人的具體情況制訂出符合生理需要的作息制度,并養(yǎng)成按時作息的習(xí)慣。如此,可使人體的生理功能保持在穩(wěn)定平衡的良好狀態(tài),提高人體對自然環(huán)境的適應(yīng)能力,從而達(dá)到健康長壽的目的。

    (2)勞逸適度:勞,主要指體力勞動、腦力勞動和房勞;逸,指休息。勞逸之間具有對立統(tǒng)一的辯證關(guān)系,都是人體的生理需要。適度勞作,能促進(jìn)血液循環(huán),改善呼吸和消化功能,提高基礎(chǔ)代謝率,興奮大腦皮層對機(jī)體各部的調(diào)節(jié)能力,調(diào)節(jié)精神;適當(dāng)休息,則是消除疲勞,恢復(fù)體力和精力,調(diào)節(jié)身心必不可少的方法。故孫思邈《千金要方·道林養(yǎng)性》說:“養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫疲及強(qiáng)所不能堪耳。”因此,養(yǎng)生應(yīng)當(dāng)正確處理勞逸之間的關(guān)系,根據(jù)個人的具體情況合理安排,做到勞逸結(jié)合,有張有弛。一般體力勞動要輕重相宜,量力而行,要注意腦力勞動與體力活動相結(jié)合,以及休息的多樣化,動以養(yǎng)形,靜以養(yǎng)神,做到動靜結(jié)合,形神共養(yǎng)。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)極其重視對性生活的調(diào)節(jié),歷代醫(yī)家無不強(qiáng)調(diào)節(jié)欲惜精。既不主張禁欲,如《素女經(jīng)》言:“陰陽不交,則生痛瘀之疾,故幽、閑、怨、曠多病而不壽。”又反對恣情縱欲,如元·李鵬飛《三元延壽參贊書》說:“書云,欲多則損精。可保者命,可惜者身,可重者精。……若耗散真精不已,疾病隨生,死亡隨至。”要求性生活適度,并注意房事衛(wèi)生與宜忌。總之,若能節(jié)房勞以養(yǎng)精,節(jié)心勞以養(yǎng)神,節(jié)形勞以養(yǎng)氣,則精足氣充神旺,自能盡終其天年。另外,睡眠、衣著及居處環(huán)境等,均屬于起居調(diào)攝的范疇。

    4.飲食調(diào)養(yǎng)

    飲食調(diào)養(yǎng),是指依據(jù)中醫(yī)理論調(diào)整飲食,注意飲食宜忌,合理地攝取食物,以增進(jìn)機(jī)體健康,抗衰延壽的方法。飲食調(diào)養(yǎng)的內(nèi)容很多,包括食物的衛(wèi)生,合理的搭配,食品的加工烹調(diào),飲食的方式與衛(wèi)生,飲食禁忌,因時、因地、因人調(diào)配飲食,以及藥膳保健等內(nèi)容。

    (1)注意飲食衛(wèi)生:首先要保證飲食物新鮮、清潔、無毒,禁止食用腐敗變質(zhì)或被致病微生物、寄生蟲卵、包囊、工業(yè)產(chǎn)生的“三廢”或殘留農(nóng)藥污染過的食物。其次,《千金要方》指出:“食當(dāng)熟嚼,……人之當(dāng)食,須去煩惱。”又說:“食畢當(dāng)漱口數(shù)過,令人牙齒不敗口香”;“食畢當(dāng)行步躊躇,……飽食即臥乃生百病。”強(qiáng)調(diào)進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽,神情專致,并要有寧靜、整潔的環(huán)境,輕松愉快的氣氛及良好的情緒;食后宜散步、摩腹以助消化等,也應(yīng)屬于飲食衛(wèi)生之范圍。

    (2)提倡飲食有節(jié):飲食調(diào)養(yǎng)主張飲食要有節(jié)制,其一是進(jìn)食宜饑飽適中。《壽世保元》指出:“不欲極饑而食,食不可過飽;不欲極渴而飲,飲不可過多。食過多則結(jié)積,飲過多則成痰癖。”其二是進(jìn)食要定時。有規(guī)律地定時進(jìn)食,可以保證消化、吸收機(jī)能有節(jié)奏地進(jìn)行,脾胃功能協(xié)調(diào)配合,有張有弛,有益于身體健康。《呂氏春秋·季春紀(jì)》指出:“食能以時,身必?zé)o災(zāi),凡食之道,無饑無飽,是之謂五臟之葆。”

    (3)平衡膳食:主要是指克服飲食偏嗜,做到合理搭配,以使機(jī)體獲得全面合理的營養(yǎng)。《素問 ·臟氣法時論》說:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。”即強(qiáng)調(diào)了飲食合理調(diào)配的重要性。克服飲食偏嗜,主要包括三個方面:其一是克服飲食偏寒偏熱。對食性要做到寒溫適中,不宜恣食生冷寒涼或過食辛溫燥熱之品。其二是克服五味偏嗜。五味分入五臟,與五臟各有其親和性,五味偏嗜過多、過久,易致相應(yīng)臟腑功能失調(diào),同時,可引起機(jī)體其他營養(yǎng)物質(zhì)的匱乏而患病。《保生要錄·論飲食門》說:“所好之物不可偏嗜,偏嗜則傷而生疾;所惡之味不可全棄,全棄則臟氣不均。”其三是不宜過食肥甘厚味之品。《素問·通評虛實論》說:“消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發(fā)逆,甘肥貴人,則膏粱之疾也。”認(rèn)為肥甘厚味易致脾胃功能障礙,易于化熱、生痰、致瘀,進(jìn)而導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。故《呂氏春秋·孟春紀(jì)》說:“肥肉厚酒,務(wù)以自強(qiáng),命曰爛腸之食。”

