喻嘉言講《傷寒論》第五講
（述自喻嘉言《尚論篇》）
五、駁正王叔和《序例》
（今日，芃瀾繼續(xù)請喻嘉言先生落座開講。）
芃瀾： 喻嘉言先生，我們今天就講講《傷寒例》吧。您上次提到，《傷寒例》是王叔和的手筆。
喻嘉言：是。把叔和的序例當(dāng)成仲景的本意，這樣的誤會，傳習(xí)已經(jīng)很久了，對人們影響非常大。所以如果只是避而不談，簡單刪除了事，恐怕并不能讓大家滿意。所以，我覺得，我們要講清楚《傷寒論》，還是要從《序例》先說起。但既然明白這是叔和的手筆，那么我們就有必要對其中那些明容易引起對傷寒理解上誤會的內(nèi)容進(jìn)行逐一的駁正，從而為確定下來仲景思想的宗旨打開一個新的局面。我這么做，并不是故意攻擊前賢，而是從學(xué)術(shù)探討的角度，不得不要做出的闡述。請各位行家明辨。
芃瀾：請工作人員給幻燈片。我們現(xiàn)在看到的是《序例》第一段原文。
《陰陽大論》云：
春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣凜冽，此則四時正氣之序也。冬時嚴(yán)寒，萬類深藏，君子固密，則不傷于寒。觸冒之者，乃名傷寒耳。其傷于四時之氣，皆能為病。以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。
喻嘉言：這段當(dāng)中的主要內(nèi)容與《內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn)是一致的，王叔和引述置于文首，也足以揭示傷寒大意。但可惜叔和在撰用同時，也加入了自己個人之理解，后人往往不察。
芃瀾：所以讀的時候首先要分得出哪句是經(jīng)哪句是傳。文中引《陰陽大論》內(nèi)容，但并非全段皆是《陰陽大論》原文，而是摻入了叔和的旁注和嵌注。仍舉《康平本傷寒論》為例，本段行文為：
（《陰陽大論》云：）
春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣凜冽，此則四時正氣之序也。註：冬時嚴(yán)寒，萬類深藏，君子固密，則不傷于寒。觸冒之者，乃名傷寒耳。其于傷四時之氣，皆能為病。（以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。）
可以看到，《陰陽大論》引文其實(shí)只是一句：“春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼（康平本“涼”作“泠”），冬氣（康平本缺“氣”字）凜冽（康平本作“冰冽”），此則四時之正序也。其傷于四時之氣（康平本作“其于傷四時之氣”），皆能為病。”而“冬時嚴(yán)寒，萬類深藏，君子固密，則不傷于寒。觸冒之者，乃名傷寒耳”，以及“以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。”則全是叔和發(fā)揮的內(nèi)容，在康平本中，以嵌注和旁注的形式分別呈現(xiàn)。
喻嘉言：我要特別指出的是王叔和在注釋的時候，將傷寒入一“毒”字，則對于闡發(fā)傷寒大義來說，便開過了端。后面我還會進(jìn)一步解釋為什么說是開過了端，這里我們先看下一句。
（出PPT）
中而即病者，名曰傷寒。不即病者，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈 Ｊ畈≌撸瑹針O重于溫也。是以辛苦之人，春夏多溫?zé)岵。杂啥瑫r觸寒所致，非時行之氣也。
喻嘉言：寒邪由肌膚而入，辛苦之人固然有寒邪藏于肌膚的情況，而膏粱之人，冬不藏精者，寒邪則有可能藏于骨髓了。所以說，不可以一端而論。這是這段文字帶來的第一個問題。
再就是一個“變”字，下得怪誕駭人。假若遇到春氣就轉(zhuǎn)為溫，那么病發(fā)就不應(yīng)當(dāng)叫做“傷寒”，而應(yīng)正名為“溫病”了，傷寒條文中就有明示。而至夏變?yōu)椤笆畈 币痪洌绕錄]有依據(jù)。假若疾病是夏月新受的，那么便不能叫做是“變”；假若是冬月伏寒，春時尚且不發(fā)，又哪里會遷延到夏才發(fā)呢？！即使是遇到夏氣這才轉(zhuǎn)為熱，那么也應(yīng)該叫做“熱病”才是。
