李先生有個決定一直很難做,李先生是腹股溝疝的病人,這個決定就是選擇什么手術方式手術治療疝氣,醫生建議他做腹腔鏡手術,可是他的一個朋友建議他做開刀手術,因為他的這個朋友就是疝氣做的開刀手術,效果也很好,在他看來醫生讓他做腹腔鏡手術是把小手術變成大手術。在他看來:疝氣是一個小病,疝氣手術只不過是小手術。
這些都是大部分人的意識,但是其實雖然疝氣是小病但是我們需要重視,不然會造成很大的危害,我們常說的疝氣指的是腹股溝疝,包括腹股溝直疝,斜疝,股疝。腹股溝疝的手術方式有幾百種,但是現在比較常用的手術就只有幾種,最常用的方式就是開刀的補片修補方式。
近幾年疝氣的手術出現了變化,出現了腹腔鏡手術這種手術方式,某些大醫院使用腹腔鏡手術的比例已經達到了70%,腹腔鏡手術治療疝氣是不是微創,微創是指對機體騷擾小,術后恢復快,疼痛輕,在微創角度講,腹腔鏡手術比開刀手術的優勢并不明顯, 而且腹腔鏡手術需要全麻,況且腹腔鏡手術比開刀手術復雜,開刀手術一般住院醫生就可以完成,屬于二級手術,可是腹腔鏡手術需要高年資主治醫生且經過腹腔鏡培訓的醫生才能完成,屬于三級手術,腹腔鏡手術需要嚴格的培訓,不然有可能出現嚴重并發癥,而且腹腔鏡手術花費要比開刀手術高,從這些角度講腹腔鏡手術和開刀手術比并沒有很大的優勢。
那么問題來了,既然腹腔鏡疝修補術優勢不明顯那么為什么還有很多醫生對他趨之若鶩,這是因為腹腔鏡手術可以把補片平鋪放到腹膜前,把疝氣突出的三個腔隙都遮蔽,而開刀手術只能把直疝,斜疝的突出腔隙遮蔽,不能完全遮蔽恥骨肌孔,所以有人把腹腔鏡手術稱為疝根治手術,雖然腹腔鏡手術也有復發的病例,但是復發率較低,誠然腹腔鏡手術效果受到手術醫生熟練水平,患者疾病特點的影響。
另外,腹腔鏡手術一次完成雙側疝手術,不需要重新在切口,而且對于復發疝腹腔鏡手術躲開了原來的切口,不用去分離原手術造成的粘連,因此,對于復發疝,雙側疝腹腔鏡手術的優勢更明顯。
總之,腹腔鏡手術治療疝是一種新興的手術方法,它的出現使醫生和病人多了一項選擇,可是也出現了難題,那么就是該選擇什么樣的手術方式,其實很簡單,要根據你的病情,根據你的經濟狀況,最重要的就是為你實施手術醫生擅長什么手術。