    (4)三因調(diào)食:即因時、因地、因人以調(diào)節(jié)飲食。就時令氣候的陰陽變化而言,一般認(rèn)為,春令陽氣升發(fā),宜食辛甘發(fā)散之品,生冷黏雜之物應(yīng)少食;夏季炎熱,用熱遠(yuǎn)熱,但飲食亦不可過寒,食宜清淡而不宜肥甘厚味;秋燥易傷津液,宜進(jìn)柔潤食物,以益胃生津;冬季寒冷,飲食忌冷宜熱,并宜用熱量較高的膳食以補(bǔ)養(yǎng)。因地調(diào)食,即根據(jù)山地、平原、濱海地區(qū)等不同區(qū)域的氣候、地理環(huán)境特點和飲食物來源的特點,具體分析該地域人群飲食習(xí)慣的宜忌利弊,趨利避害,以制訂相適應(yīng)的食譜,特別要注意針對地表化學(xué)元素分布的不均衡,如缺碘、高氟等進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)。因人調(diào)養(yǎng),即根據(jù)人的不同年齡、體質(zhì)、生活習(xí)慣等特點,以選用相應(yīng)的食養(yǎng)方法。如少兒飲食應(yīng)以營養(yǎng)充足,易于消化為原則,并注意培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。老年人則應(yīng)考慮其精氣不足及消化功能減退的特點。宋·陳直《壽親養(yǎng)老新書·飲食調(diào)治》指出:“老人之食,大抵宜其溫、熱、熟、軟,忌其黏、硬、生、冷。”體質(zhì)偏熱者,進(jìn)食宜涼而忌溫;體質(zhì)偏寒者,進(jìn)食宜溫而忌涼;形體肥胖者多痰濕,食宜清淡而忌肥甘;胃酸偏多者,則不宜酸咸食品等。

    5.運(yùn)動鍛煉

    生命在于運(yùn)動,傳統(tǒng)養(yǎng)生亦十分重視運(yùn)動,并創(chuàng)立了形式多樣、種類繁多的運(yùn)動健身方法,如五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)、八段錦、各種氣功以及武術(shù)運(yùn)動等。傳統(tǒng)運(yùn)動養(yǎng)生具有以中醫(yī)理論為指導(dǎo),注重意守、調(diào)息和動形協(xié)調(diào)統(tǒng)一,融導(dǎo)引、氣功、武術(shù)、醫(yī)理為一體的特點,強(qiáng)調(diào)形動神靜,即加強(qiáng)形體的活動鍛煉,同時要求精神專注寧靜。運(yùn)動養(yǎng)生首先要掌握鍛煉的要領(lǐng)。傳統(tǒng)練功要領(lǐng)是意守、調(diào)息、動形的統(tǒng)一,而關(guān)鍵是意守,即以意領(lǐng)氣,以氣動形。只有精神專注,方可寧神靜息,呼吸均勻。如此,內(nèi)煉精神、臟腑、氣血,外煉經(jīng)脈、筋骨、四肢,可使內(nèi)外和諧,氣血周流。其二是運(yùn)動量要適度。《素問·上古天真論》強(qiáng)調(diào)“形勞而不倦”,歷代醫(yī)家也都一再告誡:“形欲常動,但不可大疲耳。”其三應(yīng)持之以恒,堅持不懈。最后,運(yùn)動鍛煉也要因人而異,根據(jù)年齡、性別、體質(zhì)特點等選擇相宜的鍛煉方法。

    另外,推拿針灸及藥物,不僅是中醫(yī)治療學(xué)的重要手段,也是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的重要保健措施和方法。推拿與針灸以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ),以調(diào)整經(jīng)絡(luò)、刺激腧穴為基本手段,促進(jìn)和維持營衛(wèi)氣血的正常運(yùn)行,從而達(dá)到調(diào)理臟腑陰陽,防治疾病,保健強(qiáng)身的作用。中藥中具有延長平均壽命及改善衰老指征作用的藥物,稱為延年益壽藥物,運(yùn)用這類藥物來達(dá)到保健強(qiáng)身、延緩衰老目的的方法,稱為藥物養(yǎng)生。由于脾胃為后天之本,氣血生化之源,機(jī)體生命活動所需的營養(yǎng),主要靠脾胃供給;腎為先天之本,生命之根,元陰元陽之所在,腎氣充盛,機(jī)體新陳代謝旺盛,衰老的速度也緩慢。因此,藥物養(yǎng)生多立足于固護(hù)先天與后天,以扶正為本,輔以消痰化飲、活血化瘀、理氣排毒等祛邪方法,用藥以平調(diào)中和為原則,辨質(zhì)用藥,緩圖其功,或與食物相互配合,使食助藥力,藥助食威,以補(bǔ)偏救弊,燮理陰陽,而達(dá)抗衰延年之目的。

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