《方劑》第四十天
血府逐瘀湯
組成：當歸9克， 生地9克， 桃仁12克， 紅花9克， 枳殼6克， 赤芍6克， 柴胡3克， 甘草3克， 桔梗4.5克， 川芎4.5克，
牛膝10克。
趣記：俏桃紅穿柴草要當牛耕地（枳殼 桃仁 紅花 川芎 柴胡 甘草 芍藥 當歸 牛膝 桔梗 生地）
方歌：
血府當歸生地桃，紅花枳殼膝芎饒，柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆；
通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜，川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方；
膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安；
少腹逐瘀芎炮姜，元胡靈脂芍茴香，蒲黃肉桂當沒藥，調經(jīng)種子第一方；
身痛逐瘀膝地龍，香附羌秦草歸芎，黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。
用法：上五味，以水700毫升，煮前四味，取300毫升，去滓，納芒消，更上火微沸，下火，空腹時溫服100毫升，日三服。當微利。
功用：活血化瘀，行氣止痛
主治：胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛有針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，人暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質黯紅或有瘀斑、斑點，脈澀或弦緊。
方解：本方證為瘀血內阻胸中，氣機郁滯，瘀久化熱所致。即王清任所稱“胸中血府血瘀”之證。胸中為氣之宗，血之聚，肝經(jīng)循行之分野。胸中瘀血阻滯，氣機不暢，清陽不升，故胸痛、頭痛，痛如針刺而有定處；瘀血日久，肝失條達，故急躁易怒；肝氣犯胃，胃失和降則上逆，或呃逆日久不止；血瘀日久化熱，則內熱煩悶，人暮潮熱；熱擾心神，則心悸失眠；瘀血阻滯，新血不生，肌膚失養(yǎng)，故唇暗或兩目黯黑；舌質暗紅，有瘀斑或瘀點，脈澀或弦緊，均為血瘀之征。治宜活血化瘀為主，兼以行氣、涼血、清熱。方中桃仁破血行滯而潤燥，紅花活血化瘀以止痛，共為君藥。赤芍、川芎助君藥活血化瘀；牛膝長于祛瘀通脈，引瘀血下行，共為臣藥。當歸養(yǎng)血活血，祛瘀生新；生地黃涼血清熱除瘀熱，與當歸養(yǎng)血潤燥，使祛瘀不傷正；枳殼疏暢胸中氣滯；桔梗宣肺利氣，與枳殼配伍，一升一降，開胸行氣，使氣行血行；柴胡疏肝理氣，為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。本方為活血祛瘀藥、行氣藥、養(yǎng)血藥合用，活血而又行氣，祛瘀而又生新，可作為通治一切血瘀氣滯的基礎方。
禁忌：由于方中活血祛瘀藥較多，故孕婦忌用。
編輯：劉一晗；錄音主播：郭銘嘉
