9月21日是世界老年癡呆日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺教授的研究團(tuán)隊(duì)通過一項(xiàng)針對1480名社區(qū)老人的重要研究發(fā)現(xiàn)，遺忘型輕度認(rèn)知障礙人群是老年癡呆癥的最高風(fēng)險(xiǎn)人群，提醒老人及其家人高度警惕一些早期癥狀。
每4秒鐘就會出現(xiàn)一個新的癡呆癥病例
老年癡呆癥，醫(yī)學(xué)上稱阿爾茨海默癥。老年癡呆癥是一種原發(fā)性的退行性腦變性疾病，早期發(fā)病癥狀隱匿不易察覺，而且病程緩慢不可逆，發(fā)病后腦細(xì)胞不斷受損直至死亡。患者從最初的近事遺忘、不認(rèn)得家不認(rèn)得親人到生活不能自理、完全依賴他人照顧，給家人帶來的傷痛和負(fù)擔(dān)是無法估計(jì)的。
據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）估計(jì)，每4秒種就會出現(xiàn)一個新的癡呆癥病例。而《2012世界阿爾茨海默病》報(bào)告進(jìn)一步指出，約50%的癡呆癥患者得過老年癡呆癥。有數(shù)據(jù)顯示，目前我國55歲以上人群患病率接近4.2%，60歲的老年人患老年癡呆癥的比例為4%，65歲以上為7.2%，80歲以上的老年人患病比例則高達(dá)20%至40%，中國老年癡呆癥患者占世界同類人群的三分之一。越來越龐大的老年癡呆癥患者群體成為公共衛(wèi)生的一大難點(diǎn)和負(fù)擔(dān)。
遺忘型輕度認(rèn)知障礙老人風(fēng)險(xiǎn)最高
輕度認(rèn)知障礙是介于正常老齡和癡呆的一個過渡階段，記憶功能或其他認(rèn)知功能減退的程度超過年齡和教育水平所允許的范圍，而又未達(dá)到癡呆，對日常生活無顯著影響。遺忘型輕度認(rèn)知障礙主要表現(xiàn)為情節(jié)遺忘，對一定的時(shí)間、地點(diǎn)及具體情境相聯(lián)系的事件的識記、保持和再現(xiàn)出現(xiàn)障礙，最容易發(fā)展為老年癡呆癥，每年有10%-15%的遺忘型輕度認(rèn)知障礙轉(zhuǎn)換為老年癡呆癥。
張志珺教授研究團(tuán)隊(duì)從1480名社區(qū)老人中篩選出38名遺忘型輕度認(rèn)知障礙患者、35例老年恢復(fù)期抑郁癥患者及性別和文化程度相匹配的30例正常老年人為受試對象。研究發(fā)現(xiàn)，患者組全腦網(wǎng)絡(luò)連接強(qiáng)度和全局效率較正常對照均顯著降低，且遺忘型輕度認(rèn)知障礙患者后扣帶皮層的效率損害更為顯著。
老年癡呆癥目前尚無任何根治措施，因此早期診斷、早期干預(yù)至關(guān)重要。專家團(tuán)隊(duì)特別提醒家人和親友應(yīng)注意身邊的老人，留心他們可能已經(jīng)表現(xiàn)出來的早期癥狀。
病例追蹤：
70歲大爺三年變“老小孩”
據(jù)中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科柏峰研究員介紹，研究中有位張大爺在定期隨訪的第三年被確診為老年癡呆癥。張大爺70多歲，有高血壓和糖尿病，其父年老后患有老年癡呆癥。前幾年，張大爺開始出現(xiàn)近事遺忘的癥狀，一兩天前見過哪些人有時(shí)都想不起來，兒子打電話告訴他過節(jié)回家沒幾天他就忘了，上周和老朋約好喝茶的時(shí)間到了這周他就記不住了……起初，張大爺只是輕度的認(rèn)知障礙，但隨著時(shí)間的推移，他的記憶障礙愈發(fā)嚴(yán)重，出現(xiàn)了多項(xiàng)認(rèn)知功能的損壞，很多事都記不住了，遺忘的程度越來越重。三年后，張大爺已經(jīng)無法認(rèn)出親人，生活也無法自理，離不開家人的照顧，最終確診為老年癡呆癥。
通訊員 錢鈺玲 記者 華琳月
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一旦發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)特別是經(jīng)常出現(xiàn)以下2個以上的早期癥狀，應(yīng)提高警惕，要高度懷疑老年癡呆癥的可能，及時(shí)找醫(yī)生就診，做到及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就診。
1.記憶喪失、尤其是近事記憶減退：如和鄰居交談后不但記不起人家的姓名，連交談過這個事實(shí)也忘了。
2.難以勝任日常家務(wù)：如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟。
3.語言問題：忘記簡單的詞語，說的話或?qū)懙木渥幼屓藷o法理解。
4.時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙：在熟悉的地方（如自己居住的街道）也會迷路，不知道怎樣回家。
5.判斷力變差：如衣著違時(shí)，烈日下穿著厚衣，寒冬時(shí)卻只披薄衫。
6.理解力或合理安排事物的能力下降：跟不上他人交談時(shí)的思路，或不能按時(shí)支付各種賬單。
7.將東西放錯地方：會將東西放到奇怪的地方，如將熨斗放進(jìn)電冰箱。
8.情緒極不穩(wěn)定：情緒可毫無來由地快速漲落，也可較以往淡漠、麻木。
9.人格改變：可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等，如忘記金錢放在哪里就懷疑是別人偷走了。
10.主動性喪失：終日消磨時(shí)日、昏昏欲睡，或?qū)σ郧暗膼酆靡才d味索然
