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一項(xiàng)新研究表明,打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)都會導(dǎo)致女性早期心功能受損。
打鼾,俗稱打呼嚕,學(xué)名“鼾癥”,是一種既考驗(yàn)友誼感情,又可能威脅生命的癥狀。多少情侶夫妻因此相愛相殺,又有多少肝膽相照的室友為此反目成仇。而且,隨著年齡增長,打鼾會變得更加危險(xiǎn),甚至?xí)?dǎo)致心臟疾病。
睡眠呼吸暫停存在多種不同類型,但最常見的是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。在美國,至少有1800萬成年人有睡眠呼吸暫停的癥狀。
這種疾病會影響睡眠時(shí)的呼吸模式,導(dǎo)致患者停止呼吸并不斷地重復(fù)開始的過程。在打鼾聲音大的人群中,幾乎有一半人患有OSA。當(dāng)發(fā)生OSA時(shí),負(fù)責(zé)維持氣管打開的喉部肌肉會阻止空氣流入。
根據(jù)這項(xiàng)發(fā)表在北美放射學(xué)會年會上的新研究,打鼾和OSA可能導(dǎo)致女性比男性會更早地出現(xiàn)心功能受損。
OSA與心臟病的關(guān)聯(lián)?
目前尚不明確OSA是否會直接導(dǎo)致心臟病,很多患有OSA的患者也患有其他相關(guān)疾病。這也是很難在OSA和心臟病之間建立直接聯(lián)系的原因之一。一些學(xué)者認(rèn)為,這些患者同樣也面臨著高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)美國心臟協(xié)會(AHA)的說法,某些既患有OSA又患有高血壓的患者在接受了睡眠呼吸暫停治療之后,血壓也下降了。這些發(fā)現(xiàn)表明高血壓和OSA之間可能存在聯(lián)系。
OSA還與肥胖相關(guān),而肥胖也是心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素。
肥胖會導(dǎo)致睡眠呼吸暫停,睡眠呼吸暫停引起的睡眠剝奪可能導(dǎo)致長期肥胖。當(dāng)一個(gè)人體重增加時(shí),保持呼吸道通暢的喉部肌肉會松弛,OSA會變得更加嚴(yán)重。
打鼾的女性面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)
研究人員對英國生物庫中與心臟功能指標(biāo)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,這些指標(biāo)涉及到確診的OSA以及患者自述的打鼾情況。英國生物庫是一個(gè)國際健康資源數(shù)據(jù)庫,對研究人員是開放的,它的目標(biāo)是改善疾病的預(yù)防、診斷和治療。
這些數(shù)據(jù)來自4877名接受過心臟MRI掃描的患者。研究人員將他們分為三組:OSA患者、自述打鼾者,以及兩種情況皆無。
當(dāng)研究人員將打鼾組和無睡眠問題組進(jìn)行比較時(shí),他們發(fā)現(xiàn)女性的左心室質(zhì)量與男性相比存在顯著差異。左心室質(zhì)量增加意味著心臟需要更努力地工作才能滿足身體需求。自述打鼾人中的這些模式可能是未確診的OSA的指征。
德國慕尼黑大學(xué)醫(yī)院放射學(xué)專家Adrian Curta博士說:“我們發(fā)現(xiàn)女性的心臟功能指標(biāo)似乎更容易受到疾病影響,打鼾或患有OSA的女性面臨著更高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。”
OSA可能被嚴(yán)重漏診
研究人員還發(fā)現(xiàn),在這項(xiàng)研究中,被診斷出OSA的病例數(shù)量極低,這表明OSA可能被嚴(yán)重漏診。
Curta博士建議打鼾的人應(yīng)該接受OSA檢查,而OSA患者應(yīng)該尋求治療。
他說:“我建議打鼾的人應(yīng)該請伴侶幫助進(jìn)行觀察,確定他們在睡眠期間什么時(shí)候會出現(xiàn)呼吸短暫停止然后再喘氣的情況。”
他說:“如果不能確定,他們可以去睡眠實(shí)驗(yàn)室,在那里睡眠將被持續(xù)監(jiān)測,甚至是非常輕微的變化也可以被記錄。”
研究團(tuán)隊(duì)希望采取進(jìn)一步研究,以確定打鼾和OSA在性別方面存在的差異。
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