外科中最常見的治療方式就是手術,有的疾病必須要手術才能根治。但手術前一些藥物必須停止使用,以免在手術過程中出現意外反應,或影響手術治療效果,甚至帶來不可逆的傷害。一起來了解一下。
手術前必須停止使用哪些藥物?
1、抗癲癇和降血脂藥
打麻醉前不能使用抗癲癇藥物,同時不能用降血脂藥物,不然會干擾手術。
2、抗血小板藥
抗血小板藥物會抑制血小板激活,這種抑制作用是不可逆的過程。一般情況下停藥一星期后,新生血小板才會增多,發揮正常的凝血功能,所以手術前1~2個星期需停藥。
3、降糖藥
糖尿病患者若注射胰島素,監測血糖后,在手術當天早晨注射短效胰島素,利于控制血糖。因為手術前禁食,糖尿病病人應停用口服降糖藥物。常用的降糖藥物是二甲雙胍,主要在腎臟中代謝,做增強CT前三天應停藥。
4、抗凝血藥物
抗凝血藥物會加大手術中出血風險,使用時必須慎重。抗凝血藥物持續作用維持2~5天,所以手術前4~5天給予停藥。
5、抗心律失常的藥物
手術前必須停止用抗心律失常藥物,因為此藥物可誘發進行性心動過緩,引起的低血壓用常規升壓藥物沒有任何效果,甚至只能用起搏器搶救。此外此類藥物藥脂溶性高,因此手術前應盡早停藥。
6、降壓藥
降壓藥會導致患者手術過程中出現低血壓。對于短暫性低血壓耐受良好和左心功能良好的人,可以酌情用藥到手術當天早晨。心臟直視手術和大血管手術患者,為防止手術過程中血流動力學發生劇烈改變,手術前需停藥。
7、利尿劑
一些利尿劑可能會引起低血鉀和血容量不足,增加患上心律失常風險。另外低血鉀也會增加手術過程中所用的肌松藥物藥效,所以手術前必須停藥。
8、中樞神經系統藥物
中樞神經系統藥物會引起生物胺在中樞神經和自主神經系統的蓄積,麻醉期間可能會導致血壓升高,甚至會抑制呼吸。盡量手術前2~3周停藥。
溫馨提示
為了手術成功,避免發生意外,以上幾種藥物在手術前必須停用。另外,某些中草藥成分復雜多變,可能會和麻醉藥物發生化學反應,引起血液凝固,所以建議手術前停藥兩周。
來源:華商報