說到“暑病者，熱極重于溫也。”就更是添了蛇足。假若是冬時的伏寒，到了春季仍然不發(fā)，病邪本輕就可以知道了，豈有反而會由于溫而加重的道理？這種誤會最早就是楊操開始的。
芃瀾：楊操，就是唐代的楊玄操。他寫過一本《難經(jīng)注》，今天已經(jīng)看不到原貌，但他的一些觀點(diǎn)被搜集在《難經(jīng)集注》當(dāng)中。這本書原題是宋代的王惟一整理的。感興趣的朋友可以找來看看。
喻嘉言：《內(nèi)經(jīng)》只是說了“冬傷于寒，春必病溫，”從沒有說過“夏必病暑”的話，只是說過“夏傷于暑，秋必痎瘧”，從來沒有牽引到冬春上。它的本意是綜述春月的病大抵始于冬季，而秋月的病則始于夏。對于這一關(guān)頭不能徹悟，才會把溫病與熱病并舉混淆，因此得出一個“暑重于溫”的結(jié)論來。
芃瀾：我們來往下看。
（出PPT）
凡時行者，春時應(yīng)暖，而反大寒；夏時應(yīng)熱，而反大涼；秋時應(yīng)涼，而反大熱；冬時應(yīng)寒，而反大溫。此非其時，而有其氣。是以一歲之中，長幼之病多相似者，此則時行之氣也。
芃瀾：這段話看來沒有什么問題吧。
喻嘉言：不然。要知道文章主旨在于揭示傷寒，而此時傷寒未明，反而去闡明異氣的問題，就顯得主次不分了。或者你會說，這是先講異氣，也是為了說明傷寒因由。這種以客形主的手法，似乎也沒有什么不可以。非也。因?yàn)閭囊I(lǐng)全沒有挈出，至使通篇下來，有客而無主，殊不可耳！
芃瀾：好。我們再往下看，看看如何一個有客無主。
（出PPT）
夫欲候知四時正氣為病，及時行疫氣之法，皆當(dāng)按斗歷占之。九月霜降后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節(jié)后，宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄二月節(jié)后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。從霜降以后，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。其冬有非節(jié)之暖者，名曰冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異。冬溫復(fù)有先后，更相重沓，亦有輕重，為治不同，證如后章。
喻嘉言：這段話漫衍己意，所言紕繆！于仲景原文全無關(guān)系，只是闡明了異氣之輕重不同罷了。至于后面說，證如后章，它的意思看來是指篇后所提到的溫瘧、風(fēng)溫、濕毒、瘟疫的內(nèi)容，這段最是誤人。后世卻奉為祖，這就是我所說的“紫之奪朱”，“鄭聲之亂雅樂”。為什么這么說，我后面會專門論述。
芃瀾：好。感謝喻嘉言先生，我們今天先解說到這里。說到這一段，喻嘉言《尚論》所引文字與今本有所不同，未知為何。《康平本》本段與今本大體相當(dāng)個別文字稍異如下，供各位比對。
夫欲候知四時正氣為病，及時行疫氣之法，皆當(dāng)按斗歷占之。九月霜降節(jié)（《尚論》無“節(jié)”字）后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節(jié)后，宜解也。所以謂之雨水者，以冰解而為雨水故也。至驚蟄二月節(jié)后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。從霜降以后，至春分以前寒冽（《尚論》遺漏“寒冽”二字），凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月、十月，寒氣尚微，為病則輕。十月、十一月、十二月，寒冽已嚴(yán)，為病則重。正月、二月，寒漸將解，為病亦輕。此以冬時不調(diào)，適有傷寒之人，即為病也。（自“九月”后至此處，《尚論》無。）冬有非節(jié)之暖者，名為（今本、《尚論》“為”為“曰”。）冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異，冬溫復(fù)有先后，更相重沓，亦有輕重，為治不同，證如后章。
