所謂病因也就是指疾病發(fā)生的原因。關(guān)于病因的認識方面，中醫(yī)書里面記述了很多，在《內(nèi)經(jīng)》里面對于病因總的來說是以陰陽邪正、外感內(nèi)傷的概念來進行認識的。
“陰”在人體中是指衰退的現(xiàn)象，或者有形的物質(zhì)；“陽”在人體中是指旺盛亢進緊張的現(xiàn)象，或者無形的作用?！靶啊笔侵溉梭w的各種致病原因，特別是指人體的各種致病外因。比如因受風而致病的，這個致病的風，便叫風邪，因受濕而致病的，這個致病的濕就叫濕邪，因飲食原因致病的，這個使人致病的原因，便叫食邪或馨飪之邪等等；“正”就是指正氣，正就是正常，氣就是作用，正氣也就是指人體正常生理作用的意思。至于“外感”一般就是指人體感受外來的邪氣致病。所謂“內(nèi)傷”一般就是指人體內(nèi)傷致病。
總的來說，《內(nèi)經(jīng)》里面對于病因的認識不外陰陽邪正、外感內(nèi)傷。換句話說也就是《內(nèi)經(jīng)》認為人體致病的原因不是由于外邪的原因引起了人體有形物質(zhì)變化和無形的作用發(fā)生了障礙因而致病，那就是由于內(nèi)傷的原因引起了人體正氣失調(diào)，體內(nèi)有形的物質(zhì)缺乏不足或無形的作用衰退致病。
《素問·調(diào)經(jīng)論》篇說：“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑。其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒”；《靈樞·刺節(jié)真邪》篇說：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身也......邪氣者，虛風之賊傷人也”。這些都可以說明《內(nèi)經(jīng)》對于病因主要是以陰陽邪正、外感內(nèi)傷來進行分類。
醫(yī)圣張仲景在他的著作中對于病因的認識，仍然繼承著《內(nèi)經(jīng)》的精神以客氣邪風為人體致病的外因，以人體五臟元真為內(nèi)因，例如他在《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》篇中說：“夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和，客氣邪風，中人多死”。
到了宋代陳無擇，他又在前人認識病因的基礎(chǔ)上提出了“三因”的說法，所謂“三因”就是外因、內(nèi)因和不內(nèi)外因三種致病的原因。陳無擇認為六淫邪氣外感致病的屬于外因，五臟情志所傷致病的為內(nèi)因。除了外邪和情志以外，其他致病原因如房勞、飲食、外傷等等，就屬于不內(nèi)外因。
中醫(yī)書里面對于病因認識方面的論述是很多的，但一般來說也就不出以上所述。中醫(yī)在臨床上對于疾病原因的分析，一般基本上仍然是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》精神以陰陽邪正、外感內(nèi)傷的概念來對疾病的原因進行分析。
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抱樸言，至美中醫(yī)、至樸之言！
