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『最受歡迎的中醫公眾號最具人氣的中醫公眾號』致力于中醫尤其是中醫民間的成長和傳承每天陪伴中醫人成長第 863 期作者 / 龐國明開封市中醫院編輯 / 林鳳 ⊙ 校對 / 許紅長篇中醫小說《中醫冰無雙》上篇之《太白古墓》（點擊自動跳轉閱讀）可在歷史文章中瀏覽查看。關注岐黃民間傳承（公眾號：qhmjcc），享受健康快樂閱讀。止消宣痹湯組成：生黃芪 30g，干生地30g，全當歸10g，川芎片10g，赤白芍各30g，川桂枝6g，水蛭6g，川牛膝30g， 生甘草3g，生姜3g。功能：益氣養陰，養血活血，通絡宣痹。主治：消渴痹癥(糖尿病周圍神經病變，簡稱DPN)不同階段所致的手足或四肢涼、麻、痛、痿之四大主癥。用法：上藥首煎加水800ml，浸泡100分鐘，武火煮沸后，文火煮30分鐘，濾出藥汁約250ml，再加水600ml，煎煮30分鐘，濾出藥汁約250ml，兩煎藥汁混勻，分早晚兩次飯后2小時服。藥渣加入白芥子30g、干姜30g、川椒30g入搪瓷盆中煎煮30分鐘之后，加52°以上白酒100ml,熏洗手足和雙下肢，每次30分鐘，每日兩次，以達內外合治、協同增效之目的。加減：若四末冰冷、疼痛劇烈、入夜難眠，舌質淡暗或紫暗、苔薄白而滑、脈弦緊或細澀屬陽虛寒凝者，上方加細辛3g，制川草烏各6g(先煎30分鐘)，琥珀6g，沖服，以加強溫通、止痛、安神之效；若手足灼熱疼痛、心煩失眠、舌質嫩紅、苔少、脈細數等陰虧內熱明顯者，方中去桂枝加肉桂3g、川連6g，去赤芍改生白芍40g，生甘草加至6g，以增強酸甘化陰、引火歸元、緩急止痛之效；若伴雙下肢沉重如灌鉛、行走如踩棉，舌質胖大、苔白膩等兼有痰濕者，加蒼術10g，生薏苡仁30g，以化痰通絡，除濕宣痹：若久痹不通、伴雙下肢肌肉痿縮者，加蒼白術各10g，以健脾生精、充養肌體，加懷牛膝30g、山萸肉30g，以益肝腎、壯筋骨，補先天、資后天，以助起痿宣痹之功。方解消渴痹癥是由于消渴日久、繼耗氣陰、陰虧氣虛、陰損及陽、陰陽氣血俱損、血行遲緩、脈絡痹阻所致，肌肉、筋脈、肢體失榮及涼、麻、痛、痿諸證俱起。察其病機，本虛標實，本虛以陰虛、氣虛、陽虛多見，標實以瘀血、痰濁為主，而血瘀貫穿于病程的始終，因而立益氣養陰、養血活血、通絡宣痹之法。在治痹名方黃芪桂枝五物湯基礎上，加入養血活血之四物湯及水蛭、川牛膝，擬成止消宣痹湯。方中，生黃芪補氣，生地養陰，共湊益氣養血之效，二藥共為主藥；當歸配黃芪，補氣生血，當歸、赤白芍、川芎配生地，既有四物湯補血之功，更有活血養榮之妙。赤芍四物湯共為臣藥，桂枝溫經活血，水蛭破瘀通絡、通痹止痛，共為佐藥；川牛膝活血引血下行，甘草配白芍，緩急止痛，生姜溫中和胃共為使藥。綜觀全方，體現了“以通為補”、“以通為用”的原則，取補中有通、通中有補、填疏相濟、靜動結合之義，使全身氣血調達，絡通痹宣，則涼、麻、痛、痿漸緩至消。相對固定方藥，臨床隨證加減，運方近30年，驗諸臨床，每奏良效，主方已開發成院內制劑通絡片，獲省中藥科技成果一等獎。名醫介紹： 龐國明，男，1958年生，河南省長垣縣人。主任醫師、研究生導師；現任開封市中醫院院長兼黨委書記、開封市糖尿病醫院院長；享受國務院政府特殊津貼專家，河南省首屆名中醫，全國優秀中醫醫院院長。專長內科，尤擅長糖尿病及并發癥的中醫、中西醫結合診療，提出了消渴非獨“陰虧燥熱”論；消渴痹癥“病分四期，癥有四大”論；內外同治同理同方藥，凡內服之藥皆可外用論”等學術見解。為《中醫糖尿病防治指南》主要編寫人員之一，發表專業學術論文80余篇，主編參編學術專著136部，獲省部級、地廳級科研成果獎16項，發明專利6項。I 本文摘自《中國中醫藥報》2010年第3279期。I 版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請與我們聯系，立即刪除。I 投稿信箱：445288908@qq.comI 咨詢合作：微信號：lianshangpuying。I 注意警示：本文內容僅為普及中醫知識，僅供參考，不做為處方，不構成任何之建議、推薦或指引。如有需要請在醫生的指導下辯證使用。